Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий креатинин
9 ответовЗдравствуйте! Папа, 84 года. В 2020 году иш.инсульт, в 2022 обнаружена ац-я аденокарцинома простаты, Глисон 8 (5+4), метастазы в поясничном отделе позвоночника,по задн. отрезкам 10 ребра слева и 12 ребра справа. Установили эпицистостому, в октябре 2022 г. была проведена...
Добрый день. Нужна проба Реберга (моча), ферритин, трансферрин, сывороточное железо, мочевина, общий белок и альбумин, общий анализ крови и мочи. Желательно начать оформление группы инвалидности, тк сейчас есть все показатели для этого.
Добрый день. Маме 80 лет, года 3 назад сначала начались непроизвольные редкие падения, ни с того ни с сего. Говорила, что качнуло ее. При этом были травмы, то ломала руки, позвоночник. На сегодняшний день ходит с ходунками, наблюдается шаткость походки, может повести в...
Здравствуйте. По анализам есть изменения характерные для воспаления, увеличен показатель соэ, ферритин,, который также повышается при воспалительных заболеваниях. Есть изменения по анализам со стороны свертывающей системы, почек,липидограмма . Необходима консультации терапевта. анализы крови на дофамин и серотонин неинформативны. Нельзя исключить нормотензивную гидроцефалию триада Хакима-Адамса: 1. «Паркинсонизм нижней части тела» или апраксия ходьбы (сходство с сосудистым паркинсонизмом) - самый ранний симптом; 2.Когнитивные нарушения подкорково-лобного типа, вплоть до деменции; 3.Нарушение тазовых функций. показано мрт головного мозга ( есть аппараты , которые срвместмы с некоторыми металлами -уточнить в мрт центре) и к при необходимости консультация нейрохирурга либо выполнить кт головного мозга
Частая аритмия
17 ответовМне 63 года. Впервые аритмия случилась в апреле 2022, диагноз пароксизмальная форма фибрилляции предсердий, врач в стационаре назначила элеквис 5 мг 2 р/д, индапамид ретард 1,5 мг утро, бисопролол 5мг, периндопоил 5мг,и розувастатин 10 мг. После приёма у кардиолога в...
Здравствуйте. Увеличьте сотагексал до 80 мг 2 раза в день - это эффективная антиаритмические доза. 80 мг в сутки - может быть мало. В течение месяца оцените - есть ли срывы ритма, если аритмия сохранится, то отмените сотагексал и начните пропанорм 150 мг 3 раза в день. Принимайте периндоприл 5 мг вечером при давлении более 100/60. Ингибиторы апф важны в лечении гипертонии и аритмии. Розувастатин 20 мг вечером. Эликвис 5 мг 2 раза в день. Если давление будет повышено более 120/80- утром принимайте индапамид 1.5 мг . Если терапия будет неэффективна и будут срывы ритма, через 3 мес на фоне подбора терапии - консультация аритмолога для решения вопроса об рча. Здоровья вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жжение и боль в груди
19 ответовДобрый день Примерно полторы недели назад заметил при ходьбе более 20 метров жжение и боль в центре грудной клетки .Приходилось останавливаться тогда боль стихает и в состоянии покоя ничего не болит но неустойчивое АД.Пошел на прием к участковому терапевту который...
Здравствуйте. Кардиомагнил это тот же тромбо асс. Или т, или то. Индапамид, амлодипин, лизиноприл - от повышенного давления. Плюс амлодипин профилактирует приступы стенокардии. Тромбо асс/кардиомагнил кроворазжижающие, нужен какой-то из них любой. Аторвастатин от холестерина. Тоже показан при ИБС. Вероятно, доза будет увеличена. Моносан, значит, вам не нужен, раз давление падает. Этот препарат не основной в лечении ИБС, добавляется только если на адекватной терапии боль остается в груди. У вас пульсурежающие препараты есть? Селмевит, триметазидин и витамин Д вам состояние вряд ли облегчат. А что у вас по узи артерий ног?
Здравствуйте уважаемые доктора! 1,5 года ищем ревматолога , пока безуспешно в плане терапии. Прошу пожалуйста дать детальные рекомендации относительно лечения и какие может ещё исследования провести. Внимание: не все препараты можно ей пить! Женщина 71 год. В анамнезе:...
1. Нельзя всё из красного мяса и рыба и любые (!) консервы. Греча к бобовым не относится, её можно. Нельзя фасоль, бобы. Бульоны можно на любом некрасном мяса , желательно нежирные. Я понимаю, что с диетой сложно, но надо понимать, что мы едим пурины в виде белка. Если поступлении в организм не уменьшить , то от лекарств полноценного эффекта мы не получим.
Давление, сердце, статины
15 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Мужчина, 63 года. Рост 193, вес 110. Спортивное телосложение, нагрузки: бег, единоборства, стараюсь вести ЗОЖ В последнее время стал хуже себя чувствовать, головокружение, напряжение в левой стороне груди. Давление всегда было около 130/90 плюс...
