Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом шейки бедра
6 ответовБабушка 89 лет была госпитализирована в больницу с подозрением на перелом шейки бедра. После рентгена врач сказал, что перелом старый и кости вросли в мягкие ткани. Снимок не дали. У бабушки очень сильные боли. Нигде не падала. Ходила до последнего, сейчас лежит. Подскажите,...
Давний или новый - разницы нет. В 89 никто оперировать не будет. Деротационный сапожок наложили? Он выглядит примерно так https://www.avito.ru/chapaevsk/krasota_i_zdorove/derotatsionnyy_sapozhok_fs-2952_fosta_r-r_l_779422212 Если нет, купите ей такой и пусть месяц лежит. Нужно переворачивать, менять простыни, обтирать камфорным спиртом, следить, чтобы не было пролежней. Положите ей высокие подушки. Организуйте что-то типа балканской рамы, чтобы она могла за нее держаться и садится. https://tiu.ru/p324485609-rama-balkanskogo.html Через месяц нужно будет ее поднимать. Запаситесь ходунками и костылями. Обязательно через месяц нужно начинать ходить. В лежачем положении в течение одного года смертность 80% от гипостатических осложнений.
Неделю назад сломала лодыжку, на следующий день наложили гипс. Через пару дней стала замечать, что стопа ниже пальцев начала отекать. До наложения лангеты был отек только в месте перелома и он к приезду в травмпункт уже начинал потихоньку спадать. Ещё через несколько дней я...
▪️Описанные симптомы могут указывают на наличие перелома и как следствие появления кровоподтеков и отёков ▪️ Кровоподтеки и отёки опасности не представляют ▪️Сейчас рекомендуется снизить дискомфорт в месте перелома ▪️Для лечения таких состояний наиболее эффективно исключение нагрузки на 6 недель ▪️Для этого используются фиксаторы и подмышечные костыли на 6 недель ▪️При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты ▪️Как правило, в похожих случаях рекомендуется обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней ▪️Для расжижения крови рекомендуется Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней ▪️Для насыщения организма микроэлементами назначаются препараты кальция ▪️И компрессионный трикотаж (гольфы) для снижения риском тромбоза. Гольфы надеваются на здоровую ногу ▪️Как правило, в таких случаях назначается: ▪️Магнитотерапия курсом ▪️Амплипульс на мышцы для снижения мышечной атрофии из-за обездвиживания ▪️ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно ▪️Какие остались вопросы?
Перелом лодыжки
10 ответовЗдравствуйте! Сегодня 4 недели после перелома, сняли гипс, разрешили наступать на ногу, пока с костылями. Хотел бы получить комментарий по снимкам. Файлы можно получить по...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. Скачал, посмотрел. Перелом сросся полностью, никаких опасений на этот счёт нет. Можно нагружать. Рекомендации по нагрузкам и реабилитации подробно были даны прошлый раз. Они сохраняют актуальность. Боль никогда вариантом нормы не являлась. Пока бинтуйте эластичным бинтом и используйте мази. Если это обычное растяжение связок в связи с нагрузкой, должно постепенно за пару недель пройти. Если что-то серьёзное, то боль будет нарастать и нужно будет делать МРТ для уточнения диагноза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гематома !!!
11 ответовДоброго времени суток! Был ушиб почти месяц назад левой ноги в районе голени ( с боку ), сначала была большая фиолетовая шишка, начало всё спускаться вниз к ступне, нога до сих пор отекает, гематома не рассосалась , начала болеть и покраснело место гематомы, мази и гели не...
По УЗИ гематома мелкая и можно её не трогать, если не нагноится. Опасность нагноения по фото есть. Если не хотят оперировать, рекомендую начинать антибиотики. Если воспаление задушить, то гематому можно не трогать. Рекомендую Панцеф 400 мг 1р в день 7 дней.
Что делать если болит колено
8 ответовПолгода назад был оскольчатый перелом большеберцовой и малоберцовой кости проксимальных отделов со смещением. Перелом произошёл в результате подвывиха надколенника и затем вставания на эту ногу всем весом со ступени. Сейчас уже месяц хожу без костылей, хромая, болит колено...
Скачал и посмотрел рентгенологические снимки. У вас был сложный внутрисуставной перелом мыщелков большеберцовой кости. Сейчас постепенно развивается посттравматический гонартроз коленного сустава.К сожалению после таких переломов развитие гонартроза часто происходит. Рекомендации: -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Через год с момента операции нужно обязательно удалять металлоконструкцию.
