Сдавливание в правом подреберье и позвоночник? — вопрос №2704204

Question

Сдавливание в правом подреберье и позвоночник? — вопрос №2704204

Анонимный пользователь

98 просмотров

8 декабря 2024

Здравствуйте! Меня беспокоит хроническая сдавливающая боль в правом подреберье , отдающая в правую лопатку. Я бы описала ее как сдавливающую, сжимающую , стягивающую. Мне зажимает всю зону правого подреберья, приблизительно область печени. Кроме этого, иногда самопроизвольно приподнимается правое плечо, изредка ощущения покалывания иголками под правой лопаткой. Важно сказать, что у меня также уже два года есть запоры, с которыми мне помогает только слабительное гутталакс, которое стимулирует моторику . Другие типы слабит не помогают совершенно. Я уже была у гастроэнтерологов , но проблема так и осталась. Мне несколько докторов посоветовали сделать МРТ грудного отдела позвоночника, так как эта боль и сдавливание может быть из-за сдавленных нервов. Я недавно сделала МРТ . Результат во вложении. Мой вопрос в том, не могут ли проблемы со стороны неврологии, позвоночника вызвать эти симптомы и запор. По всей видимости, перистальтика тоже плохая. Не может ли это быть рассеянный склероз или болезнь двигательного нейрона? Помогите, пожалуйста. Эта хроническая боль и сдавление очень ухудшают качество жизни и настроение.

Возраст: 43

Вопрос закрыт

боль

рассеянный склероз

хроническая боль

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 8 декабря 2024

Клиент

Марина Алексеевна, по узи брюшной полости диффузные изменения печени и поджелудочной железы, кисты печени. Также последнее узи я делала с желчегонным завтраком, желчный сократился только через 45 минут и неполностью, но врач узи сказал , что это индивид особенность. Я просто пытаюсь понять, если это не желчный, то в чем причина сдавливания. Тревога бывает иногда.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 8 декабря 2024

Невролог, Рентгенолог

Со стороны неврологии причиной может быть мышечно-тонический синдром хронический, но здесь важен очный осмотр с оценкой мышц.
При хронических мышечно-тонических синдромах и болевом синдроме обычно назначают антидепрессанты с противоболевым эффектом (венлафаксин, дулоксетин или амитриптилин) на 6-12 месяцев, но сначала нужен очный прием.
По мрт у вас нет причин для симптоматики.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 8 декабря 2024

Клиент

Марина Алексеевна, Да я в мае посещала невролога, и она написала мне : м/ж невралгия и мышечно-тонический синдром, также сказала, что эти симптомы дает патология ЖКТ. Но , к сожалению, запоры и боль, как были, так и есть. Скажите, пожалуйста, мышечно-тонический синдром может вызвать запор?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 8 декабря 2024

Клиент

Марина Алексеевна, также мне нутрициолог писала, что у меня косвенные признаки дефицита магния . Это тоже может влиять?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 8 декабря 2024

Невролог, Рентгенолог

Мышечно-тонический синдром не вызывает запоры.
А сам магний вы сдавали анализ?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 8 декабря 2024

Клиент

Марина Алексеевна, сдавала давно в составе другого анализа. Точно не помню , но не было критич отклонений. Просто у меня щелочная фосфатаза - 13, низкая. И это , как мне сказали, может указывать на дефицит цинка, магния.

+ 1

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 8 декабря 2024

Невролог, Рентгенолог

Может, но не всегда это так, надо показатели сдать и посмотреть

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 8 декабря 2024

Клиент

Ольга Олеговна, кисты в печени у меня с 2018 г. Однако, такого сдавления не было до ноября 2022 г. С печенью у меня не все хорошо, хоть и анализы "в норме", но ведь печень же не болит и не имеет болевых рецепторов. У меня еще предполагают СИБР кишечника, но неужели он может такие симптомы вызывать, это избыточное газообразование в верхних отделах?

Пожаловаться

Дроконова Ольга Олеговна, 8 декабря 2024

Невролог

МРТ более чувствительный метод диагностики, чем УЗИ, но они почему-то сомневаются в диагнозе -кисты печени. В самой печени рецепторов нет, но есть болевые рецепторы в капсуле печени, поэтому при увеличении печени и растяжении капсулы, может возникать боль. или при наличии,например,каких-нибудь образований, которые затрагивают капсулу.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 8 декабря 2024

Клиент

Ольга Олеговна, ранее делала МРТ брюшной полости , КТ брюшной полости - разночтений не было, что это кисты. Просто последнее МРТ ( позвоночника) сделано на аппарате менее современном ( 0,35 тесла). Может, поэтому не поняли )

Пожаловаться

Дроконова Ольга Олеговна, 8 декабря 2024

Невролог

Тогда понятно

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 8 декабря 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, спасибо !

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 9 декабря 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Куда обратиться.

1 ответ

24 февраля 2019

Виктор, Унеча

Вопрос закрыт

Щитовидная железа

1 ответ

11 января 2023

Катя

Вопрос закрыт

Что с этим делать

2 ответа

4 июня 2023

Александр

Вопрос закрыт

Анализ мочи

4 ответа

7 апреля 2024

Наталия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фатнева Марина Алексеевна, 8 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-08T22:33:09+03:00

Здравствуйте!
По грудному отделу нет грыж и протрузий, только признаки остеохондроза-возрастные изменения в межпозвоночных дисках.
По поводу печени нужно дообследование - узи органов брюшной полости.
Перед появлением симптоматики не было провоцирующих факторов? Как часто тревожитесь? Как часто бывают стрессы и нервные перенапряжения?

Дроконова Ольга Олеговна, 8 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-08T23:08:59+03:00

Здравствуйте. Вышеописанные результаты МРТ грудного отдела не вызывают боли в правом подреберье и с мышечно-тоническим синдромом это не связано. По данным МРТ -также описывают очаговые образования печени, не указывая количество очагов и локализацию. Вы проконсультируйтесь с гепатологом, может быть проблема в этом?

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 8 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-08T23:28:23+03:00

Здравствуйте! По МРТ нет неврологической патологии. Описаны только возрастные изменения позвоночника.
Если боль в спине беспокоит более 3 месяцев, то это хроническая боль. Нпвс и миорелаксанты уже не помогут. Хроническая боль не связана с острым воспалением, а связана с нарушением восприятия головным мозгом нервных импульсов от рецепторов, когда каждое движение воспринимается как боль.
Есть 2 доказанно эффективных варианта лечения такой боли:
1. Постоянные занятия спортом (лфк, плавание, медленный бег, силовые нагрузки или любой другой, который вам больше нравится и не вызывает обострений)
2. Противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они применяются также при мигрени,хронической головной боли напряжения, тазовой боли

Акбашева Лилия Альбертовна, 9 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-09T00:07:28+03:00

Здравствуйте
Запор может быть из-за синдрома раздраженного кишечника.
В этом случае назначают сетралин. Но в этом вопросе консультация гастроэнтеролога сначала , для исключения других причин.
Длительные боли :
Вероятнее всего это хронический болевой синдром . Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин ) или противоэпилептических ( габапентин)с противоболевым эффектом
Например:
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Либо
Симбалта ( дулоксетин) 30 мг 1 раз в день -7 дней , затем по 60 мг 6месяцев
При недостаточном эффекте от одного препарата , можно добавить второй препарат.
На мрт нет причин для ваших жалоб