Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уточнение протокола лечения
45 ответовПоставили диагноз С 61 ЗНО предстательной IV (Т3 N0 M1) Хроническая анемия, тромбоцитомия, хронический болевой синдром. Назначили гозелерин 10,8 мграз в 28 дней Золедроновую кислоту 4 мг раз в 28 дней. Есть сомнения по поводу дозировки и периодичности. Правильно ли нам...
Здравствуйте Я онкоуролог, готов вас проконсультировать Прикрепите к вопросу выписку
Кровоточит при запоре
5 ответовДобрый день. Беременность 29 недель. При дефекации стала идти кровь, капает и выходят фекалии в крови. Ранее была хроническая трещина до Б. Лечилась свечами. Сейчас запоры беспокоят несколько месяцев, кровь появилась сегодня, до этого было пару раз тоже, но меньше как будто...
Здравствуйте, вам нужно пройти очную консультацию у колопроктолога.
Как избавиться от запора
2 ответаЗдравствуйте. Беспокоит запор, первые несколько см твёрдые потом кал мягкий. Уже есть анальная хроническая трещина. По анализам копрограммы внутриклеточный крахмал - результат - единичные. Все остальное в норме. Пью дюфалак, псилиум, много воды, масло облипихи. У...
Здравствуйте. Были ли у проктолога? При наличии трещины может возникать спазм сфинктера, из-за этого и возникает накопление твердого кала нижних отделах кишечника. необходимо на 2 недели добавить свечи глицериновые. 1 р\д., это выработает рефлекс на дефекацию и при отсутствии твердого кала должен сняться спазм. плюс стоит посетить проктолога. Возможно требуется иссечение трещины.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бабушка(83 года, очень мало-подвижная из-за сильных головокружений) попала в больницу с диагнозом: Хроническая ишемическая болезнь сердца (ИБС). Пробыла там 11 дней, её выписали домой, но спустя 2 дня у неё было давление 73 на 49. Вызвали скорую, скорая хотела...
Добрый день. Ей необходимо добавить к терапии Полипротен-нефро 30 г 3-4 раза в сутки - это порошок, который содержит все необходимые аминокислоты, которые пациент недополучает на фоне малобелковой диеты. По последним данным, пожилым людям не стоит ограничивать сильно белок. Она может кушать до 50 г белка в сутки в любой форме. Далее, Леспефрил по 1 столовой ложке перед едой 3 раз в сутки и Хофитол по 2 таблетки перед едой 3 раза в сутки. Полисорб и Лактулозу также дальше принимать. Через 14 дней проконтролировать указанные в выписке анализы. Если креатинин будет более 500 мкмоль/л - стоит госпитализировать в отделение нефрологии для начала процедур диализа, тк этот уровень креатинина для пожилого человека является жизнеугрожающим. В домашних условиях, к сожалению, больше сделать ничего нельзя. Если креатинин снизится до 180 - можно будет добавить дополнительные препараты, улучшающие функцию почек.
Здравствуйте. Хотел бы получить второе мнение по моей ситуации. Я мужчина, 18 лет, рост 183 см, вес около 56 кг. Давно имеется выраженный дефицит массы тела, набрать вес не удаётся. Аппетит снижен. Постоянно беспокоят слабость, утомляемость, чувство истощения. Также часто...
Здравствуйте. По результатам УЗИ внутренних органов определяется рефлюкс содержимого желудка в пищевод (для дообследования верхних отделов желудочно-кишечного тракта рекомендуется опираться на фгдс с осмотром 12-й кишки и рентген желудка с барием в положении тренделенбурга, т.к узи это мало информативный метод для диагностики полых органов - пищевод, желудок, кишечник). Для уменьшения симптомов рефлюкса эффективно соблюдение антирефлюксного режима: -чаще дробное питание, -не переедать, -не заниматься спортом после еды, -не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды. Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища. Гевискон 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит жжение. - ипп (нексиум или пантап) по капс утром за 30-40 минут до еды, ганатон 3 раза в день для нормализации пассажа по желудочно-кишечному тракту. Для уточнения симптомов со стороны кишечника информативно : - уреазный дыхательный тест на сибр для исключения избыточного бактериального роста в кишечнике, для решения вопроса об назначении альфанормикс 400мг курсом 10-14 дней для санации кишечника (азитромицин в таком случае не рекомендуется) - анализ кала на гельминты методом парасепт -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом! -кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике) Для уменьшения симптомов вздутия эффективно применение метеоспазмил или дюспаталин 3раза в день, минимизировать молочные продукты, сырые овощи и фрукты, хлебобулочные изделия и бобовые, обратите внимание на Fodmap питание. По узи также определяется удлинение части сигмовидной кишки, что является анатомической особенностью строения.
