Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышены алт иалт
9 ответовРак шейки матки т1b N0M0 , удалили шейку с маткой , транспозиция яичников. Прошла лучевая терапия , месяц назад по анализам всем нормально , кроме алт и алс завышены в 2 раза . что делать?? Узи брюшной полости в норме , не большой загиб желчного
Да , после лучевой терапии показатели печеночных ферментов часто бывают выше допустимых норм. Они самостоятельно восстанавливаются, особенно, если никакие курсы химиотерапии не планируются в дальнейшем.
Перелом голеностопа
4 ответаУпала в Четверг. Показать в каких местах перелом на рентгеновском снимке, какой должен быть наложен гипс, (должен ли он плотно прилегать к ноге) необходима ли операция, какая терапия нужна для быстрого заживления. За счёт чего кость встаёт на место?
Доброй ночи. Я вижу перелом внутренней лодыжки и заднего края б\б кости. Посмотреть, где переломы, можно по этой ссылке (расчерченное фото) https://disk.yandex.ru/i/78pvqvxe3_uOxg Переломы с допустимым смещением, оперировать не нужно. Вправлять тоже ничего не нужно. На место не станет - линия перелома заполнится костным веществом. Избыточная кость (костная мозоль) рассосется. Сращение наступает за 8-10 недель. Кость полностью восстановит форму за год примерно. Гипсовая повязка от пальцев до в\3 голени. Да, она должна плотно прилегать, но дней за 5-7 отек спадает и повязка становится свободной. Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. Заменить после рентгена гипс у врача на приеме. Когда нога опущена вниз, затруднен отток крови по венам из стопы поэтому быстро будет нарастать отек, стопу будет "распирать" и будет сильная боль,. Поэтому большую часть времени нужно лежать, ногу вниз опускать на короткое время, не допуская боли. Такое положение будет сохраняться, пока не снимут гипс и не разрешат нагрузку на стопу. Функция сразу эту ситуацию нормализует. А пока придется соблюдать преимущественно постельный режим. Для сращения нужна только адекватная иммобилизация и выдержать положенные сроки. Нельзя наступать на ногу в гипсе. Не возбраняется Кальцемин адванс по 1т 2р в день или другие препараты СаД3, но они по меркам доказательной медицины на скорость сращения не влияют. П.С. Но фото, какой-то слабенький гипс у Вас.
Высокий уровень nT-proBNP
10 ответовЗдравствуйте. В конце января значения данного анализа были 1644. Сейчас 2564. Терапия: дигоксин 2.5 мг. Юперио 50 мг (1 раз утром и вечером. Большая дозировка не возможна по причине сильного снижения давления), верошпирон, бисопролол 5 мг., роксера 20мг, эликвис.
Нерегулярный ритм и высокая ЧСС способствуют перерастяжению левого предсердия и высокому выбрлсу натрийуретическиз пептидов,пожтому у вас этот показатель завышен
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный фактор уже 1321,7
16 ответовНеуточненный РА. Пила сульфасалазин неск .лет Перешла на метотрексат..Но РФ непрестанно растет-220,0/675,0 /Сейчас уже 1321,7. АЦЦП-19, СРБ-2,3/ СОЭ-21/ Лекоциты-3,24/ Нейтрофилы -1,69. Это значит, что терапия не подходит? Почему растет РФ. Помогите, пожалуйста
1. Лефлунамид. 2. Гибт получают по квотам. Это ОМС. Сейчас это нередкое явление.
Положительный анализ на ковид
19 ответовЗдравствуйте в октябре 2025 болела и пульмонологом было назначено лечение и КТ . Врач сказала повторить кт через пол года, так как по снимку были изменения. У меня хронический тонзиллит, ринит. Астма в ремиссии уже больше 5 лет. В мае так же сделала спирометрия и пульманолог...
