Что вас беспокоит?
Болит глаз, а затем рвота. Мальчик 8 лет.
Здравствуйте! Мальчик 8 лет пожаловался на боль в глазу. Также просил не включать свет. Прилег и через время попросил воды и почти сразу вырвал (пока однократно). Измерила давление на взрослой манжете (лежа и левая рука 124/84 пульс 97, сидя и правая рука 117/67 пульс 91), мальчик худой. Такое уже бывало до этого, что болел глаз и затем рвота. Само проходило. Как-то не задумывалась о причинах и следствиях. Сейчас все же хочу выяснить причину, может сделать доп обследования. К какому врачу обратиться? Что это может быть - мигрень, высокое давление?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию похоже на мигрень. У родственников есть головные боли, в частности мигрень?
Офтальмолог смотрел?
Анастасия Юрьевна, здравствуйте! Ни у кого из родственников не было мигрени. С чем может быть она связана, если убрать генетику?
Дня начала в таких случаях рекомендуется консультация офтальмолога,чтобы исключить отек диска зрительного нерва. Если он есть, то необходимо пройти МРТ головного мозга, если нет,то вероятнее это мигрень. Наследуется не сама мигрень, а предрасположенность к ней, это набор генов,т е мигрень мозга быть у далёких родственников.
Необходимо вести дневник болей и с ним обратиться к доказательному детскому неврологу или цефалгологу(врач, специализирующийся именно на головных болях) очно для уточнения диагноза и подбора профилактической терапии для уменьшения количества и выраженности приступов по необходимости.
Купировать приступ можно нпвс, например, нурофен или парацетамол. При мигрени лучше нурофен.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Глаз не краснел, не слезился? Заложенности носа или ринореи не было?
У кого-то в семье подобные жалобы были?
Марина Алексеевна, здравствуйте! Нет, глаз обычный, без изменений внешних. Из других симптомов - только першение в горле было и боль при глотании. У остальных домочадцев все вышеперечисленное - отсутствует.
А до этого один раз то же самое беспокоило?
Марина Алексеевна, да, аналогичное было несколько раз, но не часто. Также хочу отметить, что у него рвота бывает и при повышении температуры - я это списывала как реакция на температуру.
Из дообследований можно пройти мрт головного мозга и показаться очно офтальмологу.
По описанию больше данных за мигрень.
Мигрень купируют либо нурофеном, либо парацетамолом по весу не более 8 дней в месяц.
Если приступов головной боли более 8 в месяц, тогда назначается профилактическое лечение циннаризин 25 мг 1/2 таб 2 р/д 2-3 месяца или используют антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, венлафаксин или дулоксетин).
Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот) в течение 1 месяца, можно найти в интернете.
Принятый ответ
Здравствуйте прикрепите сюда фото глаз
Иван Александрович, здравствуйте! Ребенок сейчас спит. А я фото до этого не сделала, к сожалению.
Я почитал ваши ответы, рекомендую начать с очного осмотра офтальмолога
Принятый ответ
Здравствуйте. Сам глаз спокойный, зрачки реагируют на свет? Боль в глазу какого характера(давящая, ноющая, сжимающая)?
Алена Олеговна, здравствуйте! Я пыталась уточнить по характеру боли, он не может описать. Но с трудом выяснила, что помимо этого в голове как вибрация… Видимо, мигрень - головная боль, отдающая в глаз?
Всегда только один глаз болит или то правый, то левый? Давно были у офтальмолога?
Алена Олеговна, как-то не концентрировала на этом внимание. Но жаловался и до этого всегда только на один глаз.
Поняла Вас.
Ребенку нужно дообследовать очно у невролога и офтальмолога.