Железодефицитная анемия
2 ответаМама 77 лет. Хроническая железодефицитная анемия тяжелой степени тяжести, хроническая сердечная недостаточность, сахарный диабет 2 типа. Подробнее в выписке из больницы. Анализы крови также приложены. От госпитализации на текущий момент отказывается. Получил онлайн...
Здравствуйте, у пациентки очень низкий гемоглобин. Это смешанная анемия тяжёлой степени тяжести. Пациентка из-за коморбидности, гипоксии и тяжёлого состояния может не осознавать риски для жизни оставаясь с таким гемоглобином дома. В любой момент может случиться острое гемодинамическое расстройство угрожающее жизни. Потому не берите на себя ответственность и доверьтесь очным врачам ( проще вызвать бригаду скорой помощи, чтобы врачи оценили степень тяжести пациентки). Сейчас показано переливание крови и снятие интоксикации , возможно гемодиализ в стационаре. Препараты эритропоэтина прекрасны и эффективны, но все же говорить об их успехе купирования анемии можно только у стабильных и компенсированных пациентов. При гемоглобине ниже 40 го скорее всего эффекта не заметите. В такой клинически тяжёлой ситуации лучше положиться на очного специалиста и следовать его указаниям. Судя по выписке у пациентки тяжёлая декомпенстрованная сердечная недостаточность с застойными явлениями, менять и уменьшать диуретики наврядли получится сейчас.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антинуклеарный фактор
18 ответовЗдравствуйте. У мамы (66 лет) началась аллергия в ноябре. Покрывалась красными пятнами и был очень сильный зуд. Были на приёме у дерматологов и аллергологов. Ставили диагноз аллергическая крапивница, потом хроническая крапивница, хроническая спонтанная крапивница. В феврале...
Здравствуйте! Чтобы лучше понимать ситуацию, ответьте пожалуйста: - температура тела повышалась без причины за это время? - какие препараты принимает постоянно? - волосы не выпадают? - во рту язвочек нет? - есть ли фото высыпаний изначально и сейчас? Если есть, прикрепите пожалуйста
В апреле 2024 года попала в больницу с Острым гепатитом С. Прошла курс лечения антибиотиками - цефтриаксоном и потом ципрофлоксацином. Еще в больнице начались головокружения сильные при смене положения тела (лечь, встать, поднять голову вверх). Давление в норме. Чуть позже,...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача». Обычно противовирусные переносятся хорошо, но вполне возможно использовать симптоматические средства для лечения подобных симптомов по назначению невролога Единственное, что каждый препарат проверяем на совместимость с терапией
Расшифровка экг
67 ответовЗдравствуйте. Меня беспокоят панические атаки. Я тревожный человек. Я всегда волнуюсь перед походом к врачу, например. До паники. Проблем с сердцем у меня никогда не было. Делала раньше экг, проходила эхо (давно правда). Два года назад делала ЭКГ. Просто на фоне стресса была...
Здравствуйте. Понимаю, как вас тревожит ситуация вокруг здоровья. Давайте разберёмся вместе. По экг ритм синусовый правильный. Синусовая тахикардия возможна на фоне психоэмоционального состояния волнения стресса. Блокад экстрасистол не фиксируется. Диффузные изменения возможны на фоне учащенного пульса. Рекомендуется в плановом порядке рекомендуется исследовать уровень ферритина железа калия магния. Благодарю за доверие здоровья вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Меня беспокоит хроническая сдавливающая боль в правом подреберье , отдающая в правую лопатку. Я бы описала ее как сдавливающую, сжимающую , стягивающую. Мне зажимает всю зону правого подреберья, приблизительно область печени. Кроме этого, иногда самопроизвольно...
Здравствуйте! По грудному отделу нет грыж и протрузий, только признаки остеохондроза-возрастные изменения в межпозвоночных дисках. По поводу печени нужно дообследование - узи органов брюшной полости. Перед появлением симптоматики не было провоцирующих факторов? Как часто тревожитесь? Как часто бывают стрессы и нервные перенапряжения?