Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Наблюдаюсь у невролога-цефалголога. Мой диагноз – хроническая мигрень. Приступы головной боли частые, 20-25 раз в месяц. Пробовали разные антидепрессанты, результата не было. Последние 2 месяца принимаю венлафаксин 150 мг в день.
23 января поставила укол Аджови,...
Здравствуйте! Чтобы полностью оценить эффект аджови,необходимо делать инъекции не менее 6 месяцев. Да, такое бывает,что на фоне второй инъекции может быть откат. Пока судить о результатах рано. Можно также обсудить с врачом повышение дозировки венлафаксина,т к 150мг - это минимальная рабочая дозировка при мигрени
Мигрень более 20 лет. Пол года назад предложили сделать ботулотоксин. Я думала-будут колоть в мышцы сзади шеи и по лицу глубоко. А кололи поверхностно как в косметологии, и на затылке слегка, в шею сзади вообще не кололи, боковые мышцы шеи не кололи. Процедура не дешевая,...
Добрый день!
Введение ботулотоксина при мигрени осуществляется строго согласно протоколу PREEMPT — Phase III Research Evaluating Migraine Prophylaxis Therapy
Суммарно за одну процедуру вводится 155–195 единиц препарата (количество зависит от индивидуальных особенностей человека), разделенные на 31–39 точек введения. Процедуру повторяют каждые 12 недель. Инъекции ботокса при мигрени осуществляют симметрично в проекции 7 групп мышц головы и шеи:
1.в лобную мышцу;
2.мышцу, сморщивающую бровь;
3.височную мышцу;
4.мышцу гордецов;
5.затылочную мышцу;
6.трапециевидную мышцу;
7.паравертебральные мышцы шеи
Ботулинотерапию при головной боли оценивают как успешную, если на продолжении трех месяцев после инъекции пациент отмечает, что число дней, когда он испытывал головную боль, снизилось на 50% и более.
Такой эффект обычно сохраняется в течение 12 недель, поэтому инъекции ботокса от мигрени рекомендуется повторять через этот интервал. Одновременно с ботулинотерапией хронической мигрени пациенты могут принимать другие препараты в рамках профилактики головной боли.
https://www.henriquecarneiro.com.br/wp-content/uploads/2014/09/PREEMPT.pdf
На диспансеризации было учащенное сердцебиение,экстрасистолы.На осмотре кардиолог никаких патологий не выявила и сказала пропить эгилок 2 месяца,но вот когда я прекратила его приём тахикардия возвращается,и мигрень часто бывает.А потом опять стала пить его и снова стало...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стала сильно болеть голова после того как поем сладкое.
Так же плохо стала усваиваться еда, пью баксет и креон - с ними все в порядке переваривается, без них пища плохо переваривается
В последнее время начали мучать сильные головные боли после того, как поем сладкое, боль...
Терапевт, Кардиолог, Врач УЗД, Детский кардиолог, Аритмолог
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста протоколы ваших сданных анализов.
На регулярной основе препараты принимаете?
Имеются хронические заболевания?
Рекомендую консультацию гастроэнтеролога с результати свежего узи брюшной полости
Здравствуйте, на протяжении месяца стала замечать странную не типичную для меня головную боль в определенной точке справа лобная часть где-то внутри головы, хаотично возникающая и проходящая, в последнее время это место начинает болеть при наклоне и кашле, проходит через пару...
Ребенку 15 лет, часты головные боли до рвоты. Трижды делали МРТ один и тот же диагноз под вопросом. МР-картина множественных супратенториальных очагов (более 20) измененного МР-сигнала в лобных и теменных долях (нельзя исключить проявления демиелинизирующего заболевания,...
Посмотрела МРТ, с контрастированием вижу, очагов много , но они не копят контрастное вещество - это минус в сторону демиелинизирующего заболевания, но и не является исключением к сожалению. По расположению очагов от части на демиелинизирующее заболевание похожи. Тактика здесь может быть как выжидательная - то есть наблюдение за картиной МРТ в динамике через 6 и 12 месяцев ( смотреть не появляются ли новые очаги и не копят ли они контраст). А так же возможен вариант исследования спинномозговой жидкости ( люмбальная пункция) и сыворотки крови на олигоклональные антитела - это более точный метод диагностики демиелинизирующих заболеваний. Я бы посоветовала обратиться в центр демиелинизирующих заболеваний профильному узкому специалисту и находиться под наблюдением. На текущий момент активности процесса нет. то есть если даже предположить димиелинизирующее заболевание то сейчас оно не активно, и наблюдательная тактика вполне имеет место быть.
