Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подбор антидепрессантов
16 ответовДобрый день. Месяц назад поставили диагноз - депрессия(сильная тревога, апатия. Выписали ципралекс - пила два дня по пол таблетки - не подошёл. Заменили на золофт (я пила его два года назад, когда были панические атаки). Сначала 25 мг, через три дня 50 мг, через неделю 75мг,...
добрый день!! данное состояние вызвано приемом сероквеля. вам необходимо принимать золофт дальше, постепенно будет легче. не бывает , к сожалению, таких таблеток, чтобы выпил одну- и все прошло. антидепрессанты начинают свое действие только ко 2й неделе приема. если состояние действительно критическое, рекомендовано стационарное лечение, или хотя бы дневной стационар, где могут выписать больничный и подобрать эффективную терапию
Боль в шее
7 ответовБеспокоит боль в шее Началось с сильного спазма утром 7 месяцев назад. Утром резко подскочило давление,началась сильная пульсация в шее за ухом слева. Давление держалось около двух недель 150/105. Далее давление нормализовалось, но боль в шее не проходит. Результат МРТ...
Здравствуйте. По представленным данным критической патологии нет: дегенеративные изменения C5–C6, умеренное снижение высоты диска, функциональная нестабильность в пределах 2–3 мм — это частая находка и сама по себе не требует хирургии. Клиническая картина типична для мышечно-тонического синдрома с перегрузкой фасеточных суставов и реактивным спазмом, что подтверждается усилением после массажа и нагрузки и уменьшением при ходьбе. МРТ и УЗИ сосудов уже исключили значимую органическую и сосудистую патологию, поэтому КТ не является обязательным и имеет смысл только при подозрении на костную аномалию (что сейчас клинически не прослеживается). Основная причина боли — мышечно-связочный аппарат поэтому агрессивные воздействия (глубокий массаж, интенсивный пилатес) провоцируют обострение. Тактика предпочтительна щадящая ЛФК с акцентом на стабилизацию шеи, исключение провокационных нагрузок, работа с мышечным спазмом (мягкая миорелаксация), контроль осанки.
Добрый день! Прошу помочь в подборе таблеток для снижения давления. Мне 70 лет (одна почка), давно страдаю гипертонической болезнью (последний год мое критическое давление 199 на 91). Нормальное для меня давление 140 на 80. От времени суток не зависит. Кроме того, наблюдается...
Здравствуйте. В приложенных анализах отмечено значимое повышение мочевой кислоты - 545 - при норме для лиц с гипертонией менее 360/ - это является ограничением для препаратов мочегонного действия. Но с учетом цифр давления почти до 200/ -очень сложно достичь нормы без мочегонных- поэтому стоит рассмотреть прием дополнительного Милурит 100мг в день или аналогов для снижения мочевой кислоты наряду с диетой( стол номер 6). С учетом единственной почти - наилучший профилем безопасности для почек и хорошей эффективности обладает Апровель 300 мг 1 раз в день в любое удобное время. Также на вечер Фелодип 5 мг - он не вызывает отеки и тахикардию в отличии от препаратов этой группы амлодипина и леркамена . Препараты высокого качества и соответственно стоят не дешево- но эффективны . Также есть аналоги и это также допустимо . Если это будет мало а для усиления эффекта наиболее мягкий мочегонный Дикард плюс 12,5 мг утром.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тералиджен и бета-блокаторы
15 ответовЗдравствуйте. Назначен психиатром тералиджен, в виде монотерапии, по 1/4 таблетки днем и 1/2 таблетки на ночь. Основной диагноз F43, расстройство адаптации. На фоне стресса возникли нарушение сна, сильная тревожность и вегетативная симптоматика. По поводу экстрасистолической...
Здравствуйте. Вы абсолютно правы. Аддитивный гипотензивный эффект между тералидженом и бета-блокаторами является известным и описанным в инструкциях явлением. Повышение дозы Тералиджена может привести к снижению АД. Насколько критическим оно будет Предсказать точно невозможно, так как реакция индивидуальна. Однако есть важные факторы, снижающие риск критического падения: очень низкая доза Небилета. Это минимально эффективная доза для контроля ЧСС и экстрасистолии, особенно невротического генеза. Ее гипотензивный эффект сам по себе умеренный. Ваш организм уже адаптировался к гипотензивному эффекту текущей комбинации. АД стабилизировалось на уровне 110-116/60-70 мм рт. ст. без ортостатических симптомов. Это говорит о сохранности компенсаторных механизмов. Ваше сердце адекватно реагирует на физическую активность (ЧСС повышается) и восстанавливается после нее, что говорит о сохранности регуляторных механизмов. Наиболее вероятно АД может снизиться еще на 5-15 мм рт. ст. Для многих людей такое АД в покое при хорошем самочувствии и отсутствии симптомов не является критическим.
Нарушение кровообращения головного мозга
27 ответовДобрый день! Года 3 присутствует шум в голове похожий на ультразвук. Не пульсирующий. Просто свист. Частота судя по всему около 10,000. Как после контузии. Последние 3 месяца обострился. Прошел узи сосудов шеи, там ничего не нашли, кровоток в порядке. Сегодня прошел УЗИ...
