Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Многооскольчатый перелом тела S3
10 ответовДоброго дня. Неделю назад мама упала. Сначала она могла ходить, было больно сидеть. Через 2 дня начались ужасные боли. Сразу сделали рентген в травматологии, врач сказал, что ушиб, назначил обезболивающие. Мама не может наступать на правую ногу, не может сидеть более 5 минут...
Сидеть нельзя совсем. Пробуйте в кровати полусидя. Обострение из-за сидения и наступило. Нельзя на несросшемся переломе сидеть. ежедневно принимает гормон метипред, нужно ли учитывая этот факт как-то корректировать, указанную вами ранее медикаментозную терапию? Ничего корректировать не нужно. Продолжайте свою базисную терапию и добавьте рекомендованное лечение.
Здравствуйте, хочу начать принимать семаглютид для снижения массы тела. Сахар в норме, но есть хр.панкреатит. Можно ли принимать это препарат? А- амилаза 80 по анализу крови.
Здравствуйте, Елена! Меня зовут Марина Гвоздева, врач гастроэнтеролог. Основные побочные эффекты Семаглутида в отношении печени и поджелудочной железы - повышение печеночных трансаминаз, риск камнеобразования, редко- воспалительные процессы поджелудочной железы. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Когда Вы выполняли УЗИ брюшной полости какие результаты обследований? Какие результаты биохимического анализа крови - АСТ, АЛТ билирубин общий и прямой, ГГТП, щелочная фосфатаза)? Неблагоприятной наследственности по заболеваниям желчного пузыря (камни) нет? На основание каких обследований ставили диагноз "панкреатит"?
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, в следующей ситуации: у мужчины 66 лет, нашли опухоль в сигмавидной кишке. Также обнаружен свищ в месте примыкания мочевого пузыря. Длительное время была температура, прошел лечение антибиотиками в том числе. Перед колоноскопией очищал...
Добрый день, Ксения. Судя по Вашему описанию наиболее вероятно речь идет об опухоли сигмовидной кишки, осложненной кишечно пузырным свищом. Из-за свища кишечное содержимое попадает в мочевой пузырь, поэтому инфекция может сохраняться и температура возвращается после окончания антибиотиков Самостоятельно вывести каловые массы из участка выше опухоли слабительными не получится. Если просвет кишки сужен опухолью то они могут ухудшить ситуацию и даже спровоцировать кишечную непроходимость, поэтому без разрешения хирурга их применять нельзя Если уже выведена стома кишечник постепенно опорожняется самостоятельно. Пока есть температура, основная задача подобрать антибиотик по результатам посева мочи а также исключить абсцесс. Только после контроля инфекции безопаснее начинать химиотерапию Также стоит обсудить с хирургом необходимость проведения КТ чтобы исключить осложнения Желаю скорейшей стабилизации состояния и успешного начала лечения. 🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. После лазерного удаления геморроя 3-4 ст. прошло 15 дней. При дефикации есть небольшое жжение внутри, которое проходит через 10-15 минут, но примерно через 1 час в районе крестца начинается сильная боль (по характеру похожая как после падения с высоты или...
Здравствуйте Исходя из описанных жалоб можно предположить выраженный спазм внутреннего анального сфинктера в сочетании с нейропатическим болевым синдромом. Во время акта дефекации происходит раздражение обнаженных нервных окончания и послеоперационные раны. Именно поэтому происходит спазм мускулатуры. Нервные окончания связаны с крестцовым нервным сплетением, именно поэтому боль иррадиирует в крестец. Можно добавить к лечению гель релифипин 2-3 раза в день, для снятия спазма. Можно так же принимать спазмалгон 1 таблетка 2-3 раза в день. Мидокалм 150 мг 2 раза в день 14 дней. Так же необходимо очно посетить оператора, для оценки заживления, возможно потребуется коррекция лечения.
Боль в области крестца справой стороны началась 3 мес.назад после простуды. Сначала боль была глухой, тянуло, сводило правую ногу, при пмс и месячных боль усиливалась. Сейчас уже боль сильная, острая, не могу спать на животе и боку, не могу перевернуться и встать с кровати,...
Ночные боли + утренняя скованность и необходимость расходиться - больше характерны для ревматологической патологии. В таких случаях необходимо проконсультироваться с ревматологом и сдать кровь на СОЭ,СРБ, ревмофактор. Слабость и боль в ноге могут быть на фоне радикулопатии при сдавлении нервного корешка грыжей. Назначается МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Обезболивающее снимает боль хотя бы на время?
Боль в области крестца и копчика
4 ответаЗдравствуйте. Девушка, 26 лет. В конце апреля началась боль в промежности с левой стороны. Усиливалась при близости с мужем и при приближении оргазма. Колющая. Так же усиливалась при ходьбе и болела в промежности. Обратилась к гинекологу, по его части оказалась здорова....
