Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность 37 недель
9 ответовЗдравствуйте!У меня ЭКО, 1 беременность,наследственная тромбофилия, рубец на матке после лапароскопии в 2017г (эндометриоз, 2х-стороние кисты эндометр-ые, миома матки, спайки, полип). Мне показано КС?
Добрый день. Если при операции лапароскопия , консервативная миомэктомия было проникновение в полость матки, то да показано кесарево сечение. Необходимо смотреть протокол вашей операции.
Добрый вечер. Помогите, пожалуйста. У меня пониженный протеин С (40), повышенный д-димер 0.838, гомоцистеин 11,2. Диагноз: первичная тромбофилия, гематогенная тромбофилия высокого риска. Гетерозиготные мутации f7, FG8,SERPINE1,MTHFR,C677T,A1298C, гомозиготные мутации...
Эти гетеро и гомозиготные мутации не имеют абсолютно никакого значения. Единственное, что может быть значимым из перечисленных вами анализов - это дефицит протеина С. Но для исключения ложного дефицита необходимо ещё раз пересдать этот анализ не на фоне приёма антикоагулянтов (он может снижаться на фоне их приёма). Но даже если выявлен дефицит протеина С, это не требует постоянной антикоагулянтной профилактики. Лечить повышенный Д-димер без клинических признаков тромбоза тоже не нужно. В тромбоасс необходимости я тоже не вижу. Нужно искать другие причины недомоганий. Сделать ЭКГ, получить консультацию кардиолога, возможно, он выявит необходимость тромбоасс
Наследственная тромбофилия
2 ответаЗдравствуйте!Мне 39 лет. у меня мутация Лейдена,наследственная тромбофилия,в течение 2-х лет подряд было 2 инсульта(2017,2018),в 2019 году случился судорожный припадок 1 раз.Принимаю постоянно Ксарелто 20 мг 1 раз в день. Сдавала коагулограмму для динамики в течение 3-х...
Также рекомендую обратить внимание на Элеквис.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Кровь на мутации в генах сдавала 2 года назад, в некоторых мутации подтвердились. Сейчас нужно снова идти на прием к гематологу в связи с беременностью. Нужно ли пересдавать эти же анализы повторно?
Светлана, здравствуйте! Анализы на мутации отражают генетический материал человека, поэтому сдаются 1 раз в жизни и в течение жизни не меняются. Однако по современным представлениям мутации, которые Вы прикрепили, клинической значимости не имеют и не влияют на риски тромбообразования и невынашивания. Подскажите, Вы сдавали фактор 2 и 5? Значимыми считаются только они.
ПЦР. Тромбофилия. Мутация генов.
3 ответаЗдравствуйте! По результатам анализа выявлено 3 мутации генов в виде "гетерозиготное носительство: - Ген F13A1 - Ген PAl-1 - Ген lTGB3-β-интегрин Может ли это быть причиной бесплодия или невынашивания
Здравствуйте, в принципе может,с момента диагностированной беременности сдавайте коагулограмму, д димер, подключайте клексан ангиовит с гематологом или гинекологом по показаниям. Также обследуйтесь по половым гормонам, торч инфекциям
Можно ли сохранить беременность
15 ответовЗдравствуйте! Мне 38 лет. Есть трое детей. Последняя беременность закончившаяся родами была в 2016 году. Первая замершая в июле 2022 г (срок 9-10 Нед закончилась медикаментозным абортом) Вторая замершая в июле 2023 г (срок 4-5 Нед закончилась самостоятельно) Я встала на...
Доброе утро. Дюфастон мы назначаем при подтвержденной развивающейся маточной беременности, на таких цифрах ХГЧ полость матки еще пустая. К сожалению, если ХГЧ упал, даже если Вы сдавали не на тощак, снижение значительное, это говорит о биохимической беременности, то есть до имплантации, она прервалась в разитии сама и просто ожидать менструацию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго дня! В предыдущую беременность ставили диагноз: Коагулопатия беременных. Наследственная тромбофилия F7,PA/1, MTHFR-het. Всю беременность была на клексане. Сейчас снова беременна, беременность 2-3 недели, сдала анализы, и хотела чтобы меня по ним...
Здравствуйте! По коагулограмме ( в том числе по д/-димеру) у вас идёт вполне физиологичная активность свертывающей системы, чем ближе срок родов, тем гемостаз будет более напряжён, так как все факторы накапливаются для остановки кровотечения в родах, идут гормональные перестройки. Это норма. Опасности нет. Дополнительная коррекционная терапия не требуется. Клексан назначается строго по регламенту, по шкале RCOG, когда общий суммарный балл 4 и выше: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания. Из всех полиморфизмов на тромбофилии значимы только мутации в генах FV, FII. Остальные полиморфизмы встречаются у здоровых людей, опасности не представляют. Гомоцистеин в беременность лучше держать ниже 8, поэтому с лечащим гинекологом можно рассмотреть прием повышенных дрз В9, например, фолацин.
Прошлая первая беременность, закончилась преждевременными родами на 35 неделе, 7/7 апгар, ребенок жив и здоров. По здоровью, анализам, скринингам, УЗИ все было отлично, кроме низкого PAPP-A (0,2) и на последнем УЗИ ЗВУР было под вопросом. По результатам скрининга ставили...
Здравствуйте, Наталья, нет, данные мутации не могли послужить причиной преждевременных родов Вам необходимо проверить уровень Гомоцистеина, исключить антифосфолипидный синдром (антитела к кардиолипину, бета2гликопротеину), проверить гормоны щитовидной железы (ТТГ, свободный Т4)
Прокомментируйте анализ на мутации
10 ответов28 л. Планируем беременность. У сестры обнаружена мутация Лейдена. После этого и я начала свое обследование. У меня так же обнаружена мутация Лейдена (гетерозиготная форма) + найден полиморфизм 494 C/T в гене протромбина (Thr 165Met) (гетерозиготная форма) и полиморфизм в...
Рекомендую сдать анализ на тромбодинамику уже во время беременности. Черезмерный прием клексана горозит кровотечением, а не лечение клексаном при тромбофилии грозит выкидышем, поэтому это по "лезвию ножа" надо все контролировать, и медицинское сообщество рекомендует тест тромбодинамики, на сегодняшний момент лучше не изобрели контроля системы гемостаза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Наследственная тромбофилия
14 ответовПри наследственной тромбофилии второго типа назначили Дюфастон 1. Можно ли его принимать без кроверазжижающих? 2. Может ли быть причиной антенатальной гибели плода на 37 неделе тромбофилия? (О ней не знали до этого, кроверазжижающее не принимали) СПКЯ или мультифоликулярные...
Здравствуйте! По приложенному скринингу важны в гинекологии и гематологии только две мутации FV, FII. У вас они в норме, то есть генетической тромбофилии, которая смогла бы отягощать ситуацию и повышать риски тромбозов не выявлено. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения и на вынашивание беременности не влияют. Со стороны гематологии патологии не выявлено. Данных за АФС нет. В последующих беременностях может быть рассмотрен прием малых доз аспирина с 12 недели для лучшей планцентации и профилактики преэклампсии по показаниям гинеколога. Также при диагностированной беременности вам рассчитает врач риски по шкале тромботических осложнений( RCOG) для определения необходимости низкомолекулярного гепарина.