Здравствуйте! По УЗИ сосудов исключают атеросклеротические бляшки, диссекции и аневризмы. Остальные записи клинической значимости не имеют. Описаны индивидуальные особенности строения сосудов и скорость кровотока в момент времени. Патологии нет. По МРТ исключено повышение внутричерепного давления, по УЗИ его поставить невозможно и в целом УЗИ- это неточный метод обследования. При сосудистом шуме он односторонний пульсирующий и совпадает с вашим пульсом. Монотонный двусторонний шум связан либо с лор-патологией, либо имеет психогенный характер в рамках тревожного расстройства. Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат https://psytests.org/depr/hads-run.html
Помогите пожалуйста, я очень тревожный человек, я так устала Я потеряла радость к жизни, и каждый день я просыпаюсь с мыслью о том что у меня что то болит, что то обязательно страшное, начинаю все это гуглить Плюсом ко всему примерно год назад у меня начались проблемы с жкт,...
Если вы обследованы , то с вероятностью 99% это тревога. И нужно себе помочь , тк качество жизни страдает , тревога истощает и часто ведет к депрессии. К сожалению, сами вы не успокоитесь , тревога может стихнуть на время лишь, поэтому не бойтесь специалистов и забудете про все как про страшный сон!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, не могу попасть пока что на прием к психиатру, поэтому нужен экспертный совет. Что имеем: депрессия, критическое состояние страха, паники, тревожности. То успокаиваюсь немного, то опять накрывает панически. (Также диагностировано...
Здравствуйте! В таких случаях примерно такая схема Эсциталопрам: 1-3 день 2,5 мг утром, 4-6 день 5мг утром 7-9 день 7.5 мг утром С 10 дня 10мг утром. Курс не менее 6 месяцев. Эффект наступает в течение 4 недель от выхода на дозировку 10мг в сутки. При недостаточном эффекте после 4 недель приёма поднять дозировку до 15-20мг в сутки также медленно. Атаракс 1/2т на ночь 1 месяц для прикрытия побочных эффектов
Здравствуйте, подскажите пожалуйста можно ли попробовать создать семью, жить в семье, больному с резидуальным органическ. Поражен. Гол. Мозга. Мужчина 44 года. В анамнезе 2 деликта- (ст.105 ч.3УК) совершенных в тяжелом алког. Опьянен. Ранее так же массивно алкоголизировалс, к...
Здравствуйте! Вопрос не в том, можно ли создать семью, вопрос в том, на какую роль готовы Вы в такой семье. Резидуальное органическое поражение головного мозга и психопатия – симптомы этих расстройств с возрастом уменьшаются, приобретают все большее число компенсаторных механизмов. А вот аддиктивное (зависимое) расстройство личности – это расстройство, требует длительной и трудоёмкой реабилитации. Аддиктивным личностям свойственны разные виды зависимости (алкогольная, наркотическая, кофеиновая, игровая и др), и при отказе например от алкоголя, человек заменяет алкоголь чем-то другим – в данном случае «чифирь» и игры. Сколько лет человек посещает группы АА? Если более 3 лет – то можно говорить о достаточно стабильном состоянии, т.е. стабильной ремиссии, и как результат минимизирован риск противоправных действий (деликтов). Аддиктивные личности нуждаются в длительной психотерапевтической работе со специалистами, в поддерживающем медикаментозном лечении, посещении группы Анонимные Алкоголики. Вы готовы к трудностям, к оказанию постоянной поддержки, к длинному и тернистому пути к выздоровлению? Взесьте все за и против. Желаю всего наилучшего.
Лечение СИБР и СРК
9 ответовМесяц назад сделал тест на СИБР,так как были все симптомы. Это и сильное вздутие, и отрыжка воздухом, и неожиданная сильная боль в толстом кишечнике во время образования газа. До этого исследовал весь ЖКТ в течении 5 лет, все отлично,и решил сделать тест на СИБР , по...
Здравствуйте. Стул у вас какой?Регулярный? ежеденевный? оформленный? Кальпротектин какие значения? можете протокол узи и фгдс прикрепить пожалуйста, копрограмму.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Преждевременное излитие вод
14 ответовЗдравствуйте! Во вторник 7 октября на сроке 35 недель 1 день излились околоплодные воды. ИАЖ изначально был небольшой - 10 см. Сейчас 35 недель и 5 дней. Сегодня выявили ИАЖ 2 см. Критическое маловодие. Воды все это время подтекают. Все дни мне колят в стационаре антибиотик 3...
Здравствуйте! Ваши волнения, конечно же, понятны. Но винить себя ни в коем случае не надо. Преждевременное излитие околоплодных вод от женщины никак не зависит, происходит по разным причинам, повлиять на это невозможно. Доктора делают все возможное для мамы и малыша, чтобы, в подобной ситуации, обеспечить максимально безопасное родоразрешение. Тактика ведения родов осуществляется под контролем состояния мамы и плода. Настраивая себя на хорошее, тем самым помогаете малышу.