СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1157325

Что вас беспокоит?

Мутации гемостаза PAI-1, F13A и FGB, что делать при беременности

Прошлая первая беременность, закончилась преждевременными родами на 35 неделе, 7/7 апгар, ребенок жив и здоров. По здоровью, анализам, скринингам, УЗИ все было отлично, кроме низкого PAPP-A (0,2) и на последнем УЗИ ЗВУР было под вопросом. По результатам скрининга ставили высокий риск преэклампсии. Преждевременные роды начались с отхождения вод и были полной неожиданностью. Сейчас обнаружились мутации гемостаза PAI-1 4g/4g, F13A1 Leu/Leu, FGB A/A и MTFHR:A1298C A/C. Могли ли эти мутации стать причиной проблем с кровью и поэтому преждевременных родов? Сейчас планируется вторая беременность. Что предпринять, чтобы такая ситуация не повторилась?

Нет
34 года
30 Ноября 2022·Просмотров: 416·Наталья, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья, нет, данные мутации не могли послужить причиной преждевременных родов
Вам необходимо проверить уровень Гомоцистеина, исключить антифосфолипидный синдром (антитела к кардиолипину, бета2гликопротеину), проверить гормоны щитовидной железы (ТТГ, свободный Т4)

Принятый ответ

Наталья, здравствуйте!
По представленному анализу наследственных тромбофилий у вас не выявлено. Выявленные полиморфизмы клинического значения не имеют, причиной преждевременных родов быть не могли.
Вам желательно дообследование: сдать анализы на волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину и бета-2 гликопротеину (IgM и IgG отдельно), проверить уровень антитромбина 3, протеина С и протеина S.

Принятый ответ

Наталья, здравствуйте!
По представленным анализам данных за наследственную тромбофилию у Вас нет. Выявленные мутации не имеют клинического значения, поэтому не могли служить причиной такой ситуации.
Вам необходимо досдать анализы на АФС (волчаночный антикоагулянт, АТ к кардиолипину и бета-2-гликопротеину - IgM и IgG отдельно), гомоцистеин, антитромбин III, протеин C и S. Также на этапе планирования беременности желательно проверить ферритин (желательно вступать в беременность с ферритином не менее 50).
Если в первую беременность была преэклампсия или по итогам оценки рисков на первом скрининге новой беременности снова поставят высокий риск, потребуется прием препаратов ацетилсалициловой кислоты с 12 до 36 недель беременности.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.