Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В 2013 году на работе резко стало плохо. Подскачило давление 150/100, стало очень жарко, (начала даже снимать с себя верхнюю одежду) появился сильный озноб, внутренняя дрожь, появилась тошнота, понос. Увезли в скорую, там поставили диагноз отравление. Положили в...
Елена, судя по всему здесь речь идёт о психосоматике, т.е Ваши переживания, тревоги, психическое состояние отражается на физическом здоровье. Именно поэтому хождение от одного врача к другому не даёт результата. Надо избавляться от психологических проблем. Почему Вы посчитали, что сеансы психотерапии Вам не помогают? Как именно Вы работали с психотерапевтом?
Головная боль и головокружение
4 ответаЖенщина, 30 лет. 4.02.24 Вызвала скорую, в связи с сильным головокружением и головной болью с сопровождением рвоты. Такого у меня ни разу не было, не могла встать с кровати. Такое состояние на протяжении 3х часов не заканчивалось. Врачи скорой помощи поставили цервикалгию...
По описанию критериев больше данных за вестибулярную мигрень. С целью диагностики можно показаться очно отоневрологу и цефалгологу. Обычно для купирования мигрени рекомендуется использовать нпвс и триптаны. Из нпвс обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен(налгезин) 275 мг 1 таб 2 р/д принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли. Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием 1 таб или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.Элетриптан 40 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа. К нелекарственным методам для купирования приступа мигрени относятся: Кофеинсодержащие напитки; прогулка, плавание, мягкая музыка, упражнения на растяжение мышц шеи, теплая грелка; сон. Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или приступы интенсивные, обычно применяется профилактическая терапия. Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин) Также антиконвульсанты(топирамат) Б-блокаторы(метопролол) Ботулинотерапия в триггерные точки Моноклональные антитела(аджови и иринэкс) Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот) в течение 2-3х месяцев, можно найти в интернете. Мигрень, к сожалению, полностью не лечится, тк носит наследственный характер, но уменьшить количество приступов головной боли можно с помощью профилактической терапии. В пользу мигрени также свидетельствует эффективность венлафаксина, но если полностью жалобы были не купированы, то это показание либо к увеличению дозировки, либо к замене препарата на другую терапию.
Заключения КТ и ПЭТ/КТ
17 ответовЖенщина 73 года. Удалена часть левой доли ЩЖ в 1992 г. В 2003 г тяжело и долго с госпитализацией переболела бронхитом. В янв 2021 средней тяжести COVID на дому. В фев 2023 г по подозрению на рак тотальное удаление правой доли ЩЖ. В мае 24 г на КТ обнаружены "в обоих легких...
Пэт-кт действительно хорошо оценивает очаги в лёгких, здесь скорее всего где-то не точное описание, либо упущение врача-рентгенолога. Нужно брать все диски и отдавать их на пересмотр. Если образование действительно есть, тогда проводится видеоторакоскопическая биопсия, учитывая отсутствие других очагов. Но прежде чем решать вопрос о биопсии, нужно точно подтвердить наличие этого очага, пересмотрев диски
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
10.11.23г был диагностирован оскольчатый перелом l3 позвонка, была проведена операция по установке Импланта «обелиск» , и тнансперпендикуля рная фиксация L2- L4 . В начале апреля прошел комиссию и получил допуск на работу. В конце апреля почувствовал себя плохо, сильно болела...
Здравствуйте. Судя по тому, что Вы описали, конечно есть повреждения нервов, но насколько они обратимы покажет только время - нужна реабилитация. Сейчас лучше разберитесь с воспалительным процессом. С лечащим врачом должны согласовать антибактериальную терапию и ее сроки. Антибиотики при таких заболеваниях назначаются на длительное время.
С 14 лет (более 20 лет) мучаюсь болями в спине, 10 лет назад в 2015 году перенес операцию: L5–S1 - Дискэктомия и ламинэктомия + TLIF, удаление диска и части дуги позвонка с установкой жесткой фиксации L4–L5 - динамическая фиксация. На сегодняшний день заключение...
Добрый день! Указанная симптоматика может быть связана с грыжей L4-L5. Расскажите подробнее, что именно установлено в сегменте L4-L5 (динамическая фиксация). В заключениях МРТ и КТ ничего не описывают. Из представленных снимков конструкция на уровне L5-S1 стоит нормально. Если у вас снимки на дисках, загрузите их в яндекс диск и пришлите ссылку.
