Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мои руки облизала собака (незнакомая, но домашняя, йорк вроде порода), я потом этими руками глаза потерла себе в течение 3-5 минут после события, но перед этим протерла влажной салфеткой БЕЗ антибактериального эффекта, на руках царапин и ран не было. Когда...
Мария, здравствуйте! Облизывание неповреждённой кожи не несёт рисков заражения бешенством, неповреждённая кожа для вируса непроницаема. Кроме того, собака домашняя и вела себя дружелюбно, как я понимаю, так что вряд ли она была бешеной.
Очаговые изменения
37 ответовРасшифруйте пожалуйста мое МРТ , что за очаговые изменения , это что опухоль ?????
Здравствуйте По описанию МРТ признаков опухоли головного мозга нет. В заключении прямо указано, что объемных образований не выявлено, поэтому оснований подозревать опухоль по данному исследованию нет. Основная находка немногочисленные очаги в белом веществе лобных и теменных долей. Они описаны как очаги глиоза или демиелинизации. Такие изменения не являются опухолью и могут встречаться при разных состояниях, после воспалительных процессов, при мигрени, сосудистых изменениях, а также при демиелинизирующих заболеваниях, включая рассеянный склероз. По одному МРТ установить точную причину невозможно, поэтому в заключении указано лишь, что демиелинизирующий процесс нельзя исключить. Также выявлена невыраженная наружная заместительная гидроцефалия умеренное расширение ликворных пространств, которое нередко является случайной находкой и само по себе обычно не опасно. Отмечена гипоплазия правой позвоночной артерии врожденная особенность строения сосуда, встречающаяся у многих людей. Кроме того, обнаружены очень мелкие кистозные изменения шишковидной железы размером 1–2 мм, которые клинического значения, как правило, не имеют. МР-ангиография существенной патологии не выявила, аневризм, значимых сужений сосудов и нарушений кровотока не обнаружено. В таких случаях обычно рекомендуют очную консультацию невролога и контрольное МРТ, желательно с контрастированием, чтобы уточнить характер очагов и оценить их динамику.
Расшифровать мрт головного мозга
16 ответовПосмотрите пожалуйста мое МРТ и как это лечить 🙏🏻🙏🏻🙏🏻
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные или врождённые изменения- расширение наружных ликворных пространств. Они бессимптомны и лечения не требуют (его и не существует). С возрастом такие изменения есть практически у всех людей. Нестабильность между 1 и 2 шейными позвонками обычно врожденная. Она незначительная и не может давать никаких симптомов. В целом в таких случаях по МРТ патологии нет,все в пределах индивидуальной нормы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головокружение
44 ответаДобрый день, такой вопрос. Головокружение. Не проходит уже 6 дней, с воскресенья 23.04.2023г.. Не сильное, обмороков нет, в глазах не темнеет, не тошнит…, но дискомфорт присутствует. То меньше, то сильнее. По ощущениям, сильнее подкруживаться голова начинает после...
Здравствуйте. В данном случае необходимо прежде всего исключить неврологическую патологию, рекомендую КТ или МРТ мозга, УЗДГ сосудов головы и шеи и очную консультацию невролога. Если пройти обследование в течение ближайших дней возможности нет, то начинать рекомендую с осмотра невролога.
Экг результаты
108 ответовУважаемые врачи пролу рассшифровать мое экг все ноомально или есть признаки ишемии
Здравствуйте. По экг синусная тахикардия. Блокада правой ножки пучка Гиса. Не исключается перегрузка правого желудочка сердца. Какие у Вас жалобы, хронические заболевания? Нет ли проблем с бронхолёгочной системой?
Доза кветиапина
8 ответовЗдравствуйте! Я принимаю 300мг на ночь кветиапина. И меня устраивает мое состояние. И психоэмоциональное и в целом. Если я буду пить 200мг на ночь кветиапина. И 200мг в 12 дня. Насколько сильно повлияет данная схема на мое психоэмоциональное состояние и в целом на работу...
Тогда у вас будет равнозначно - 200 обед и 200 на ночь. Либо можно 50 утро, 50 обед и 300 на ночь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий холестерин и сахар, риск ССЗ
6 ответовДобрый день. Прошу помочь с оценкой эндокринного статуса и определить тактику ведения моей мамы. Возраст 66 лет. Рост 163 см, вес 113 кг (ожирение II–III степени). Из анамнеза: артериальная гипертензия (принимает лозартан и бисопролол), тахикардия, год назад перенесён...