в июне получил оскольчатый перелом головки малой берцовой кости и напряженную гематому в области перелома. гематому удаляли операбельно, с течением времени опухоль на ноге не спадала, УЗИ показало: в мягких тканях между берцовой костью и мышечной тканью образование в виде...
Здравствуйте, прикрепите фото ноги пожалуйста и протокол узи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, был повторно проперирован в АОКБ 17.06.2021. На рентгене от 16.07.21 опять диагностируют слабоконсолидирующий перелом медиальной лодыжки, принимаю эликвис 2,5 мг, остеогенон 2т х 2 р/д, витамин D. Нужно ли переделывать даную операцию ещё раз. Есть вероятность...
Еще раз: 1. сейчас переделывать не нужно. Рано и может еще и не понадобится. 2. Да, вероятность сращения есть. 50\50. 3. Смещение не приятное, но если срастется, то им можно пренебречь, а если нет при "переделке" устранят. 4. Обсудите со своим травматологом возможность PRP стимуляции остеорепарации. Не плохие результаты от этого метода. Суть: берут кровь из вены, выделяют из нее нужные фракции и колят в область перелома. Реально стимулирует сращение.
Как помочь при переломе руки
8 ответовМужчина 63 года сломал руку 25 февраля. На фото показано пальцем место перелома. Прокололи хондрогард и пьёт кальцемин. Боль да, терпимее стала. Но отёк есть. Руку старается с косынкой носить, но рука всё же отекает. Продлили больничный до 25,а больше ничего не назначили....
Нет, ничего этого делать сейчас нельзя. Сейчас рука должна быть плотно зафиксирована в лонгете 24\7. Лонгета должна быть плотно прибинтована к руке и обеспечивать полный покой. Для сращения перелома требуется полный покой, а мази и компрессы уже после сращения.
Слабо косолидирующий перелом
17 ответовЗдравствуйте, был повторно проперирован в АОКБ 17.06.2021. На рентгене от 16.07.21 опять диагностируют слабоконсолидирующий перелом медиальной лодыжки, принимаю эликвис 2,5 мг, остеогенон 2т х 2 р/д, витамин D. Нужно ли переделывать даную операцию ещё раз. Есть вероятность...
Я ошибаюсь, или Вы уже задавали этот вопрос? Вам ответили несколько врачей, что пока ничего переделывать не надо, шансы на сращение остаются. Что-то изменилось?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом шейки бедра
14 ответовДобрый вечер! У мамы (57 лет) в конце апреля произошёл вколоченный перелом шейки бедра со смещением. Оперировать отказались, в связи с тромбоэмболией в анамнезе. В 2021 произошёл инсульт, с правосторонним параличем и ТЭЛА. Была трепанпция черепа для ликвидации гематомы. По...
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос. По КТ-несросшийся перелом шейки бедренной кости Современным стандартом лечения перелома шейки бедренной кости является операция-тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава,Эта операция позволит быстро активизировать пациента.Возраст не является противопоказанием к операции.На моей практике такая операция проводилась 99 летнему пациенту. Но учитывая сопутствующие заболевания,возрастные изменения организма ,могут быть противопоказания к операци,ввиду высокого риска интраоперационных фатальных осложнений. Поэтому таким пациентам показано консервативное лечение. Самым главным принципом такого лечения является ранняя активизация пациента.Т.к. в пожилом возрасте у пациентов в длительном горизонтальном положении быстро развиваются гипостатические осложнения(застойная пневмония,пролежни и т.д) Рекомендации вам: -наблюдение у травматолога по м/ж -борьба с пролежнями : использование противопролежневого матраса ;раннее присаживание в постели,свешивание ног с постели(с помощью помощника); постепенная активизация на ходунках -борьба с застойными явлениями в легких:массаж грудной клетки сидя,надувание воздушного шарика для расправления легких -Борьба с болевым синдромом:использование съемного деротационного сапожка(можно ортез),прием обезболивающих (Кеторол,диклофенак), прием капс .Омепразол 20 мг по 1 капс 2 р/д -параллельно с анальгетиками(для профилактики негативного воздействия на желудок) Такие переломы не срастаются,образуется псевдоартроз с рубцовой тканью.Такая конечность может быть опороспособной,конечно не в полной мере,но все же пациент сможет передвигаться с помощью ходунков. Всего самого наилучшего