Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 35, активно занимаюсь спортом, работа сидячая офисная. В середине апреля начались боли в пояснице справа, сначала тупые тянущие, постепенно нарастали, в начале мая приняли острый характер. МРТ - протрузия и небольшая киста(прилагаю описание). Визит к травматологу -...
Добрый день! Так в итоге, сакроиелит есть или нет? Приложите протокол МРТ илеосакральных сочленений и результат анализа на HLAB27.
Сходящееся косоглазие у взрослых
16 ответовЗдравствуйте Обошла за 7 лет кучу офтальмологов ,носила разные очки ,предпоследние очки были на -2 и -2,25(левый глаз) как выяснилось что это была неправильно подобранная коррекция ,проходила я так года 3 В какой момент начались проблемы с бинокулярным зрением теперь уже и...
Здравствуйте. Вам проверяли рефракцию на широкий зрачок? Какие показатели? В Вашей ситуации нужно было бы сначала разобраться со спазмом аккомодации и подобрать оптическую коррекцию таким образом, чтобы у глаз не было стимула сходиться. Рефлекс конвергенции (схождения) связан с рефлексом аккомодации. Когда есть спазм аккомодации и/или назначается завышенный «минус», у глаз постоянный стимул к конвергенции и мышечный баланс в итоге может нарушиться, что и произошло у Вас. Призматическая коррекция - это компенсация, а не лечение состояния. Необходима тренировка на синоптофоре, но очки при этом должны соответствовать реальной оптической силе глаз, иначе толку от этих тренировок не будет. И при наличии спазма аккомодации должен быть назначен ещё Тропикамид/Циклопентолат/Атропин на ночь курсом на месяц. Всё это должно быть параллельно. Дома, увы, никак не заняться этими тренировками. Только аппаратное лечение в клинике. Это как занятия в спортзале с тренером. Если тренировка мышц не приведет к успеху после длительных попыток - то останется только хирургическая коррекция косоглазия
МКБ 182.9
4 ответаКлинический диагноз: МКБ 10 основного заболевания: 182.9 Эмболия и тромбоз неуточненной вены Основное заболевание: Неоккоюзивный тромбоз суральных и мышечных вен правой нижней конечности с флотацией головки тромба 18 мм. Неокклюзивный тромбоз задней большеберцовой вены с...
Здравствуйте! В подобной ситуации антикоагулянты (Ксарелто) обычно назначаются на 3 месяца. За это время тромбы стабилизируются и начинают рассасываться, иногда рассасываются полностью. В то же время рекомендуется использовать компрессионный трикотаж 2 класс компрессии ежедневно. Контроль УЗИ через неделю от начала лечения, через месяц и 3 месяца. Операция по поводу подобного тромбоза не проводится, лечение консервативное. Плановая операция по поводу другого заболевания чаще всего проводится спустя 3 месяца от выявления тромбоза после лечения. Однако, в ряде случаев рассматриваются варианты проведения операции через 2-3 недели от начала лечения при отсутствии отрицательной динамики по УЗИ вен нижних конечностей. Такой подход может применяться в тех случаях, когда откладывать операцию крайне нежелательно - например, при онкологических заболеваниях.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Последние месяцев 5 беспокоит ухудшение памяти, рассеянность (преимущественно не могу вспомнить, что хотела сказать несколько минут назад, какое-то слово, при этом все давнее помню хорошо), помимо кажется, что немного ухудшилось зрение на одном глазу (картинка более размытая,...
Здравствуйте! Да, по описанию у Вас именно проблема в шейном отделе(мышечно-тонический синдром-мышечный спазм) и тревожное расстройство, а ухудшение памяти, внимания и концентрации может быть на фоне тревоги. По лечению шейного отдела можно: Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней; Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней; Местно можете наносить гель Долобене или Диклофенак 2-3 р/д тонким слоем на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней. При уменьшении болевого синдрома пройти массаж лечебный 5-10 процедур , физиолечение(магнитотерапия, электрофорез с гидрокортизоном, лазеротерапия), заниматься ЛФК для позвоночника(посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому). По поводу тревоги желательно пропить транквилизатор (не переживайте не вызывает привыкания, отменить можно одним днем). Таб.Тералиджен 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед).
Правильно ли выписаны очки
10 ответовЗдравствуйте! У меня врожденная дальнозоркость в левом глазу, передалась по наследству от отца. В детстве также было сходящееся косоглазие, амблиопия. С раннего возраста носила очки. Ходила в специализированный детский садик, где постоянно проводилось аппаратное лечение,...
За небольшой промежуток времени сложности в нейроадаптации к очкам могут не проявляться. Но, как правило, при разнице между глазами больше 2 диоптрий (а у вас целых 4) носить долго такие очки пациенты не могут.
Эректильная дисфункция
12 ответовМне 34 года. Никогда не жил половой жизнью, впереди свадьба, поэтому очень переживаю из-за своей сексуальной функции. Что меня беспокоит Основная проблема — страх, что эрекция будет недостаточной или пропадет во время первого полового акта. При мастурбации эрекция обычно...