По поводу головной боли, я бы не исключала мигрень, так как в детском и подростковом возрасте мигрень протекает не классически как у взрослых, я больше склонная полагать что мигрень.
По лечению:
Как только появляются первые признаки головной боли, первые нотки, давать Ибупрофен в дозе 10 мг на кг веса. Принимать ибупрофен не часто , не более 1-2 раз в неделю стараться.
В случаях когда боли очень сильные допустимо применение суматриптана именно в такой форме- Имигран спрей 10 мг доза - 1 брызг в один носовой ход ( во второй не надо). Если через 30-40 минут не помогает, можно дополнительно принять Ибупрофен. Его редко сейчас можно найти, но таблетированные формы до 18 лет не назначаются.
Профилактическая терапия - это терапия предупреждения приступов головной боли - назначаются бета блокаторы, антиконвульсанты, блокаторы кальциевых каналов ( не все). Они имеют наибольшую доказательную базу у детей и подростков. Решение о приеме решает конечно лечащий врач. Но напишу чтобы Вы в курсе дела были:
можно попробовать самый такой простой - это Пропранолол (Анаприлин) 2 мг на кг веса в сутки, делить на 2-3 приема, принимать длительно ( от 3 месяцев), и следить за пульсом и давлением так как может понижать.
прежде ЭКГ пройти убедиться что с сердцем все в порядке. Так же следить за пульсом и давлением.
Вести дневник головной боли, скачать шаблон можно в интернете. И консультация невролога-цефалголога.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Диагноз хроническая мигрень(более 15 раз в месяц ГБ)
В декабре уколола первый раз моноклональные антитела,после первого укола я была в полном восторге (всего 4 р за месяц болела голова и быстро сняла с помощью Нурофена боль),а после второго и третьего...
Здравствуйте! Если после первой инъекции было снижение частоты приступов в месяц более 50%, то в таких случаях терапию продолжают ещё 6 месяцев, чтобы точно сказать об эффективности. Можно добавить к аджови как ботулинотерапию,так и венлафаксин или дулоксетин. Все зависит от сопутствующих заболеваний. Если есть повышенная тревога, раздражительность, сниженное настроение, плаксивость, то лучше добавить противоболевой антидепрессант. Если же эмоциональный фон стабильный,то можно попробовать с ботулинотерапии
7 лет принимаю эсциталопрам. Вначале назначил его врач-невролог для купирования приступов мигрени, совместно с топираматом. Приступы и уменьшились по продолжительности и ослабли. Пила 1 год. Когда пробовала прекратить-мигрень возвращалась. Через 3 года перестала пить...
Конечно так долго пить не правильно, курс лечения 6-12 месяцев. Сморите по состоянию, если Вас ничего не беспокоит, то прекратите прием. Но судя по тесту (умеренная депрессия), по описанию в вопросе «накатывает депрессия или не могу пройти синдром отмены… Настроение по нулям, не хочу ходить на работу, раздражительность, плаксивость» - я вам все таки рекомендую постепенно увеличить дозировку до 15 мг.
Либо вообще перейти на другую группу антидепрессантов, которые работают с болевым синдромом - венлафаксин, дулоксетин
Здравствуйте! Мальчик 8 лет пожаловался на боль в глазу. Также просил не включать свет. Прилег и через время попросил воды и почти сразу вырвал (пока однократно). Измерила давление на взрослой манжете (лежа и левая рука 124/84 пульс 97, сидя и правая рука 117/67 пульс 91),...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Развилась хроническая мигрень. Ботулотоксин не помог, антидепрессанты принимать побаиваюсь. Врач посоветовал в качестве профилактики прием кандесартана (атаканд или ордисс) с 4мг и постепенным повышением дозы до 16 на несколько месяцев. Я в течении 2 недель...
Здравствуйте, Сергей.
Учитывая нормальные показатели давления, не советую принимать кандесартан или другие кардиологические препараты при отсутствии проблем со стороны сердца, чтобы не было синдрома отмены и проблем в будущем. Дозу 16 мг кандесартана не получится принимать, судя по давлению, а 4 мг никак на мигрень не повлияют. Есть специальные препараты для лечения мигрени, суматриптан или другие препараты для купирования приступов мигрени, Вам не назначали?