Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Креатинин, альбумин, возраст
38 ответовПосле гонконгского гриппа в январе начали подниматься креатинин и мочевина. Недавно была операция по замене аортального клапана, был на больших дозах мочегонных. Упал белок. Как поднять без вреда для почек и как снизить креатинин ?
Здравствуйте. Ранее было известно про повышение уровня креатинина? По совокупности анализов и УЗИ речь идёт не о «изолированном поражении почек», а о сочетании нескольких факторов: Креатинин 147 мкмоль/л, мочевина 11,7 умеренное снижение функции почек (примерно ХБП 3 стадии). Мочевая кислота повышена типично на фоне диуретиков и сниженной фильтрации. ОАМ: белок 0,3 г/л, эритроциты 10-17, лейкоциты 5-10, бактерии, нитриты + вероятна инфекция мочевых путей. УЗИ: диффузные изменения паренхимы, повышенная эхогенность, снижение кортико-медуллярной дифференциации. Допплер: высокорезистентный почечный кровоток (RI 0,85-0,9) - признак сосудистого (гемодинамического) поражения почек. Анемия (гемоглобин 99 г/л) дополнительный фактор ухудшения почечной перфузии. Картина наиболее соответствует хроническому сосудистому поражению почек (нефроангиосклероз на фоне атеросклероза и возрастных изменений), постоперационному гемодинамическому снижению почечной перфузии, влиянию диуретиков (возможное обезвоживание), вероятному сопутствующему воспалению мочевых путей. Признаков острого первичного гломерулонефрита или обструкции не выявлено. Рост креатинина вероятнее является функционально-гемодинамическим и обратимым компонентом на фоне сердечно-сосудистой и послеоперационной ситуации. Рекомендовано: 1. Исключить и пролечить инфекцию мочевых путей (посев мочи обязателен). 2. Пересмотреть дозы диуретиков совместно с кардиологом (риск гиповолемии). 3. Контроль электролитов, креатинина в динамике, СКФ. 4. Коррекция анемии (препараты железа после лабораторного контроля железа, ферритина, ОЖСС, насыщение трансферрина железом. 5. Белок - умеренный, без избыточной нагрузки. 6. Сдать альбумин креатининовое соотношение в разовой порции мочи.
Ребенок возраст 2.11
8 ответовЗдравствуйте. Сыну почти три года, речи как таковой нет, из понятны слов только мама, папа, баба, остальное все на "своем" языке. Если что то ему нужно, он берет за руку одного из родителей и ведет к тому предмет или месту. С горшком пока на вы, если посадить то сходит, но не...
1. Разговаривайте громко, четко, адресно, чтобы ребенок видел ваш рот, язык. Хорошо артикулируйте. 2. Говорите как можно больше с ребёнком, как радио. 3. Комментировать все свои действия 4. Выполнять упражнения на артикуляцию: дурачиться, кривляться, высовывать язык, надувать щеки. 5. Развитие выдоха: дуть на воду на кораблик, задувать свечи, дуть в спец тренажёр 6. Шумовой фон усложняет понимание речи. Телевизор отключить ❌ Оставьте полчаса в день. 7. Занятия мелкой моторикой: пальчиковый массаж, пальчиковая гимнастика, занятия с крупами. 8. Занятия крупной моторикой: обучение есть ложкой, ходить по ступенькам, ходить много без коляски , побольше новых мест и впечатлений.
Костный возраст ребенка
3 ответаЗдравствуйте. Дочки 7 лет 10 месяцев. Эндокринолог подозревает ранее половое созревание, говорит, высокий рост для нашего возраста. Дочь рост 132 см (мама 160 см, папа 172 см), также отправила ретген кисти. Ранее были жалобы по акне на носу (дерматолог отправил к...
