Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приветствую! Мучаюсь со здоровьем уже два года, ломота в суставах ( как будто хондроз всего, как бы смешно это не звучало). Особенно с утра, проснулся, а тебе как будто руки и ноги выворачивают, ещё и проснуться не можешь ( глаза открыть). Если поел сладкого на ночь то все...
Да,верно. Мазок показывает состав клеток и их соотношение с количеством бактерий.
Т.е. может ли миндалина вырабатывать достаточное количество защищающих нас лейкоцитов на то количество бактерий, что живёт в миндалинах , или они не могут подавлять рост патогенной флоры и являются рассадником инфекции
Здравствуйте.Уважаемые врачи ,прошу помощи.
Месяц назад стали неметь кончики мизинцев.Ни когда на спину не жаловалась.Был стресс,немного переохладила шею.Стала болеть рука по внутренней стороне от подмышки до кисти,ночью боли усиливались.Болело ребро ладони,косточка на...
Здравствуйте!
По МРТ защемление нервного корешка не описывают, есть небольшие протрузии, но симптоматику такую они давать не могут.
У Вас мышечно-тонический синдром, возник он из-за длительного перенапряжения шейного отдела. Попробуйте попить Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь 2-3 недели, он сильнее Мидокалма.
Вообще состояние это может сохраняться длительно в связи с тем, что характер работы у Вас не меняется и шея в постоянном мышечном напряжении.
Попробуйте заниматься плаванием или йогой, обычно это помогает.
С 16-17.06.21 заболела Ковид. С 24.06 по 14.07.21 лечилась в больнице. Выписана с диагнозом: внебольничная полисегментарная двусторонняя пневмония коронавирусной этиологии, тяжелой степени тяжести КТ3 в стадии обратного развития, ДН 2 ст. Деструктивная пневмония в верхушка...
Татьяна, учитывая Ваше описание показателей давления и пульса в течение дня, существует несколько схем решения вопроса тахикардии.
Я так поняла , что сразу после приема метипреда повышается давление и пульс - затем на фоне приема эгилока давление и пульс нормализуются, но сохраняется склонность к тахикардии в течение дня, поэтому:
Первый вариант: приём эгилок 25 мг перенесите до приема метипреда - это предотвратит Повышение давления и пульса. Кроме того , если в течение дня повысится пульс ( 85 и выше) можно принять ивабрадин 2,5 мг ( или 5 мг при недостаточном эффекте), этот препарат нормализует пульс , не снижая при этом давление, не имеет Синдрома отмены - поэтому можно принимать как эпизодически так и регулярно.
Второй вариант :
Сразу после приема метипреда принимать анаприлин 10 мг ( при недостаточном эффекте) 20 мг , это б- блокатор короткого действия и будет действовать в среднем 6 часов, это наибольшая активность метипреда.
А вечером как плановая терапия - ивабрадин 5 мг , если пульс будет 85 и выше.
Любой из этих вариантов - подойдёт!
Все , конечно , индивидуально. Но в целом эти обе схемы оптимальны, главное что бы Вам было удобно и эффективно.
Если возникнут вопросы в будущем- пишите, постараюсь помочь
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу Вашей консультации по поводу острого состояния, развившегося на фоне терапии, для коррекции схемы лечения.
1. Основное заболевание и текущая терапия:
Нахожусь на лечении подострого тиреоидита. Принимаю преднизолон по схеме, назначенной эндокринологом. Для защиты ЖКТ...
Здравствуйте.
Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина Ивановна.
По данным ваших симптомов подозревается диспепсия на фоне приема преднизолон с нарушением моторики желудка и двенадцатиперстной кишки .
1. В подобных ситуациях обычно рекомендуется приём прокинетики- ганатон (итомед)50 мг 1 таб 3 рвд до еды за 30 мин -4 нед. Также для дополнительной гастропртекции рекомендуется ребагит ( гастростат ) 100 мг 3 рвд после приема пищи до 3-4 недель. Для нейтрализации агрессивной желчи обычно добавляют урсосан 250 мг 1 кап на ночь до 4 недель.
2. В подобных ситуациях обычно рекомендуется нексиум в дозе 20 мг 1 таб 2 рвд до 4 недель
3. В подобных ситуациях рекомендуется пройти дообследование- узи обп, Фгдс.Анализы крови - Оак, алт , аст, билирубин общий, прямой, ггтп, щф.
Диагностику инфекции хеликобактер пока отложить , так как получаете терапии нексиум. Сделать это планово после завершения терапии через 2 недели.
4. Приём преднизолон продолжить по назначенной схеме под прикрытием препаратов .
Здравствуйте. Женщина 38 лет. Болею с 2017 года.
Началось с эрозивного, который постоянно рецидивирует каждые 2-3 месяца. Helicobacter отрицателен. Жалобы на постоянную тяжесть после еды, ощущение переполнения, отрыжка воздухом и пищей, периодические боли в области пупка...
Здравствуйте.
загрузите анализы.
зарузите гистологию из дпк.
глютен не был исключен из рациона?
проводилась ли серологическая диагностика целиакии?
Анализ крови на антитела Ig A к эндомизию (anti-EMA),
Ig A и IgG тканевой трансглутаминазе (anti-tTG) + общий уровень Ig A
стоит сдать кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
водородный дыхательный тест на сибр.