Здравствуйте! При нормальном ЧСС потребности в бисопрололе нет. В подобной ситуации можно отменить бисопролол, ЧСС и давление станут повыше. Резкая отмена препарата не рекомендуется из-за возможного синдрома отмены. Обычно рекомендуется перейти на 1.25 мг на несколько дней, затем отменить. При низких рисках развития инфаркта и отсутствии атероклеротических бляшек для начала обычно рекомендуют диету (отказ от животных жиров, жареной и копчёной пищи, колбас, полуфабрикатов, жирных молочных продуктов, уменьшение быстрых углеводов. Добавить в рацион рыбу 2 раза в неделю, бобовые, цельноцерновые продукты, фрукты, овощи. Если на фоне диеты не снизятся покащатели, необходим прием статинов. Если же есть бляшки - нужны статины для профилактики прогрессирования атеросклероза и стабилизации имеющихся бляшек. На эхо-кг гипертофии не выявили ,значит ее нет. На экг экг могут быть признаки, которые не подтверждаются на эхо-кг. Такое встречается на практике.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уже ничего не помогает от давления.
17 ответовздравствуйте помогите подобрать действующую схему препаратов от давления ( если можно не названия препаратов , а названия ДЕЙСТВУЮЩЕНГО вещества).анализы всякие прилагаю( другие обследования пока сделать не могу) О себе: 52 года вес 105, рост 170, толстоват))), хронический...
Здравствуйте, Причиной головных болей, как раз скорее всего и является давление. Поэтому важно его придерживать в целевых значениях с помощью базисной тераии. Учитывая: -не забываю принимать только если раз в день утром!!! В этом плане оптимальным будет прием комбинированных препаратов ( тоесть в одном препарате 2 действующих вещества - без влияния на печень!!!! В этом плане препараты будут воздействавать на почки. Поэтому лучше использовать препарат который выводится как через почки, так и через печень. Это поможет разразить оба органа. - уровень мочевой кислоты повышен!!!! В таком случае обычно рекомендуют прием лазортан. обладает доказанным свойством снижать уровень мочевой кислоты за счет урикозурического эффекта. Остальные же сартаны не способствуют ее повышению. - не увеличивающие головную боль и усталость!!!!!!!!! Это зависит от индивидуальных особенностей организма. В подобных случаях может быть рассмотрена следующая схема лечения: ✦ ограничить количество соли до 5г в сутки. В качестве усилителей вкуса можно использовать специи на основе трав. ✦ регулярная физическая активность(бассейн, йога) ✦ вести дневник давления, измеряя его утром и вечером ✦ при повышении ад выше 160/90 мм рт ст моксонидин 0,2 мг/ каптоприл 25 мг не более 2х таб в сутки, интервал между приемами должен быть не меньше 2х часов, чтобы избежать лекарственной гипотензии. ✦телмисартан 80 мг+ амлодипин 10 мг по 1 таб утром ( телзам, телсартан) Давление будет стабилизироваться постепенно в течении 2-3 недель, пока концентрация не достигнет определенного уровня. Препараты нужно пить регулярно, иначе давление не достигнет целевых значений и сохранит тенденцию к резким перепадам.
Феохромоцитома или?
26 ответовЗдравствуйте, мне 31 год (так же хотел написать что у меня пролактинома, пролактин был 5500, сейчас после 2х недель приема достинекса снизился до 900, так же повышен эстрадиол 96, а норма до 60) о давлении !на протяжение года мучают такие симптомы Все спокойно, не каких...
Добрый вечер. похоже на вегетативные приступы. Чтобы исключить феохромоцитому, нужно сдать суточную мочу на метанефрин, норметанефрин, ренин, альдостерон, калий.
Вертебазиллярная недостаточность
3 ответаЗдравствуйте.С 20 лет начались проблемы с щитовидной железой и развился шейный остеохондроз,обследовали,поставили еще диагноз всд по гипертоническому типу.В 2015 году мне полностью удалили щ.ж,мне подобрана заместительная терапия,остеохондроз проявлял себя...
Здравствуйте. Тут могут быть одновременно и транзиторные атаки на фоне сосудистых проблем и психологические проблемы. Поэтому лечиться нужно и у невролога и психиатра. Советую ещё, кроме психиатра, пообщаться с клиническим психологом. Еще рентгена шейного отдела позвоночника недостаточно. Нужно сделать мрт шейного отдела позвоночника и головного мозга, УЗИ сосудов головы и шеи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Давление, тревога
33 ответаДобрый день! С 2017 года поставлен диагноз ГТР. Тип личности тревожный. Долгое время принимала серенату. Потом эсциталопрамм. Года 3 назад стал болеть кишечник , проверилась полностью, все в порядке, в итоге другой психотерапевт выставил диагноз- устойчивое соматофорное...
Здравствуйте, Наталья! Давление часто повышается на фоне панических атак и тревоги, но это не отменяет возможное развитие гипертонической болезни. Нужно вести дневник давления. Пропуск приема препарата может приводить к неравномерной концентрации его в крови, а прием алкоголя часто приводит к провоцированию тревоги и соматических реакций. В такой ситуации рекомендовано продолжать прием лечения в прежних дозировках + рекомендуется курс анксиолитика, например атаракс или грандаксин, и понаблюдать за состоянием в течение 2-3 недель.