Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность 7 недель скажите пожалуйста нужно ли мне применение Клексана ???
Здравствуйте, по генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. А именно это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют. Клексан назначается, если по шкале RCOG врач рассчитал 4 балла и выше.
Здравствуйте. У меня срок 14 недель 4 дня ( последние месячные - 3 января). У меня наследственная тромбофилия. Сегодня сдала оак, тромбодинамику , коагулограму (результаты прикрепляю ниже). Стоит ли по данным результатам анализа беспокоиться? И бежать к гематологу для...
Здравствуйте! По данным приложенных анализов в ОАК нет анемии и других значимых отклонений. По результатам тромбодинамики все хорошо. По записям доктора есть мутация Лейдена . Остальные не имеют значения. Протеин S-4? Или это опечатка ? Риск тромбозов оценивается комплексно с учетом анализов и анамнеза.
Помогите расшифровать коагулограмму
36 ответовДобрый день. Ранний срок беременности (до 7 недель). В анамнезе 2 ЗБ на ранних сроках; тромбофилия, вызванная мутациями в генах фолатного цикла и PAI 1. С начала беременности назначили клексан в дозировке 0,4 мл 1р/д вечером. Спустя две недели сдала коагулограмму (результаты...
Здравствуйте, во время беременности практически всегда происходит увеличение свертывающей системы крови, и показатели коагулограммы могут на это указывать. Обычно такие мутации не являются клинически значимыми и они не являются показаниями для применения низкомолекулярных гепаринов. Уточните пожалуйста не проводилась ли кариотипирование абортивного материала? Не проводилась ли обследование на антифосфолипидный синдром?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Понижен протеин s
10 ответовДобрый день, подскажите пожалуйста, понижен протеин s, беременность 17 недель, гематолог назначил вессел дуо ф 1тх2р в день, решила узнать альтернативное мнение и другой врач настаивает на отмене весела и приёме клексана 0,4. Скажите пожалуйста, есть ли необходимость в...
Пожалуйста :)
Здравствуйте! С начала беременности , примерно с 6 недель, были гематомы. Утрожестан 200 2 раза в день, половой и физ покой соблюдаю. Кровотечение небольшое было в 10 недель , вышло немного сгустков. В 13 недель на скрининге никаких признаков гематомы. В 14 недель снова...
Людмила, добрый день. Рассуждает доктор совершенно верно. Обычно, стойкое появление новых участков гематом и отслоек спровоцировано либо инфекционно - воспалительным фактором, либо гематологическим. Однако, прежде чем подбирать терапию, необходимо понимать, чем именно и от чего именно лечиться. Рекомендуют, обычно, сдать фемофлор 16 или скрин. Именно фемофлор скрин сдается именно в тех случаях , когда нет уверенности, что это не ИППП. Если есть уверенность, что причина не в ИППП, то фемофлор 16 + бактериологический посев из цервикального канала с антибиотикочувствительностью. По результатам уже лечиться. Перед сдачей анализа за 72 часа: 1. Исключить половые контакты 2. Постановку свеч 3. Спринцевания 4. За 8 часов до сдачи анализа не подмываться По поводу Клесана вопрос решается исключительно доктором - гематологом. Да, на время кровянистых выделений Кардиомагнил отменяют.
Планирование беременности при СКВ
5 ответовДобрый вечер! Мой последний вопрос здесь: https://sprosivracha.com/questions/3003320-belok-v-moche-pri-skv Белок в моче не подтвердился, к вопросу прикреплены актуальные на тот момент анализы. В середине апреля была на очном приёме у ревматолога, оставили 200 мг Плаквенила и...
Здравствуйте! Прием Глюкокортикоидов (Метипред), Гидроксихлорохина (Плаквенил), Азатиоприн разрешены как во время планирования, так и во время беременности. Максимальная суточная доза для Азатиоприна во время беременности составляет 2мг/кг массы тела. Гидроксихлорохин (Плаквенил) безопасен во время беременности в дозе не более 400 мг/сут.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, беременность 12 недель, стоит вопрос по назначению низкомолекулярных гепаринов, в первую беременность по анализу полиморфизмы был назначен клексан, сейчас протоколы изменились и вопрос клексана решается по результатам анализов, я вроде бы все сдала, как считаете...
здравствуйте Наследственный тромбофилии у вас не выявлено. к ней относятся только мутации F2 и F5. выявленные полиморфизмы не влияют на риск тромбозов и вынашивание беременности. при их обнаружении никакая терапия не показана. Антикоагулянты во время беременности используются для профилактики тромбозов у беременной и не влияют на вынашивание беременности антикоагулянты назначаются не по результатам анализов, А по результатам подсчёта риска по шкале RCOG. Если этот риск высокий, то антикоагулянты назначаются. если низкий, то не назначаются. показатели коагуграммы, тромбодинамики при этом не учитываются. К факторам риска тромбозов относятся: избыточная масса тела, курение в настоящий момент, более трёх родов в анамнезе, эко, возраст старше 35 лет, выраженный варикоз, тромбозы ранее у беременной или у её ближайших родственников, хронические заболевания, например сахарный диабет с нефропатией, и ряд других факторов. По сумме баллов принимается решение об антикоагулянтах.
Эпидуральная анестезия и Клдексан
11 ответовЗдравствуйте. Сейчас 3 беременность. Первые 2ое родов были с эпидуральной анестезией. Во время второй беременности произошла антенатальная гибель плода на 35 неделе. На данный момент ,по рекомендации гинеколога, подкалываю Клексан по 0,4 * 2 раза в день. Такой вопрос: можно...
Здравствуйте! Клексан отменяется при первых признаках родов при естественных родах или за сутки до предполагаемого планового кесарева сечения. Через 12 часов после последней инъекции клексана можно проводить эпидуральную анестезию. Однако такая дозировка клексана в вашем случае может быть назначена неверно. В связи с чем назначили такую большую дозу? Какой у вас вес?
Добрый! Назначили клексан и Утрожест. до бер-ти (ген-ая тромбофилия высокого тромбогенного риска, дефицит S, гетерозиготные f5, гомозиготная PAI. Принимала положенный срок, сегодня узнала, что беременна. Как теперь его принимать?
Здравствуйте Вы кололи в дозировке 0,4?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена Клексана во время беременности
10 ответовДобрый день!Подскажите пожалуйста,как быть,,я беременна 18-19 недель,гематолог прописал колоть Клексан всю беременность,до самых родов,а врач говорит,что нет высоких рисков тромбоза и можно Клексан отменить,я не знаю как быть,один говорит отменить,а другой ни в коем...
Коагулограмму не контролируем во время беременности, клексан отменять одним днём согласовав с лечащим врачом.