Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка назначения врача
14 ответовДобрый день. Мама пошла на прием к окулисту. Жалобы , темное пятно в глазу , молнии иногда, так кажется ей. Врач выписал лекарство, в аптеках не знают такого. Врачу позвонить нет вариантов , помогите пожалуйста расшифровать название лекарства. Вопрос во втором лекарстве....
Ка__лин Может доктор пропустил слог «ТА» Других известных глазных капель подходящих под эти буквы нет
Оценить сращивание перелома
8 ответовЗдравствуйте. 30.07 получил оскольчатый перелом латеральной лодыжки, заднего края б/берцовой кости со смещением. Сделали операцию 02.08. Прилагаю сегодняшний снимок. Вопросы: 1) на очной консультации после снимка врач сказал, что можно приступать к реабилитации и уже...
1. Верно ли это? Это верно отчасти. Дело в том, что у Вас не только перелом н\лодыжки и заднего края б\б кости, но и разрыв дистального межберцевого синдесмоза (ДМБС). По поводу этого разрыва Вам установлен межберцовый винт. На рентгенограмме это самый длинный винт. Так вот, если дать полную нагрузку на ногу не удалив этот винт, с весом в 130 кг он точно сломается и останется там навсегда, что не есть хорошо. Могут быть проблемы. Это я уже начал на Ваш 4 вопрос отвечать. Удалять его раньше пластины не обязательно, если у Вас вес бы был 60 кг или если не нагружать полностью ногу, а ходить на костылях, приступая 7-8 мес и тогда удалять все сразу. 2. С какого веса начинать? Начинать с ходьбы на костылях, приступая примерно 10-15% от обычной нагрузки. За неделю добавлять по 10-15%. Сильную боль не преодолевать. Время ходьбы строго индивидуально - до появления выраженного отека и боли. Потом ложиться отдыхать, стопу на возвышенность. Отек спадет, можно снова ходить. Спешить не нужно. Через несколько дней время "безболевого пробега" увеличится. Более 60-70% от обычной нагрузки я бы с весом 130 кг не рискнул давать нагрузку до удаления позиционного винта. Его нужно удалить через 3 мес после операции. Травматологи Ваши ленятся, а потом получаются проблемы. 3. Какой ортез? ORLETT HAS-301 уже не понадобится. Это слишком. Но и мягкий ортез сразу не желательно. Сначала подойдет полужесткий. Примерно такой https://trives-shop.ru/catalog/t_46_28_s_bandazh_na_golenostopnyy_sustav.html Потом, недели через 2-3 можно вынуть из него пластины и ходить еще столько же. Потом уже переходить на мягкий бандаж. 4. По поводу позиционного винта - удалить в начале ноября и потом переходить с костылей на трость, давая полную нагрузку на ногу. Иначе сломаете. Ну, 130 кг - точно сломаете. Остальной метал удалить не ранее, чем через 7-8 мес после операции, а можно и следующей зимой.
А нужны ли очки?!
10 ответовДевочка, 9 лет, жалоб на зрение нет. На профилактическом осмотре у окулиста выявили снижение зрения: на узкий зрачок - 1(R), -0.75(L), на широкий зрачок - 0.75(R), - 0.5 (L). Диагноз: миопия 1 ст, недостаточность аккомодации. Рекомендации: подбор очков для постоянного...
Да придется , глаз уже вырос в длину . И будет ещё расти до 21 года примерно . Поэтому нужно регулярно наблюдаться у офтальмолога и менять очковую коррекцию . В 21 год можно сделать коррекцию зрения при желании,
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кальциноз артерий
23 ответаЗдравствуйте! Можно ли принимать трентал, никотиновую кисл-ту внутривенно при обширном кальцинозе? Не сможете ли оценить мою ситуацию, посмотрев заключение больницы? Готов отправить его в ПДФ формате.
Эти препараты при панкреатите не имеют смысла. Вам обязательно следует обратиться к кардиологу в ближайшее время с этой выпиской. Возможно, потребуется проведение коронарной ангиографии и последующего стентирования коронарных артерий, это как раз и должен определить кардиолог. Не стоит с этим затягивать. Впоследствии, если останутся жалобы на боль в икроножных мышцах, обратитесь к сосудистому хирургу. Тромбо Асс стоит принимать постоянно для профилактики инфарктов и инсультов, но на 100 % он не спасет, поэтому , повторюсь, спешите к кардиологу. Что касается противопоказаний: в инструкции к препарату "Трентал" их нет, но в инструкции к пентоксифиллину, который и является действующим веществом, они есть.
Диагноз : остр.адеонодит, остр.фарингит. Обратились на 3-й день , когда начались покашливания и жалобы на боль в горле.После цитограммы,развернутого анализа и на срб, назначили антибиотик . Кашель сразу днем усилился , влажный . Вопрос: нужны ли дополнительно ингаляции ?( у...
Здравствуйте При такой картине заболевания ингаляции делать необязательно, достаточно обильного теплого питья.
Здравствуйте, помогите разобраться, после перенесений аденовирусной инфекции заболела нога под коленкой ,боль появилась еще в больнице после внутривенных введенных антибиотиков, после выписке через день утром встала с сильной острой болью в этой локации. Смотрю эта часть...
