Что вас беспокоит?
Что определили в головном мозге?
Добрый день, в течении недели усиливаюшиеся головокружения, слабость, отсутствие аппетита. До этого несколько дней было высокое давление (180 на 90). Сегодня прошла МРТ, можете , пожалуйста, прокомментировать результаты. И куда дальше необходимо обратиться? Огромное спасибо за помошь!
Вид исследования: Магнитно-резонансная томография головного мозга, Магнитнорезонансная ангиография артерий головного мозга
На серии МР-томограмм, взвешенных по T1 и T2, T2 FLAIR, DWI, в сагиттальной, аксиальной,
корональной проекциях, визуализированы суб- и супратенториальные структуры.
Срединные структуры не смещены.
В правой лобной и теменной доле, с распространением через мозолистое тело и на полости
обоих боковых желудочков, определяется образование округлой формы, с нечеткими контурами,
неоднородным /гиперинтенсивным на Т2, гипоинтенсивным с гиперинтенсивными включениями на
Т1, отмечается выпадение сигнала от гиперинтенсивных участков на Т2_hemo/ сигналом, размером
4,6x4,9x3,3 см, с участками ограничения диффузии на DWI с зоной нерезко выраженного
перифокального отека. В правой ножке мозга визуализируется жидкостное включение, овальной
формы, с четким ровным контуром, однородным сигналом, размером 0,4х0,5х0,8 см.
В белом веществе лобных и теменных долей определяются множественные точечные очаги
округлой формы с ровными четкими контурами, однородного МР-сигнала (гиперинтенсивные по Т2,
T2-flair, изоинтенсивные по Т1), размером от 0,2х0,25 см до 1,0х1.5 см, без признаков ограничения
диффузии на DWI и без перифокальной инфильтрации.
Боковые желудочки мозга асимметричны D>S, не расширены, размеры в пределах возрастной
нормометрии, обычной конфигурации, без перивентрикулярной инфильтрации. III-й желудочек не
расширен. IV-й желудочек не расширен, не деформирован. В лобных, теменных долях и в области
базальных ядер с обеих сторон определяется расширение периваскулярных пространств ВирховаРобина.
Дополнительных образований в области мосто-мозжечковых углов не выявлено. Внутренние
слуховые проходы не расширены.
Данных о наличии явных патологических структурных изменений орбит, достоверно выявленных
очагов патологического изменения МР-сигнала в их проекции не выявлено. Определяется
умеренное расширение периневральных пространств дистальных отделов зрительных нервов.
Хиазмальная область без особенностей, гипофиз в размерах не увеличен, ткань гипофиза имеет
обычный сигнал. Хиазмальная цистерна не изменена. Воронка гипофиза не смещена.
Эпифиз без особенностей.
Базальные цистерны не расширены, не деформированы.
Субарахноидальные конвекситальные пространства нерезко неравномерно расширены в лобных
и теменных областях, борозды не расширены;
Боковые щели мозга симметричны, не расширены.
Миндалины мозжечка расположены на уровне
Краниовертебральный переход - без особенностей.
большого затылочного отверстия.
В области латеральной стенки левой верхнечелюстной пазухи определяется наличие
жидкостного образования с четкими контурами, однородной структуры, размерами см.
Пневматизация остальных фациальных синусов существенно не нарушена.
Данное заключение не является диагнозом и должно быть интерпретировано лечащим врачом на основании клинико-лабораторных данных и
других диагностических исследований
Исследование выполнено на магнитно-резонансном томографе Philips Achieva с высокой напряженностью магнитного поля 1.5 Тесла
МРТ АЛЬЯн
СЕТЬ Клиник ДОКАЗАТЕЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ
ООО «МРТ Альянс Регион»
ИНН: 5405081751 КПП: 540501001
658200, Алтайский край, г. Рубцовск,
Бульварный переулок, 24.
Телефон: +7(38557) 5-37-37
Лицензияя № Л041-01151-22/00763579 от 10.11.2023
На серии МР-ангиограмм, выполненных в режиме РСА, в аксиальной проекции визуализированы
внутренние сонные, основная, интракраниальные сегменты позвоночных артерий и их разветвления.
Интракраниальные сегменты позвоночных артерий асимметричны, D
Принятый ответ
Здравствуйте !
По МРТ у Вас описывают объемное образование. Вам необходимо выполнить МРТ головного мозга с контрастным усилением и затем записать на очный прием к нейрохирургу для решения вопроса о дальнейшей тактике лечения (оперативное лечения, взятие биопсии, химиолучевая терапия).
Владислав Юрьевич, это похоже на злокачественное образование?
По МРТ без контраста и только описанию сложно однозначно что-то сказать.
Но кровоизлияния в структуре опухоли больше характерно для злокачественных образований.
Владислав Юрьевич, мог это быть последствие инсульта, так как держалось высокое давление?
Нет, скорее всего, у Вас давление держалось из-за кровоизлияния в структуре опухоли
Владислав Юрьевич, можете сказать какие прогнозы при таком раскладе?
Сложно сейчас что-то сказать
Сначала нужно дообследоваться
В зависимости от степени злокачественности образования прогноз будет абсолютно разный
Владислав Юрьевич, Загрузила данные мрт с контрастом, можете пожлуйста прокомментироватъ
Есть у Вас возможность прислать ссылку на сами кадры( нужно создать гугл/янлекс диск и загрузить туда архив со снимками)
Владислав Юрьевич, еще нет на руках, в понедельник, что то можете по этим результатам сказать?
Общие признаки злокачественных новообразований на снимках:
неравномерное накопление контраста;
очаги кровоизлияния;
неоднородность структуры;
неровные контуры
К сожалению, по описанию больше данных за злокачественное новообразование. Но это предположительно. Окончательный результат может дать только гистологическое исследование.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По заключению вашего МРТ речь может идти об объемном образовании головного мозга.
Необходима консультация нейрохирурга и онколога. Решение вопроса об оперативном лечение.
Прогноз заболевания зависит от вида опухоли и скорости ее роста.
Станислав Сергеевич, можете немного подробней расшифровать это описание?
Станислав Сергеевич, возможно только оперативное лечение?
К сожалению не видя снимков подробнее не смогу.
Речь об образовании в центральной части головного мозга.
Онколог может при осмотре решить насчет необходимости оперативного лечения.
Принятый ответ
Здравствуйте, в данном случае рекомендую выполнить МРТ с контрастом, далее с дисками очно к нейрохирургу для решения вопроса об операции!
Уча Зурабович, Загрузила данные мрт с контрастом, можете пожлуйста прокомментироватъ
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам МРТ с контрастным усилением выявлено объемное образование( не исключается злокачественное образование).
Требуется срочная консультация онколога и нейрохирурга для просмотра диска МРТ и определения тактики лечения.
Принятый ответ
Здравствуйте. Здесь нужно в ближайшее время идти к нейрохирургу и решать вопрос с оперативным лечением . Чем быстрее, тем лучше
Похожие вопросы по теме
- 29 Июля 202210 ответов
- 2 Ноября 20234 ответа
- 5 Января 202425 ответов
- 20 Сентября 202416 ответов