Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипертония длительное время
15 ответовДобрый день! Моему папе 59 лет, у него гипертония, его обычное давление 140/90, месяц назад скакнуло давление до 170/100, и так в течение 2х недель, сбивали андипалом или лизиноприлом, попали к кардиологу и нам сказали по кардиограмма проблемы с сердцем, сдали анализы, но...
Здравствуйте, Светлана . По данным анализов - умеренный лейкоцитоз и повышена СРБ - это признак хронической инфекции, необходимо исключать . Для этого узи почек и мочевого пузыря, общий анализ мочи , исключать кариозные зубы , хронический тонзиллит и синусит . Также отмечаются признаки сгущения крови, повышен общий холестерин засчет плохого ЛПНП и триглицеридов. Учитывая наличие бляшек по узи сосудов шеи, необходимо принимать статин , наиболее эффективный и безопасный, это розувастатин 10 мг вечером после ужина. , для предотвращения прогрессирования атеросклероза. Лпвп в норме , поэтому принимать Омакор нет показаний . Для дообследования нужно сделать узи органов брюшной полости, чтобы исключить патологию печени и желчевыводящих путей, учитывая повышение триглицеридов. Показатели давления на терапии - в целом нормальные , пульс - со склонностью к повышению . Поэтому , необходимо корректировать дозу беталока , целевые показатели пульса в покое 60 в мин . Если нужна будет помощь, буду рада помочь. Крепкого здоровья Вам и Вашему папе ?
Добрый день . Начало болеть правое колено , сделала МРТ , заключение : признаки горизонтального повреждения медиального мениска 3 а ст. По Stoller. Мне теперь только операция показана или можно пролечиться ?
Здравствуйте. У Вас предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б). Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него. Поэтому пока оперативное лечение не обязательно. Консервативное лечение (см ниже) поможет, но ограничения придётся соблюдать постоянно. Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести. При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед. После оперативного лечения (артроскопия) придётся то же соблюдать такие ограничения. Хотя, справедливости ради, половина профессиональных футболистов играет в футбол после такой операции. Но и последствия такой нагрузки в виде быстрого прогресса артроза то же не редкость. Делать операцию или нет - решайте сами. Пока это не обязательно. В таких случаях обычно рекомендуют: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно № 3-5 Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Назначают ограничение нагрузки на 3 недели и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных. В дальнейшем надевать при физ нагрузках В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. П.С. Показаний для пункции сустава по МРТ не нахожу, но этот вопрос решается очно.
Рак простаты 3 ст. Вопросы по лечению
35 ответовДобрый день! Отцу поставили диагноз рак простаты 3 ст. T3N0M0. Так понимаю из-за того что вышла опухоль в перипростатическую клетчатку. Глисон 7 (3+4). ПСА 9 нг/мл. По КТ и МРТ так понимаю метастаз нет. На консилиуме в онкодиспансере операцию не предложили, из лечения -3...
Здравствуйте Я практикующий врач-онкоуролог Занимаюсь лечением рака простаты ежедневно Готов Вас детально проконсультировать Была диагностирована третья стадия рака простаты - за счет инвазии в парапростатическую клетчатку Основа лечения 3 стадии рака простаты - это гормонолучевая терапия А именно: 1 - курс неоадъювантной гормонотерапии 3-6 месяцев 2 - лучевая терапия в радикальной дозе 3 - адъювантная гомронотерапия до 3 лет после завершения ДЛТ НО! При таком низком объеме поражения по биопсийным столбикам, низком ПСА и относительно невысоком Глисоне вероятность третьей стадии невысокая (она не исключена - но сомнительна) Поэтому для полной объективности рекомендуется пересмотр МРТ - для второго мнения Если инвазия за капсулу простаты есть - лечение верное На третьей стадии гормонолучевая терапия превосходит по отдаленным результатам операцию
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приминаю эторелекс. Практически без перерыва 3 мес. Побочек нет, но в противопоказаниях- гипертония. Я- гипертоник 2 ст. Продолжать принимать препарат или нет? Возможна ли замена? Здравствуйте. Спасибо
Здравствуйте. Замена препарата возможна на напроксен (он безопасный для желудка и сердечно-сосудистой системы). Но если Вы принимаете 3 месяца постоянно НПВП без рекомендации доктора, стоит посетить доктора очно для коррекции терапии.