Здравствуйте! В Вашем случае главное не убедить себя в том, что ничего не получится. Это лечится намного сложнее. Нужно попробовать дозировку тадалафила 20 мг за 30 минут до полового акта. Сначала стоит попробовать до брачной ночи, убедиться, что все в норме и далее попробовать тоже самое непосредственно перед половым актом. А когда страх перед началом половой жизни пройдёт, то можно будет уже без тадалафила. Идти на УЗДГ сосудов полового члена с медикаментозной эрекцией, только в случае отсутствии эффекта при проведении пробы от приёма дозировки тадалафила 20 мг. Относительно применения андрогеля, то нужно смотреть уровень общего тестостерона без применения гормонов. Если в норме то лучше стимуляция растительными препаратами, витамины, физиотерапевтическое лечение, а применение гормонального лечения стоит оставить на случай уменьшения уровня общего тестостерона.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Было два КС в 2020 и 2022. вторая беременность планировалась с нишей. Перед беременностью делали резекцию краев ниши. Планирую третью беременность. После КС рубец был признан несостоятельным. В марте сделали метропластику. Однако повторное МРТ после операции...
Это один из этапов формирования рубца
Рост миом на МГТ
6 ответовЗдравствуйте! Нахожусь на МГТ (Менопаузальной гормональной терапии) с октября 2025 года по причине многих симптомов климакса: сильных приливов с распиранием в груди и болями в области сердца, нарушения сна из-за приливов, боли в суставах, эмоциональная неуравновешенность,...
По представленным данным в подобных случаях МГТ можно продолжать, но целесообразна коррекция схемы - переход на непрерывный режим с постоянной защитой эндометрия и, вероятно, снижение дозы эстрогена, так как уже есть признаки влияния на матку (рост миом и изменения эндометрия). По УЗИ отмечается увеличение миоматозного узла, также описана деформация полости матки и появление неоднородности эндометрия с включениями 2-3 мм, что в подобных случаях чаще расценивается как полип или локальная гиперплазия. Толщина эндометрия при этом остается небольшой (4,4 мм), что снижает вероятность выраженной гиперплазии, но структурные изменения требуют контроля. Такие изменения действительно могут объяснять более обильные кровянистые выделения. В аналогичных ситуациях обычно рассматривают смену схемы на непрерывную: ежедневный прогестерон (часто 100 мг) или внутриматочную систему с левоноргестрелом, так как это обеспечивает более стабильную защиту эндометрия и часто уменьшает кровотечения. ВМС с левоноргестрелом в подобных случаях считается более эффективной для контроля кровопотерь и локального влияния на эндометрий, при сохранении трансдермального эстрогена. Одновременно часто уменьшают дозу эстрогена до минимально эффективной, чтобы снизить стимуляцию миомы. С учетом жалоб на тяжесть в ногах и одышку важно, что по генетическим тестам (F2, F5) мутации не выявлены, что снижает врожденный риск тромбозов. Тем не менее сами симптомы требуют исключения венозных нарушений, так как даже при нормальной генетике на фоне МГТ возможны сосудистые реакции. Трансдермальная форма эстрогенов в подобных случаях является более безопасной по сравнению с таблетками.
Синдром сухого глаза, никак не проходит
36 ответовЗдравствуйте! Описывала изначальную проблему, которая привела к синдрому сухого глаза здесь: https://sprosivracha.com/questions/4345995-popala-kraska-v-glaza Месяц лечила так: кали без консервантов с гиалуроновой кислотой (сначала 0.1% - хило комод, потом нашла 0.4% Vizol S,...
Да, это как раз говорит о том, что самой соринки нет и симптом связан с сухостью слизистой на разных участках.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гидроцефалия мозга
24 ответаЗдравствуйте! Мне 27 лет, 5 лет назад сделала МРТ головного мозга в связи с периодическими головными болями - нашли ликворную кисту. Неврологи сказали что она никак не влияет и сделать повторное МРТ через 2-3 года. Делала так же УЗИ сосудов головного мозга - всё в порядке....
Здравствуйте. Эта киста у вас рождения. Вероятнее всего ее не увидели на прошлом мрт. Ничего страшного нет в обследованиях Опишите подробнее характер Ваших головных болей. 1.Характер боли( давящий, пульсирующий ) 2.Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок ) 3.Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль ) 4.Сопровождается ли тошнотой 5.Свето и звуконеприязнью 6.Как реагирует на физическую нагрузку 7.При движении боль усиливается ? Вам легче сидеть , лежать или ходить , чтобы боль уменьшилась ? 8.Увеличивается головная боль при натуживании , кашле ? 9.Как долго длится приступ 10.Как часто/ сколько дней в месяц с головной болью 11.Чем купируется? Если принимаете лекарства , Принимаете в самом начале приступа таблетки или позже? 12.Есть ли вегетативные симптомы ( ринорея , слезотечение , покраснение глаза , сужение зрачка)