Ниша на рубце от КС после метропластики — вопрос №2556762

Здравствуйте!
Было два КС в 2020 и 2022. вторая беременность планировалась с нишей. Перед беременностью делали резекцию краев ниши. Планирую третью беременность. После КС рубец был признан несостоятельным. В марте сделали метропластику. Однако повторное МРТ после операции показало, что ниша все равно есть. Нужна ли еще какая-то коррекция или можно планировать беременность?
Вот описание МРТ:
Получены МТ-томограммы органов малого таза.
Состояние после лапароскопии, метропластики, сальпингоовариолиза от 20.03.2024г.
МАТКА: в положении anteversio-giperanteflexio. Размеры матки: кранио-каудальный - 52,5 мм, сагиттальный - 36 мм, поперечный - 64 мм. Зональная дифференцировка сохранена. Участков патологической интенсивности МР-сигнала не выявлено. По передней стенке матки, в нижнем сегменте, прослеживается послеоперационный рубец (Кесарево сечение от 2020г и 2022г), расположен в перешейке на уровне внутреннего зева, сохраняется небольших размеров ниша, однородной структуры, расположена срединно, до 10 мм в поперечнике, глубиной до 1,8-2 мм, толщина миометрия до 5 мм на данном уровне. Толщина листков эндометрия до 2,5 мм, зон гипоинтенсивного на Т2-ВИ сигнала не выявлено. Наружные контуры матки четкие, ровные. Окружающая клетчатка без участков патологической интенсивности МР-сигнала.
Шейка матки: размерами 30х35х22,5 мм. Зональная дифференцировка прослеживается. Участков патологической интенсивности МР-сигнала от шейки матки не выявлено. Цервикальный канал равномерен по ширине, достигает 1-2 мм.
ВЛАГАЛИЩЕ: своды влагалища не дифференцируются контуры его стенок четкие, ровные, окружающая клетчатка без участков патологической интенсивности МР-сигнала.
ЯИЧНИКИ: Левый яичник размерами 23,5х25х28 мм. Содержит фолликулы размером до 10,5 мм.
Правый яичник размерами 26,5х30,5х16 мм. Содержит фолликулы размерами до 9 мм.
ПРЯМАЯ КИШКА: расположена обычно, стенка ее равномерна по толщине (до 3 мм). Наружные контуры кишки четкие, ровные. Параректальная клетчатка без участков патологической интенсивности МР-сигнала.
МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ: физиологического наполнения. Стенки его с четкими, ровными контурами, толщиной 2-4 мм. Данные за наличие экзофитных образований не получены. Паравезикальная клетчатка без участков патологической интенсивности МР-сигнала, признаков врастания задней стенки пузыря в область рубца не отмечается. Дистальные отделы мочеточников достоверно не прослеживаются
ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ: увеличенных лимфатических узлов в зоне сканирования не выявлено.
Свободная жидкость в малом тазу не определяется.
Сигнал от костного мозга без участков патологического МР-сигнала.

Возраст: 38