кожных проявлеий никаких нет?
Добрый вечер.
У меня миопия высокой степени. Зрение: -9 обоих глаз, миопический астигматизм анизометропия.
С детства носила очки, миопия высокой степени. К 20 годам было: -10.делали склеропластику.
В 2005 была проведена лазерная коррекция -LASIK. Со временем зрение...
Здравствуйте. Решение о замене прозрачного хрусталика в этом возрасте при возможности коррекции линзами и их хорошей переносимости - в принципе не лучшая затея. Искусственный хрусталик любой модели будет уступать естественному аккомодирующему. Люди с исходной высокой близорукостью как правило не могут быть полностью удовлетворены качеством зрения после замены хрусталика на искусственный. Даже если рассматривать мультифокальный хрусталик с максимальной для ИОЛ зоной фокусировки и получить в итоге максимальное зрение вдаль, вблизи зрение всё равно будет по ощущениям значительно хуже, чем раньше со своей близорукостью высокой степени.
То, что ещё не оперированный глаз лучше видит с контактной линзой - абсолютно естественно. И показатели в выписке тоже естественны - при рефракции -1.0 D острота зрения вдаль без коррекции должна быть ориентировочно в пределах 0.4-0.6 (в выписке 0.65).
Свой хрусталик уже не вернуть, а оставлять такую разницу рефракции между глазами тоже нельзя. Что делать дальше? Если в приоритете максимальная независимость от очков, то можно рассматривать имплантацию мультифокальной ИОЛ во второй глаз. Этот принцип называется TriDOF. При этом конечно же зрение будет тоже на порядок хуже, чем до 40 лет в линзах. Хирурги должны предупреждать, что после замены хрусталиков зрение уже никогда не будет соответствовать прежнему. Увы, таковы законы физики и физиологии человеческого глаза. Независимость или относительная независимость от очков с искусственными хрусталиками всегда идет в ущерб качеству зрения.
Полностью осветить тему ИОЛ в одном сообщении не получится из-за ограничений по символам. Если что - задавайте вопросы, продолжу в ветке комментариев.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в течение 2х лет страдала различными нарушениям - предобморочные состояния, слабость, проблемы ЖКТ, 2 раза гипертонический криз. В июле посетила очно психиатра - диагноз фобическое тревожное расстройство, депрессия лёгкой степени. Назначения:
Эсциталопрам 10 мг...
Здравствуйте. Тревожные расстройства лечатся большими дозировками антидепрессантов. Для эсциталопрама это 20 мг, не меньше. Эффект через 6-8 недель. Думаю, что ваши жалобы на этой терапии были связанны с вашим расстройством, а не с препаратом.
Ответы на ваши вопросы:
1) да, придётся подождать. Флуоксетин не лучший вариант при тревоге, поэтому ждать придётся дольше. Лучше бы вернуться к эсциталопраму.
2) по лёгкости/тяжести такая же. Но эффективность препаратов второй схемы в данном случае будет ниже, чем в первой. Первая была лучше на мой взгляд.
3) увеличивать дозировку можно раз в неделю или даже две. Быстрее точно не нужно.
4) для адаптации можно принимать фенибут. По одной таблетке 3 раза в день. И обязательно нужна психотерапия.
Здравствуйте, в течение 2х лет страдала различными нарушениям - предобморочные состояния, слабость, проблемы ЖКТ, 2 раза гипертонический криз. В июле посетила очно психиатра - диагноз фобическое тревожное расстройство, депрессия лёгкой степени. Назначения:
Эсциталопрам 10 мг...
Здравствуйте!
1. Да, обычно сроки адаптации к антидепрессанту ограничиваются 3-4 неделями, но все индивидуально.
2. На мой взгляд неудачная схема, флуоксетин при тревожном расстройстве странное назначение.
3. Дозировка терапевтическая, но принимать вечером флуоксетин не стоит, могут быть нарушения сна.
Прием препарата не позднее 16:00.
4. Никак. Только прикрываться транквилизаторами, пока антидепрессант раскрывает свой потенциал.
Можно подключить психотерапию.
Дата: 08.05.2024
Обход в реанимации
Дата и время: 08-05-2024 08:00:00
Жалобы
Жалобы: не предъявляет;
Объективный статус реанимация
Общие сведения
Общее состояниетяжелое;Обоснование тяжести состояния: ОНМК;Ориентация: не оценить;Динамика состояния: без динамики;Сознание...
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Анестезиолог-реаниматолог, Детский дерматолог
Из той информации,что Вы изложили,состояние тяжелое,не стабильное .Многое зависит от обьема порожения головного мозга.,так же состояние утяжеляет тяжелая сопутствующая патология и бак инфекция.По моей практике могу сказать,что динамика состояния пациента при ОНМК,первые 14 дней.Далее пациент или ухудшается или Идет положительная динамика.Назначенное лечение абсолютно адекватно.Будьте здоровы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Если чувствуете себя хорошо ( нет тошнота, проблемы со стулом ) - то препарат можно принимать, противопоказаний нет
По поводу дозировки рекомендуется уточнить у лечащего доктора, так как перерыв больше 2-х недель подразумевает под собой прием начальной дозировки 0.25
Будьте здоровы!