Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок в 4 года частые истерики
7 ответовМальчик 4 года. Была задержка речи до 3,5 лет, сделали ЭЭГ и узи сосудов шеи, невролог сказала что плохая проходимость, пропил в апреле месяце кавинтон , потом резко, начал говорить, постоянно занимается у логопеда дефектолога , сейчас уже предположения получаются, произносит...
Здравствуйте. Как к Вам можно обращаться? По описанию можно предположить, что у ребенка есть признаки повышенной возбудимости , поэтому возникают периоды неконтролируемого поведения и агрессии. Очень важно в таких ситуациях соблюдать спокойствие, в момент истерики донести до ребенка свои слова очень сложно, потому что он их не слышит слишком сильно возбуждён головной мозг. То что есть проблемы со сном, также может говорить о наличии перевозбуждения. И бывает действительно на фоне стимулирующих занятия, поскольку затрагивается весь мозг, может возникнуть общее изменение поведения ребенка. По исследованиям прикреплённым со стороны ээг патологических знаков не описано, нет эпилептиформной активности и ритм сформирован правильно (основной альфа-ритм говорит о том, что в целом нарушений нет). То , что есть изменения со стороны сосудов в шейном отделе , то чаще у детей это врожденная причина. Но влиять эти нарушения могут на то, что могут возникать жалобы на головную боль, повышенную утомляемость. В таких ситуациях важен контроль и периодическое применение сосудистой терапии , но это обговаривается на очном приеме у врача. Дополнительно еще в подобных ситуациях можно посмотреть глазное дно. По поведению в таких моментах еще помогает ребенку адаптироваться к своему поведению сенсорная интеграция. Есть разные книги об этом, что может Вам помочь понять малыша. Это не психическое нарушение, но если происходит нарушение взаимодействия в сигнале коры головного мозга, то может наблюдать расторможенность.
Уважаемый доктор, Прошу вашей консультации по поводу интерпретации анализов и определения дальнейшего диагностического плана. Основная жалоба: При плановом обследовании выявлено стойкое значительное повышение уровня витамина B12 в крови. Особенности анамнеза,...
Здравствуйте! Очень часто для восстановления психоэмоционального состояния пациенты принимают комплексы витаминов, куда входят витамины группы В, также неврологи могут по профилю выписывать витаминотерапию. Подскажите , не было ли приема подобных препаратов/обогощенных витаминами напитков в последние месяцы? Дополнительно по повышению В12 может потребоваться оценить общий анализ крови и работу печени. Если гемограмма в норме, печеночные показатели без особенностей, то ничего опасного не заподозрить. Клинически значение имеет только дефицит В12. Токсичностью витамин не обладает.
Голокружение
59 ответовздравствуйте. где то с середины мая у меня началось… У меня была слабость пониженное давление обычно мое это 110 на 60, а оно было 90 на 50, 100 на 55. Плюс очень сильно начали появляться экстрасистолы, пульс был медленее обычного, мог до 55 упасть в состоянии покоя....
Здравствуйте По вашему описанию диагноз ДППГ, который поставил отоневролог, выглядит вполне обоснованным. Приступ головокружения начался при повороте в постели, усиливался на правом боку и уменьшался в положении на спине, что очень характерно для этого заболевания. Кроме того, диагноз был подтвержден специальным осмотром. После ДППГ нередко сохраняется остаточное головокружение. Такие симптомы могут сохраняться несколько недель после основного приступа. Признаков инсульта или другой опасной сосудистой катастрофы по вашему описанию нет. МРТ головного мозга в феврале было без значимой патологии, нет слабости в руках или ногах, нарушения речи, двоения в глазах, потери координации или падений. Для инсульта такая длительная и относительно стабильная картина также не характерна. Ощущение сейчас упаду в обморок при ДППГ и тревожных расстройствах встречается часто, но реальная потеря сознания возникает крайне редко. Головная боль может быть связана с мигренью, головной болью напряжения, ОРВИ, стрессом и тревогой. Важно учитывать, что ежедневный прием Пенталгина в течение нескольких дней способен поддерживать головную боль и приводить к лекарственно-индуцированной форме. Низкое давление и пульс около сами по себе не опасны, особенно если УЗИ сердца и Холтер не выявили серьезных нарушений. Сейчас разумно выполнить рекомендации врача и проверить ТТГ, ферритин и витамин D, так как их дефицит может усиливать слабость и головокружение. В целом наиболее вероятно сочетание перенесенного ДППГ, мигрени или головной боли напряжения, тревожности и возможных дефицитных состояний, а вероятность инсульта или опухоли выглядит крайне низкой
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пароксизмальная тахикардия
7 ответовС детства присутствует пароксизмальная тахикардия, началась примерно с переходным возрастом в 10 лет. Под запретом аэробные нагрузки, освобождение от физкультуры. В принципе, избегая активный спорт, жить это не мешало. Приступы были редкие от физнагрузки. Снимались вагусными...