Здравствуйте. Антитела IgG к S-белку и IgA действительно положительные, но сами по себе они не подтверждают текущий ковид. IgG отражают сформировавшийся иммунитет после перенесенной инфекции или вакцинации, а IgA могут сохраняться некоторое время после заболевания. Для подтверждения активной инфекции нужен ПЦР тест на ковид (поэтому делают пцр тесты или экспресс тесты чтобы окончательно подтвердить наличие ковида ) КТ легких также не говорит в пользу активного воспаления. Описан небольшой стабильный очаг по типу «матового стекла» без отрицательной динамики с 2025 года, единичные поствоспалительные изменения и небольшое утолщение стенок бронхов. Признаков пневмонии нет, рекомендован лишь контроль КТ через год Все остальные обследования также выглядят спокойно: общий и биохимический анализы крови без значимых отклонений, СРБ низкий, СОЭ нормальная, функция печени и почек сохранена, глюкоза, HbA1c, витамин D, ТТГ, ферритин, цинк, магний, онкомаркеры без отклонений. Анализы на микоплазму, хламидию, аспергиллез, туберкулез и волчаночный антикоагулянт отрицательные. Сыпь по фотографии больше напоминает неспецифическую воспалительную или контактную реакцию, чем проявление ковид. Что касается Ликопида, Нуклеината натрия и Исмигена эти препараты не способны скрыть коронавирусную инфекцию или сделать анализы ложноположительными. При наличии активного ковид обычно появляются клинические проявления и/или положительный ПЦР В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют ориентироваться прежде всего на симптомы и результаты ПЦР теста на ковид Поэтому врачи будут рекомендоватьсдать пцр тест на ковид чтобы исключить бессимптомное течение
Добрый день ! Моя мама 72 года, диагноз плоскоклеточный рак альвеолярного отростка верхней челюсти слева, диагноз поставлен в 2023 г. Лечение: 2023 г. ХЛТ - продолженный рост опухоли; 2024 г. - резекция верхней челюсти; 2026 г. рецидив. Протонная терапия в Цибе ( июнь 2026...
Здравствуйте. Через 1,5 месяца после протонной терапии боли и выраженная слабость вполне могут быть последствиями лечения, например воспалением и отеком тканей, мукозитом, нейропатической болью. По этим симптомам отличить постлучевые изменения от сохраняющейся опухоли невозможно. Усиление боли после белковой пищи не является признаком роста опухоли, сам белок опухоль не стимулирует, значение имеют консистенция, температура пищи и раздражение поврежденных тканей. В таких случаях обычно рекомендую первое контрольное МРТ с контрастом примерно через 8-12 недель после завершения лечения, примерно в конце августа-сентябре. Для боли обычно можно использовать парацетамол 500-1000 мг до 3 раз в сутки, максимум 3000 мг в сут. Если боль нейропатическая, очный врач может добавить прегабалин с начальной дозы 25-75 мг на ночь (препарат рецептурный). При нарастании боли осмотр нужен раньше. Протонная терапия позволяет провести повторное облучение с меньшей нагрузкой на окружающие ткани, но эффективность зависит от распространенности опухоли. Сил маме!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дерматит или нет...
6 ответовДобрый день! Сразу к сути и вопроса: Уже на протяжении около 2 лет есть проблемы со стороны ЖКТ (выполнены : гастроскопия ссбиопсией, сдаеампоная биохимия, узи обп и тд), все в пределах нормы, ставят функциональную диспепсию.. Терапия происходит хорошо ( диета и...
Здравствуйте! Для того, чтобы лучше понимать ситуацию и видеть описанные симптомы наглядно, прикрепите, пожалуйста, фото в хорошем качестве, желательно несколько с разных ракурсов. Возможно речь идёт о дерматите складок.
Диарея у ребёнка 6 лет
12 ответовЗдравствуйте! Ребёнок 6 лет. Инвалид лежачий (паллиатив), на ИВЛ круглосуточно. Вес 12,5 кг. С начиная с 31.12. во второй половине дня началась диарея. Температура не поднималась. 4-й день продолжается диарея. Первые 2 дня слизь в кале, было немного кровянистой. Рвоты нет....
Скорейшего выздоровления!
Здравствуйте, у меня беременность 6 недель, попала в стационар уже второй раз, сначала была диагностирована рхг небольших размеров 5×16,5. Проведена сохраняющая терапия- утрожестан, транексам, дратоверин, выписана, выделений и боли не было. Через неделю ( накануне немного...
Алина, добрый день. Совершенно верно, что при РХГ и кровотечении в целом применение антикоагулянтов может вызвать еще большее кровотечение. Для того чтобы понимать необходимо ли применение антикоагулянтов во время беременности, нужно знать есть ли значимые факторы риска ВТЭО(тромбозов), ответьте пожалуйста на вопросы: Какой ваш вес и рост? беременность одноплодная? Беременность наступила самостоятельно или после ЭКО? были ли у вас или ваших родственников 1линии родства(мама, папа, брат, сестра) тромбозы, ТЭЛА, инфаркты, инсульты в молодом возрасте (до 50лет)? Вы курите? Есть ли сопутствующие системные заболевания? Варикозное расширение крупных вен? Не повышается ли артериальное давление во время или до беременности? Не было ли преэклампсии в предыдущие беременности (повышение АД, появление белка в моче)?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нарушение дыхания
19 ответовС 10- 16 марта переболела гнойным фарингитом. Пропила курс антибиотиков Панцеф, полоскание. 17 марта случился приступ , не могу вздохнуть и получить воздух. Такое сосотояние было неделю. ПОтом обложило болью всю спину. КОнечно, у меня остеохондроз грудного отдела...
по поводу этого бада - никак не сориентирую вас, так как это все таки не лекарство, в доказательной медицине такие препараты не используем.