Здравствуйте! Рост немного выше среднего, какой вес? Подобная картина по снимку может соответствовать 9.5 годам. Это допустимое опережение. Нет ли увеличения молочных желез, лобкового/подмышечного оволосения? Акне - не основной признак полового развития. Если других признаков нет, то дополнительное обследование обычно не требуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пожилой возраст, слабость
18 ответовМоя мама, 85 полных лет. В мае.23 - инсульт, в дек.23 - инфаркт. Почти утрачены речь, слух, зрение, когнитивные способности, память; если по 5-тибальной системе, то до 1,5-2. По квартире потихоньку ходила сама, на улице - за руку и с палкой. С середины марта стала заметно...
В вашем случае Статины жизненно необходимы! Есть уже и инфаркт и инсульт за один год, это показатель высокого риска осложнений. А Статины стабилизируют бляшки и не дают повторно произойти инфаркту
Инсульт возраст 41
3 ответаДобрый день. У мужа случился инсульт. 7 дней лечили от вестибулярного нарушения и остеохондроза. Вызвали скорую инсульт. Головокружение и тошнота. Сейчас без динамики 6 день. Когда ждать улучшения? Пройдёт ли это?
Здравствуйте, супруг лежит в стационаре неврологического отделения ?
Пубератный возраст , инвалидность
11 ответовЗдравствуйте! У меня ребёнок Аутист 15 лет. С инвалидность с 8 лет уже. С 7 лет на учёте у психиатра. Нейролептики пьём уже 5 лет почти. Неулептил. Перерыв делаем на лето потом снова перед школой интернат. Но этот препарат действует или сразу в сон вырубает или не берет....
Здравствуйте, рисперидон хороший препарат, да, он сильнее. Еще сонапакс хорошо детям, у него диапазон большой, удобно подбирать. Еще используются как нормотимики ламотриджен, карбамазепин , вальпроевая кислота. Плюс коррекционная работа с психологом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Костный возраст ребенка
2 ответаЗдравствуйте! Хотели бы узнать не закрыты ли зоны роста у ребенка, мальчик 15 лет. Снимок прикрепляю.
Здравствуйте, Елена! Ознакомился с вашей ситуацией.. На предоставленных снимках зоны роста в кистях полностью закрыты.. В костях предплечья зоны роста ещё прослеживаются, но уже в стадии закрытия...
Возраст лишения девственности
7 ответовЗдравствуйте. Правда ли то, что если лишиться девственности в 25-29 лет, то будут какие-то проблемы со здоровьем?
Здравствуйте. Нет это не правда. Все очень индивидуально. И дело вовсе не в лишении девственности, а в застое крови в малом тазу, гормональном профиле и т.д. Считаться, что у не рожавшей женщины после 30 повышен риск появления таких заболеваний, как миома, эндометриоз, рак молочной железы. Но, я повторюсь, все очень индивидуально.
Здравствуйте. Недавно возникла такая проблема: малыш спит по 3 часа практически целый день, просыпается, на кормление, утром просыпаемся, где-то в 9-10.00 кушаем, гуляем где-то час, устаем, спим, но наступает 20.00-21.00 и все, с этого момента сна нет до 1.00-2.00 ночи....
Здравствуйте Для того чтобы ребенок спал, нужно чтобы он устал. Перед ночным сном необходимо создать ребенку ритуал (ежедневное повторение одних и тех же действий) например ежедневно купать, легкий успокаивающий массаж ( поглаживания, обжимания), после этого кормить с приглушенным светом и укладывать на сон в районе 20:30-21:30 Так же не давать спать ребенку днем дольше 2,5-3 часов, будить, во время бодрствования активно проводить время с малышом, показывать карточки, носить на руках лицом от себя.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У нас мальчик, возраст 2 мес. и 1 неделя. Полностью на грудном вскармливании, прибавка веса хорошая, по 1,3 кг в мес. До 1,5 мес был регулярный стул, желтая кашка объемом около 2 столовых ложек 3-4 раза в сутки. От колик назначен эспумизан и бифистим бэби. ...
Для новорожденного ребенка это допустимо и как правило не является отклонением