Здравствуйте! Вероятнее это невралгия срамного нерва. Если боль беспокоит более 3 месяцев, то это хроническая боль. Нпвс и миорелаксанты уже не помогут. Есть 2 доказанно эффективных варианта лечения такой боли: 1. Постоянные занятия спортом (лфк, плавание, медленный бег, силовые нагрузки или любой другой, который вам больше нравится и не вызывает обострений) 2. Противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они применяются также при мигрени,хронической головной боли напряжения + можно подключить когнитивно-поведенческую психотерапию
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С 11.2023 нарастающие боли в области ягодиц/крестца с эпизодическими прострелами по задним поверхностям бедер вплоть до подколенных ямок 1) МРТ органов малого таза от 11.2023 содержит среди прочего - "Дегенеративно дистрофические изменения костей таза. Проявления...
Здравствуйте. Прострелы по задней поверхности бедра - это компрессия седалищного нерва или корешков, которые его формируют. По онкологии Вы можете МРТ делать, какие Вам онколог рекомендует, а по этим болям, достаточно сделать ЭНМГ нижних конечностей. Это исследование покажет на каком уровне идёт компрессия седалищного нерва и насколько всё далеко зашло. Зная уровень компрессии (скорее всего, это средняя треть ягодиц - синдром грушевидной мышцы), делаем блокаду мягких тканей раствором Дипроспана на Новокаине и решаем вопрос на 6-12 мес. Конечно, компрессия может быть и на уровне пояснично-крестцового отдела позвоночника. Тогда паравертебральная блокада. Это быстро и эффективно. Дополнительно можно мази, таблетки, уколы..., но по эффективности с блокадой ничего не сравнится.
Помогите пожалуйста!!! Какие прогнозы по данному заключению, как скоро человек станет на ноги? Каков период реабилитации? Какое лечение назначается в таких тяжелых формах переломов? Субкапитальный оскольчатый шейки левой бедренной кости с угловым смещением . Краевой перелом...
Добрый день. Реабилитация будет около 6 месяцев точно. У вас постельный режим будет минимально 1 месяц, с послелующим рентген контролем и при хорошей рентген картине постепенное увеличение нагрузки. На данный момент вам нельзя сидеть, прием препаратов кальция (кальцемин адванс или остеогенон 1 месяц) Какое-нибудь оперативное лечение проводилось? Вы на вытяжке?
КТ после рентгена
4 ответаЗдравствуйте! Ребенок, 11 лет. Патологический очаг боковой массы S1 справа? Спондилолиз LV-S1? Боль в области крестца периодически. Гиперлордоз, килевидная деформация грудной клетки. 21 мая 2021г - рентген грудного отдела позвоночника 0,58 мЗв; 10 июня 2021г - рентген...
Это просто машинально укороченный вариант записи , на самом деле и при МРТ, и при КТ крестец охватываеися тоже! Помимо сухих слов назначений в направлении наверняка будет фигурировать диагноз, в кабинете КТ будут в курсе, что именно интересует онюечащих врачей Удачи Вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильные боли в спине
4 ответаЗдравствуйте,сильные боли в спине,жгучие,в основном слева.В пояснице,при наклоне боли.При нажатии боль как будто бы синяк.Результат мрт ШОП - Заключение: Дегенеративно-дистроффические изменения шейного отдела позВоночника - остеохондроз, спондилоартроз и унковертебральный...
Здравствуйте! По результатам мрт шейного отдела позвоночника описывают признаки остеохондроза, спондилоартроза-это возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют. Грыжа с возможным влиянием на нервный корешок, что может иррадиировать болью и онемением от шеи до пальцев кисти, По грудному отделу те же возрастные изменения, протрузия без влияния на нервные структуры. Небольшая гемангиома-доброкачественное сосудистое образование, но может расти, рост рекомендуется отслеживать раз в 1-2 года выполнять кт или мрт данной области. Отек костного мозга в области крестца, скорее всего нагрузочного характера (из-за физ,нагрузки и возрастных изменений). Также рекомендуется исключать ревмопатологию(анализы крови на с-реактивный белок, ревматоидный фактор, консультация ревматолога). Хондропротекторы и витамины группы б при болевых синдромах не доказали своей пользы. Если боли беспокоят локально в области спины, то так чаще всего проявляется миофасциальный болевой синдром(болят мышцы и связки). По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд). Местно допустимо использовать гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) или пластыри(Нанопласт/Версатис и тд). Рекомендуется в таких случаях массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(к примеру, упражнения в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение), использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.(но все после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).