Консультация гастроэнтеролога /

Боль в поджелуд., липоматоз, бульбит,папиллит, гастрит. — вопрос №756640

736 просмотров

У пациента неделю назад боль в пояснице. Опоясывающая. Думали почки застудил,т.к.до этого были проблемы с почками.

Пару дней на обезболивающем ( нимесил) .

Поясница прошла, но осталась боль в поджелуд. Или желудке.

Сделали УЗИ, гастроскопию.

По УЗИ- уз- признаки диффузных изменения печени ( по типу жировой инфильтрации), поджелудочной железы ( по типу липоматоза), перегиба желчного пузыря, УЗ-признаки уплотнения почечных синусов.
По гастроскопии---- недостаточность кардии. Недостаточность привратника. Гастроэзофагальный рефлюкс. Дуодено-гастральный рефлюкс. Выраженный катаральный эзофагит. Очаговый поверхностный гастрит средней трети, диффузный поверхностный гастрит антральноного отдела желудка. Выраженный бульбит, папиллит.

+ пациент страдает повышенным давлением
Своё дежурной 150-160 верхнее

Рост 180
Вес 100 кг


Вопросы
1) врач, который делал УЗИ сказал, что обезболивающее типа нимесил нельзя.
Так ли это?
Тогда что можно от головной боли или обезболивающее при других болях?


2) в данный момент пациент на диете. Старается отварное..
Но желудок потягивает.
Что принимать из лекарств???


3) при обострении, если сильная боль, какие лекарства принимать?

4) скорее всего срыв был после приема шампанского, как предположение.

При снятии симптомов в дальнейшем что из спиртного можно?

5) при гастроскопии доктор сказал, что желчь есть, мешает, но в заключении этого нет.
Стоит ли пить желчегонное типа хофитол. Может просто для профилактики?


Спасибо!!!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Нимесил является селективным противовоспалительным препаратом, поэтому в качестве обезболивающего его употреблять возможно при заболеваниях желудка. Хофитол сейчас не нужно. Рекомендую Разо 20мг утром натщак 1 месяц, Ребагит по 1табл 3 раза в день после еды 1 месяц, Урсофальк 250мг по 1 капс на ноч 1 месяц- далее 2 капс на ночь +1 капс на ужин 2 месяца. При болевом синдроме (ЖКТ) - Мебеверин 200мг по 1 капс 2 раза в день за 20 минут до еды до 10-14 дней, Мезим-форте по 1-2 таю при дискомфорте во время или сразу после еды.
Клиент
Марина, спасибо.

Омепразол тут нельзя при этих диагнозах?

Что по питанию порекомендуйте?

По поводу спиртного. Что изи него можно?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Добрый день.Нимесил нельзя.. и любое обезболивающее при таких проявлениях воспаления желудка,12 пк и фатерова соска нельзя
Клиент
Елена, подскажите пожалуйста какие тогда обезболивающее по необходимости? Уколом?
Гастроэнтеролог
из лекарств
1. контролок 20 мг 1 разв день до приема завтрака за 30 мин-1 мес
2. дюспаталин 200 мг 2 раза в день во время еды за 40 мин до еды( можно с контролоком вместе)1 мес
3. де-нол 240 мг2 раза в день за 1 час до еды-2-3 нед( черный стул)
Гастроэнтеролог
хофитол нельзя.Больному худет, двигаться 10000 шагов каждый день и диета 1, маленькие порции,убрать сладкое и мучное вообще
Клиент
Елена,спасибо огромное!


посоветовали
1.Нексиум 20 мг 2р в день 4недели
2.ганатон 50мг 3р в день до еды 2 недавно
3. Одестон 200мг 3р в день 1мес
4. Урсосан 3 капс на ночь 3 мес.

Ваше мнение?
Гастроэнтеролог
урсосан пока уменьшить надо, но снижения боли до 1 кап 1 раз в день, да а потом минимум 3 капсулы
Клиент
Елена, а так назначения эти можно?


И что пациенту при болях( переутомления, голова болит и т. Д.) какие тогда лекарства? Может внутримышечено?
Гастроэнтеролог
ну, я бы не одестон, а дюспаталин назначила
Гастроэнтеролог
и де-нол для быстрейшего снятия воспаления в желудке
Клиент
Елена, денол дополнительно?

Получается
Нексиум
Ганатон
Дюспаталин
Урсосан
Денол
?
Гастроэнтеролог
пока нпвп нельзя вообще- при болях надо понимать почему боль.Любое нвпв будет вызывать в желудке воспаление.
Клиент
Елена, в основном из-за давления, снижает, но все же. И переутомления.

Спиртное по праздникам)))
Шампанское нельзя думаю
Если водка, когда нет обострения?

Извините за вопрос
Гастроэнтеролог
Это вопрос преждевременный,посмотрим как будет течь заболевание.Думаю,это вопрос не основной, давайте лучше не будем вообще спиртное пить
Принятый ответ
Клиент
Елена, и последний вопрос
При повышение температуры например что пить? ((((По ОРВИ если например
Гастроэнтеролог
Здравствуйте

Нимесил не самое плохое обезболивающее, поэтому изредка его можно.
От желудка добавьте разо 20 мг до завтрака.
Хофитол пить не надо, добавьте Урсосан 250 мг на ночь и ганатон 3 раза за полчаса до еды месяц.
Клиент
Екатерина, был на приеме
Посоветовали
посоветовали
1.Нексиум 20 мг 2р в день 4недели
2.ганатон 50мг 3р в день до еды
3. Одестон 200мг 3р в день 1мес
4. Урсосан 3 капс на ночь 3 мес.



Они купил уже эти препараты.
Как считаете норм или с вашими рекомендациями что-то бы подкорректировали?

Спасибо
Гастроэнтеролог
Да, хорошее лечение
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Трещина геморой
29 марта 2024
Саша, Самара
Вопрос закрыт
Болит за грудиной
22 сентября 2024
Алексей
Вопрос закрыт
Нарушение работы жкт
19 октября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Геморрагический эрозивный гастрит.
1 марта
snegok.serega@mail.ru
Вопрос закрыт
Чихуа рвота
7 марта
Алина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
60 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Спокойное, доброжелательное. Объяснения полные и понятные. Отзывчивая, вежливая. Специалист...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Хороший врачь , точно и ясно все поясняет. Еще не знаю. Лечещий врач сказал обратное Да, но некому
— Ольга, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...