Здравствуйте. Целевой уровень ХС-ЛПНП у человека, перенесшего инсульт: менее 1.4 ммоль/л Необходим прием липидснижающей терапии с коррекцией дозы в динамике: аторвастатин 20 мг или розувастатин 10 мг вечером (и/или эзетемиб 10 мг 1 р/д) Гликированный гемоглобин и глюкоза крови натощак в преддиабетическом диапазоне. Инсулин повышен из-за лишнего веса. Инсулинорезистентность - это следствие лишнего веса. Не нужно в динамике смотреть инсулин, индекс HOMA, Сaro "2. Нужна ли медикаментозная коррекция (метформин, препараты из группы аГПП-1 и др.) с учётом возраста и перенесённого сосудистого события." - безусловно, предпочтительно - препарат из группы арГПП-1 (семаглутид, тирзепатид) Гликированный гемоглобин и глюкоза крови натощак в преддиабетическом диапазоне (как писал выше), НО если выполнить пероральный глюкозотолерантный тест или "подождать" 2-3 месяца без лечения, то можно выйти на диагноз сахарного диабета. При наличие сахарного диабета создается льгота в поликлинике по месту жительства, по которой потенциально можно получить препарат из группы арГПП-1 . Если материальная часть не важна, то рассматривайте активно препарат из группы арГПП-1 уже сейчас "3. Требуется ли коррекция функции щитовидной железы." - нет. ТТГ чуть повышен при нормальном свТ4 (субклинический гипотиреоз), необходим контроль ТТГ, свТ4 в динамике "4. Безопасна ли фармакологическая помощь в снижении веса при её анамнезе." - препаратом из группы арГПП-1, безусловно, ДА "5. Какие дополнительные обследования необходимы для уточнения диагноза." : 1) препарат из группы арГПП-1 противопоказан при медуллярном раке щитовидной железы (исключается анализом на кальцитонин или отсутствием узлов по УЗИ щитовидной железы), не рекомендовано делать инъекции, если был ранее острой панкреатит 2) если необходимо выйти на диагноз сахарного диабета - повторите глюкозу крови натощак из вены +- выполните пероральный глюкозотолерантный тест (с результатами очно в поликлинику по месту жительства к терапевту или эндокринологу)
Странное восприятие реальности
12 ответовВ 19 году, когда болел ОРВИ, в один день произошли резкие изменения: я проснулся и обратил внимание на странное состояние, точнее восприятие. Я смотрел на все окружающее каким-то больным/возбужденным/напряженным восприятием, как будто оно покрылось оболочкой. Перестал...
Здравствуйте! Вы описываете тревожно-депрессивную симптоматику. Показано назначение антидепрессантов, т.к.такие состояния согласно клиническим рекомендациям лечатся антидепрессантами с противотревожным действием, первое время в сочетании с успокоительными, курс лечения антидепрессантами длительный, от 6 месяцев и более+психотерапия. Обратитесь пожалуйста к психиатру или психотерапевту, не запускайте состояние.
Не хватает воздуха
19 ответовВо времена ковида такое уже было, как будто не хватает воздуха,не могу полностью вздохнуть уже четвёртый день, раньше ставили что от нервов,сейчас тоже самое,были события за которые переживала,сейчас всё наладилось,но появилась тревога,нечего не могу поделать,на фоне этого...
Значит действительно психосоматика. Бассейн, массаж, умеренная физическая активность, коррекция образа жизни могут оказать положительный эффект. Можно добавить препарат магния и седативный фитопрепарат коротким курсом. Если симптомы будут сохраняться, можно добавить рецептурный противотревожный препарат.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пятая стадия ХПН и деменция
2 ответаДобрый день! Отцу 68 лет, поставлен диагноз 5 стадия ХПН. Также у него имеется диагноз деменции, забывает текущие моменты, последние повседневные события. Мы не видим, чтобы он ходил в уборную, даже по маленькому! Как распознать по внешнему виду, что он не ходит...
Здравствуйте! Если он мало пьёт жидкости, то и мочи будет немного, особенно в летнее время, когда жидкость испаряется с потом. Если поступает мало жидкости будет сухость кожного покровы, слизистых, сухость во рту. Признаки задержки жидкости-нарастание отёков и веса. Лабораторно-прирост креатинина и мочевины. Если проблема задержки мочи урологическая, то боли внизу живота, пальпация переполненного мочевого пузыря.