Здравствуйте. Нарушение ритма могут провоцироваться: Регулярным повышением давления более 140/90; Избыточным весом; Нарушением работы внутренних органов - повышение сахара крови, патологии печени и/или почек, электролитов крови; при снижении гемоглобина; При стрессах, нарушении сна, низкой физической активности, большом потреблении кофе, после алкоголя. Коррекция этих факторов риска - помогает профилактировать аритмии. При пароксизмальных нарушениях ритма - с холтер ЭКГ - можно обратиться к аритмологу для решения вопроса о необходимости электро физиологического исследования. Обращайтесь, если есть вопросы, рада помочь.
Что определили в головном мозге?
19 ответовДобрый день, в течении недели усиливаюшиеся головокружения, слабость, отсутствие аппетита. До этого несколько дней было высокое давление (180 на 90). Сегодня прошла МРТ, можете , пожалуйста, прокомментировать результаты. И куда дальше необходимо обратиться? Огромное спасибо...
Здравствуйте ! По МРТ у Вас описывают объемное образование. Вам необходимо выполнить МРТ головного мозга с контрастным усилением и затем записать на очный прием к нейрохирургу для решения вопроса о дальнейшей тактике лечения (оперативное лечения, взятие биопсии, химиолучевая терапия).
Краткая история болезни для консультации врача Пациент:Мужчина, 69 лет. Основная жалоба:Боль и жжение по передне-наружной поверхности бедра (зона иннервации латерального кожного нерва бедра - ЛКНБ) в течение 3 лет. Резко усиливается при вертикализации и ходьбе,...
Здравствуйте! Для диагностики системного воспаления( ревматоидный процесс или аутоиммунный) необходимо выполнение развёрнутого анализа крови, СОЭ, ревматоидный фактор, АСЛО, СР,Б, силовые кислоты. Применение гормональной терапии оправдано только при наличии обострения ревматоидного или аутоиммунного. процесса. Ваша боль, скорее всего, имеет нейропатический характер. 2. Коррекция перечисленного Вами лечения требуется. -применение витаминов группы В на постоянной основе не оправдано, может вызвать передозировку, которая иногда сопровождается обострением болевого синдрома. Примененияюе витаминов группы В должны осуществляться только после его исследования в крови. - Постоянный прием тиоктовой кислоты не оправдан, обычно назначают прием курсами два раза в год по месяцу. - Прием Габапентина оправдан, если его применение в стандартной дозировке 900 мг в три приема имеет убедительный эффект, тогда допустим подъём постепенно его дозы с шагом 300 мг в 1-2 дня до достижения стойкого эффекта . Подъём возможен до максимальной дозы 3600 мг в сутки в три приема. В случае эффективности Габапентина дополнительное назначение Дулоксетина не обязательно. Дулоксетин, или другой антидепрессант с обезболивающим эффектом- Венлафаксин или Амитриптилин, назначаются, если высшая доза Габапентина оказывается неэффективна. - Иногда назначают Прегаьалин в высшей дозе 300 мг, но препарат не для постоянного приема, так как быстро вызывает зависимость. 3. Проведение ЭНМГ в динамике оправдано.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головные боли результаты МРТ.
6 ответовДобрый день. Беспокоят головные боли, при разговоре и физических нагрузках. Боли с задней области головы, начались около 14 дней назад, сначала была температура 37/37.5, через 10-ть дней температура прошла, а голова болит до сих пор. Была у невролога, направил на...
Здравствуйте! Мария, опишите подробнее ваши боли, какие они (давящие, сжимающие, распирающие, стреляющие и т.п)?, ночью бывают? тошнотой сопровождаются? Какое у вас давление при болях? Вообще как с артериальным давлением дела обстоят? Если не сложно, поподробнее напишите, что за травма была головы у вас, когда.
Экстрасистолия
35 ответовДобрый день. Помогите пожалуйста понять стоит ли лечить мои экстрасистолы. Мне 28 лет. Ранее редко чувствовала замирания в сердце, делала экг говорили все в порядке. После перенесённого стресса (муж болел пневмонией, затем я) снова начала чувствовать замирания. Обратилась к...
Здравствуйте! что с щитовидной?
Замена антидепресанта
24 ответаЗдравствуйте! Помогите с выбором антидепресанта. С детства были периоды депрессивности, апатии, социофобии, единственный диагноз ВГСД из лечения глицин. Пол года назад умерла мама, поняла что скатываюсь в депрессию, причём они у меня смешанные есть и тревога и апатия и полная...
Здравствуйте! Сходите на прием к другому врачу и обсудите с ним назначение венлафаксина либо дулоксетина. Лечиться нужно конечно в адекватных дозировках. Вы поправитесь, просто нужно время.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастрит, дуодено-гастральный рефлюкс
8 ответовЗдравствуйте! 4 недели назад сделала рентген желудка с контрастом, диагноз: перистальтика снижена во всех отделах, выраженная гипотония желудка. Посетила гастроэнтеролога, прописал: ганатон по 1 таб 3 раза в день на 4 недели, пепсан р 10 дней, эрмиталь 25000 4 раза в день....
Здравствуйтп! Нексиум - хороший препарат группы эзомепразола, прием его 14 дней, Упссан 250мг на ноч 1месяц (в такой дощировке он не способствует забросу желчи в желудко), Ганатон длительно принимать не надо, отменяйте, препарат крусового приема. Придерживайесь диеты 5-это базовая диета при заболеваниях ЖКТ...