Перелом пястной кости
5 ответовВыписка из карты :30.07.25 Диагноз: закрытый оскольчатый перелом основания 1 пястной кости правой кисти. Сложная контрактура 1 пальца правой кисти. Краткий анамнез: со слов пациентки травма 4.06.25 года в быту, упала, ударилась правой кистью, получила закрытый перелом...
Здравствуйте. По фото спицы сняли не рано. Первичное сращение достигнуто. Смещение ещё остаётся, но, наверное, стало лучше, чем было (не знаю - снимков до операции нет). Бояться, что "сползёт" не стоит. Пора начинать реабилитацию и не терять время. Разработку лучше проводить в отделении реабилитации. Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин. 1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав). 2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел. 3. После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль. 4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней. Было бы не плохо электрофорез с Лидазой. Она растворяет спайки, размягчает рубцы, облегчает разработку. Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать ванночками с морской солью. Используем кистевой эспандер, собираем пальцами спички со стола. Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Хочу попросить помощи разобраться с моим состоянием, так как причина симптомов до конца не ясна. У меня около 7 лет диагноз остеоартроз (периодически в связи с этим диагнозом пробиваю препарат пиаскледин и до этого принимала Арту) Позже я обращалась к...
Здравствуйте! Ответьте пожалуйста на уточняющие вопросы: Утренняя скованность есть, если да, то сколько минут длится? Отечность сопровождается с гиперемией суставов? Псориаза нет в анамнезе? Высыпании нет никаких? Кончики пальцев в холодную погоду в цвете не меняется? Рф, срб, аццп, узи мягких тканей или рентгенографию пораженных суставов проходили?
Тревожность после еды
11 ответовПол года назад неправильно провел голодание и на выходе получил ожог пищевода. Далее был выявлен хеликобактер и назначен курс антибиотиков. Все это сопровождалось долгой и не вкусной диетой с большими ограничениями. Затем когда все зажило начал пробовать добавлять продукты...
Вас понял. Ничего страшного. Вы начали лечение, так что всё нормально. Пока надо набраться терпения и подождать еще 3 недели. Далее уже будет понятно: достаточно этой дозы или нет.
Лечение при переломе плечевой кости
7 ответовДобрый день. Женщина, 53 года. 21 октября упала в помещении на правую руку, доставлена бригадой СМП в травмпункт. Была выраженная болезненность, рука не поднималась совсем. Врач в травмпункте осмотрел, сделал рентген. Долго не могли понять есть ли перелом (т.к не было...
Здравствуйте. На приложенном фото рентгенограмм определяется косой оскольчатый перелом верхней трети диафиза плечевой кости с умеренным смещением отломков. 1) Подскажите пожалуйста, действительно ли при данном переломе не нужно оперативное лечение и основа это ношение гипса? В таких случаях рекомендуют МОС плечевой кости по методике БИОС или МОС пластиной с репозицией отломков. Операция даёт примерно в 2 раза больше шансов на сращение, позволяет раньше перейти к реабилитации, отломки будут срастаться без смещения. Попросите направление в стационар или обратитесь самоходом. И правильную ли тактику выбирает врач исходя из того, что поменяли диагноз? Консервативное лечение не противопоказано. 2) Как долго при таком переломе требуется ношение гипса? При консервативном лечении фиксация в гипсовой повязке не менее 8 недель (8-12). 3) Как долго будет происходить восстановление функций руки? Обычно при разработке в условиях отделения реабилитации за 4-5 недель. Если самостоятельно, то дело может затянуться на долго. 4) Что необходимо на данном этапе подключить для скорейшего восстановления? Может быть препараты кальция? Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Кроверазжижающие препараты по рекомендации лечащего врача. Например, Ксарелто 10 мг 1 раз в день. 5) Есть ли смысл в физиотерапии и на каком этапе её подключить лучше? Смысл есть. Физиотерапию подключают на этапе реабилитации после снятия гипсовой повязки. Вам пока рано о физиотерапии думать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом надколенника
12 ответовЗдравствуйте 27.03 упала на коленку, Рентгенография левого коленного сустава в прямой и боковой проекциях. Костные структуры с четкими, ровными контурами. Суставная щель нерезко сужена. Остеофитов не выявлено. Замыкательные пластинки суставных поверхностей...
Это не рекомендуется на текущем этапе.Дипроспан отлично снимает воспалние и уменьшает отек, но он может замедлять процессы костного сращения, особенно в фазе "частичной консолидации".Блокады чаще применяются при лечении артроза, ноне в остром периоде перелома. В данном случае первоочередная цель сращение кости, а не снятие воспаления гормонами.