Армия и артериальная гипертония
14 ответовЗдравствуйте! Имеется артериальная гипертония , но основной диагноз почему-то выставлен Ожирение, а обоснование диагноза : Артериальная гипертония. Я понимаю , что врач имеет ввиду , что это вторичная аг, но можно же выставить гипертоническая болезнь , а обосновать...
Здравствуйте! Наверное лучше было бы выставить как сопутствующее заболевание - Артериальную гипертензию ( или гипертоническую болезнь). По времени возникновения и проявлениям Ожирение - основной диагноз. Артериальная гипертензия - сопутствующий. Если стадия 2 , то от призыва освобождают ( категория В )
Ребёнку 4 г., аденоидит 3 ст., гипертрофия миндалин 2-3 ст.(в октябре был аденоидит 2 ст. и минадал. не были увелич. , увеличились после пересенной в февр. ангины). Как улучшить состояние до операции
Здравствуйте. Как сейчас дышит нос, есть ли отделяемое из носа и какого цвета? Что вы уже принимали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипертония
8 ответовЗдравствуйте. У меня гипертония. До 2022 года принимала энап Н. Потом давление начало повышаться. Врач заменил энап на телзап в макс дозировке Некоторое время было нормально, затем опять повышение до 150 170. Врач назначил вальсакор 160 леркамен 10 арифон. При приёме...
Добрый вечер, Анна Ингибиторы АПФ и сартаны находятся в одном ряду по эффективности и хорошей переносимости . Переход из одной группы на другую вполне допустим и безопасен , никаких негативных последствий не будет. На сегодняшний день наиболее эффективный из Прилов , это рамиприл , комбинированный препарат Рамазид Н 5/12,5 мг 1 раз в день утром . Какой у Вас пульс в течение дня? Рада помочь , обращайтесь С Уважением, врач высшей категории Кандидат медицинских наук Г Санкт Петербург
Гипертония
10 ответовмне 70 лет , гипертония 20 лет , было давление верхнее 200 и выше . в 2003 г. было 2 инсульта . Сейчас принимаю лозартан 100, амлодипин 10, торасемид 10, конкор 2,5. но давление 160-170. сахарный диабет 2 типа , колю инсулин. Высокий креатинин 180, маленькая скорость...
Здравствуйте, вам лучше заменить лозартан на эдарби 48-80 мг на утро. Амлодипин оставить. К терапии можно добавить физиотенз на постоянной основе до двух таблеток в сутки. Отеки есть?
Женщина, 52года. Месяц болело колено, скованность движений, не всегда, в определённых положениях, сначала даже казалось, что что-то сзади колена случилось. Вчера после рентгена- как гром среди ясного неба- артроз 3 ст! Как снять воспаление и что принимать в дальнейшем? Вчера...
Добрый день. Чтобы максимально точно и полноценно ответить на вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: = Была ли травма, падение, удар? = С чего всё начилось? = Болит ли ночью? Пожалуйста, выполните фото и укажите пальцем или стрелкой место максимальной боли. Фото прикрепите к вопросу и отпишитесь в комментариях
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужу 62 года .В феврале этого года при обследовании был назначен анализ ПСА, который показал 12,6.Сделали МРТ, КТ, биопсию простаты 2 марта.По гистологии - мелкоацинарная инфильтративная растущая светлоклеточная аденокарцинома,сумма Глисона 5+2. ПСА - 13,3 Диагноз -рак...
Здравствуйте! При такой стадии данный метод лечения является одним из оптимальных вариантов лечения. Скажите пожалуйста сделали вы КТ грудной , брюшной полости и ОСГ или ПЭТ/КТ?