Может быть так проявляется и мигрень с офтальмологической аурой. Вначале возникает предшественник ауры (боль в глазу), а затем присоединятся рвота. Может быть такая реакция из-за колебаний в АД. Из-за зрительного переутомления, особенно, если ребенок долго использует гаджеты или читает/пишет- это может вызывать напряжение глаз и головную боль. Так же стоит исключить повышенное внутричерепное давление, поэтому очный осмотр глазного дна у офтальмолога обязателен.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Когда был осмотр окулиста?
Зрение хорошее?
После каких событий возникает данная жалоба? После зрительной нагрузки?
Вера Анатольевна, здравствуйте! Осмотр окулиста был уже давненько (даже не вспомню точно). Перед школой - 2 года назад. Такое не связано с зрительной нагрузкой - все как обычно.
Рекомендуется посетить окулиста для проверки рефракции на широкий зрачок т е после закапывания капель.
Если есть отклонение в значении рефракции , то при зрительной нагрузке глаз может болеть.
Вторая причина проявления боли со рвотой-глазная форма мигрени. Провоцирующие факторы: переутомление, интенсивные физические и зрительные нагрузки, стресс, употребление большого количества шоколада и др
Здравствуйте.
Вероятнее всего, у ребенка признаки мигрени.
Из обследований необходимо провести:
-МРТ головного мозга, артерий и вен
-УЗДГ БЦС( артерии и вены)
-консультация офтальмолога
-ЭЭГ рутинная
Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мигрени
При не интенсивной головной боли (малые баллы по ВАШ) для купирования приступа рекомендуют сначала пробовать немедикаментозные методы: самомассаж головы и шеи, покушать, горячий сладкий чай, выйти погулять на улицу, полежать в покое. Если в течение 30 минут от начала боли боль не прошла – Купирование приступа головной боли медикаментозно:
Ибупрофен в дозе 7,5-10 мг/кг массы тела (разовая доза) ИЛИ Парацетамол в дозе 15 мг/кг (разовая доза). Принимать обезболивающие препараты рекомендуется не чаще 2-х раз в неделю. Препарат можно запивать КОЛОЙ.
-При тошноте и рвоте: метоклопрамид (церукал, реглан) в дозе 0,5 мг/кг (в/в, в/м или внутрь) или домперидон (мотилиум, мотониум) 200–400 мкг/кг (внутрь).
-Определение триггеров и их исключение (недо-/пересып, стресс, отсутствие дозированной физ.нагрузки, длительное сидение в гаджетах, голод/жажда)
-Ведение дневника головной боли в течение 3-4 месяцев (телеграм: @migrebot) (количество дней в месяц, локализация, интенсивность, характер, условия возникновения, условия купирования, сопутствующие симптомы).
-Консультация офтальмолога (оценка ДЗН - исключить отек)
-Консультация невролога/цефалголога для подбора терапии
Здравствуйте
Вероятнее всего это мигрень. Чтобы установить точно диагноз , необходимо вести дневник головной боли.
Для купирования головной боли :
1. ибупрофен 2. Парацетамол
С 12 лет также эффективны и изучались суматриптан, золмитриптан в виде назального спрея и ризатриптан.
Ведите дневник головной боли (Telegram - @migrebot), вести только в дни с болью, отвечать на каждый вопрос, НЕ пропускать графы.
Профилактическое лечение включает :
- Нелекарственные методы
Избегать известных провокаторов головных болей: Хронический стресс, курение пассивное -то есть не стоять рядом с курящим человеком исключить продукты питания , которые провоцируют боль: сыры, шоколад и любые другиеж продукты питания . Лучше принимать пищу, ложиться в постель и вставать утром по расписанию, как в будние дни, так и в выходные. Выполняйте каждый день зарядку с ним. Контрастный душ.
- Анаприлин — от 1 мг/кг.
- Амитриптипин — от 5-10 мг.
- Топирамат — до 2 мг/кг.
-Циннаризин 50 мг
- Магний.
Похожие вопросы по теме
- 24 Апреля 20191 ответ
- 24 Сентября 202029 ответов
- 27 Сентября 20202 ответа
- 2 Ноября 20201 ответ