Здравствуйте. 1. В вашем случае госпитализация не требуется, так как риск перехода тромбоза на глубокие вены не высокий, поскольку тромбирована не стволовая (большая подкожная вена), а её приток на бедре. В таких случаях тромбоз поверхностных вен мы можем лечить амбулаторно. 2. Приём апиксабана (эликвиса) не требует контроля анализов крови. Назначение антикоагулянтов в таких случаях направлено не на "рассасывание" тромба, а на предотвращение его распространения. Препарат назначен в адекватной дозировке и по адекватной схеме, но по такой схеме, он используется для лечения тромбоза ГЛУБОКИХ вен, это отражено в инструкции к препарату. При тромбозе поверхностных обычно используют внутрикожные инъекции фондапаринукса, парнапарина натрия (флюксум), либо таблетированный пероральный антикоагулянт ривароксабан (ксарелто). Но без очного осмотра нельзя вам скорректировать терапию. 3. УЗИ и осмотр лучше произвести через 10-14 дней от начала заболевания по той же причине - исключить распространение процесса. 4. Алкоголь лучше исключите. 5. Компрессия в этом случае нужна в виде чулков 2 класса. 6. Приём венотоников (Детралекс и тд) будет не лишним, но основное это антикоагулянты, компрессия и узи-контроль. Если беспокоит боль и краснота в области тромбофлебита, можно принимать нестероидные противовоспалительные средства, например Нимесил или Мелоксикам. По итогу: в целом тактика избрана верная, состояние не является жизнеугрожающим, можно наблюдаться амбулаторно, но я бы рекомендовал вам в ближайшее время записаться на приём к флебологу пускай и в частный медицинский центр, для узи-контроля расположения тромба и возможной коррекции антикоагулянтной терапии, оценки необходимости возможных дополнительных назначений. По возможному оперативному лечению вопрос надо будет решать позже, по завершению антикоагулянтной терапии. И, если в дальнейшем будете планировать беременность, обязательно сообщите о факте тромбоза врачу акушеру-гинекологу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы после Доквира
14 ответовЗдравствуйте. Хочу получить консультацию по поводу оценки риска ВИЧ после возможного контакта. 31 мая был анальный половой контакт, я был в пассивной (принимающей) роли. Использовался презерватив, но он порвался. После разрыва был непродолжительный контакт без защиты —...
Пожалуйста! Будьте здоровы!
Шум в ухе, УЗИ сосудов шеи и МРТ
6 ответовПрошу оценить мои исследования и назначить лечение(по необходимости)или доп.обследование Из жалоб: Иногда головокружение,боль онемение в затылке(если поднимается АД), мучаюсь паническими атаками, чаще всего ночью начинается приступ(тахикардия,страх,одышка) в эти моменты...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз, ункоартроз), которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой по руке . Локальные боли и другие жалобы данные изменения не дают. По узи исключают диссекции, аневризмы, атеросклероз, по вашему исследованию нет подобных изменений. Описаны только врожденные особенности строения сосудов, они не дают жалоб Противопоказаний к занятиям спортом нет Рисков инсульта по данным исследований тоже Для профилактики изменений в позвоночнике рекомендовано занятие ЛФК По поводу шума можно пройти осмотр у ЛОР врача (провести аудиограмму, тимпанометрию) Но вероятно жалобы возникли на фоне тревожного расстройства На фоне длительной тревоги нарушается работа нейромедиаторов головного мозга, на этом фоне могут возникать любые физические жалобы, так как наш мозг контролирует все наши ощущения Принимаемые препараты не лечат тревогу,могут только временно снижать симптомы Обычно рекомендуется консультация врача-психотерапевта, может проводиться когнитивно-поведенческая терапия, также можно обучаться дыхательным техникам для расслабления. Обычно назначаются препараты для лечения тревоги из группы антидепрессантов например:сертралин или эсциталопрам. Данные препараты не вызывают зависимость и помогают наладить работу нейромедиаторов головного мозга. Рекомендовано постепенно повышать дозировку препаратов, далее длительный прием 9-12 мес, после постепенная отмена.
У ребенка странно выглядят ступни. Обратиться к врачу пока нет возможности. Прошу сказать, всё ли с ногами в порядке, есть ли проблема? как называется? и какую обувь надо купить, чтобы не усугублять ситуацию?
Добрый день. Добавте пожалуйста фото стоя чуть расставив стопы друг от друга спереди и сзади (фото параллельно полу а не сверху). По остальным фото патологии стоп нет. Есть незначительное отклонение ногтевой фаланги 1х пальцев кнаружи и все.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сейчас беременность-4 недели.В прошлом была потеря на большом сроке-33 недели. В связи с этим обследовалась. Результаты прикреплю. Потом гематолог дал назначение, если будет беременность, колоть клексан всю беременность, пить кардиомагнил 75 мг, и метипред 4 мг. Что можете...
Добрый день! У вас в анализах выявлен маркер системного заболевания: склеродермии. По этой, причине происходит разрушение сосудистого компонента плаценты. Эндометрия по типу аутоиммунного процесса. В этом случае обязательно нужен Клексан, аспирин. В плане метипреда я не совсем согласна. Рекомендую использовать плаквенил. Он лучше идет по аутоиммунным процессам в беременность. При наступлении беременности крайне важно использовать внутривенно введение иммуноглобулин а человеческого нормального капельно, чтобы заблокировать реакцию комплимента и дать заглушить аутоиммунный процесс.