Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Болит правое плечо. Болит уже давно, лечили у невролога, иглоукалыванием, делали уколы блокируются боль. Ничего не помогало.
Сделали мрт, на мрт заключение: МР-признаки артроз правого плечевой сустава и ключично-акромиального сосленич (1 ст.). Признаки...
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
На мрт -дегенеративные изменения структур плечевого сустава.Сейчас наступило обострение и воспаление этих структур( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром.
В таких случаях обычно рекомендуют :
ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае.
-лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты,полинуклеотидов ,коллагена для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего наилучшего!
Две недели назад упал на вытянутую левую руку. Травмировал плечо. Тупая боль в неподвижном состоянии усиливается при сидении. Боль мигрирует от руки до шеи. Движения не ограничены без болезненные. Сделал мрт плеча. Заключение:
МР-признаки левостороннего плечеакромиального...
Здравствуйте.
Можете предположить что повлияло на ограничение движения?
Повлиял воспалительный выпот в суставе из-за импиджмент синдрома и повреждении суставной губы 2 степени.
В таких случаях, рекомендуют артроскопию для расширения субакромиального пространства (устранения импиджмента) и сшивание суставной губы.
Но поскольку Вы ещё ни разу комплексно не лечились, можно попробовать достичь ремиссии консервативно.
На разрыв губы консервативно повлиять никак нельзя. Можно снять воспаление и попробовать устранить симптомы импинджмента.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
- Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Просмотр доступен.
УЗИ не информативно при Вашей патологии.
Вообще, не знаю, зачем Вам его назначали?
Нужен рентген и ревмопробы.
Точный диагноз на основании приведенных Вами данных поставить нельзя.
Симптомы неспецифического воспаления, которое сейчас у Вас есть, могут быть проявлением нескольких болезней, но то лечение, которое я рекомендовал, эти симптомы купирует.
Чтобы знать больше следует дообследоваться.
Гадание возможно на кофейной гуще, здесь нужны ревмопробы и рентген.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
При интенсивной нагрузке возникает мышечный спазм, который вовлекает в себя мышцы шейного, грудного отдела позвоночника и непосредственно плечевого пояса, боли под грудью так же является проявлением мышечного напряжения
Врачи поставили диагноз хандроз шейного отдела,очень сильно болит плечо,иногда даже руку не поднять
Как быть?
Как облегчить боль или вылечить если это возможно?
Болит как то периодами,месяц болит,потом месяц не болит,потом снова начинает болеть
Болит плечо с левой стороны.боль не острая , больше ноющая, иногда мышцы от шеи к плечу начинают гореть огнем. Боль отдает в локоть , даже с левой стороны бок , между ребрами побаливает. И чувствительность с этой стороны повышена.мышцы как будто скованны.
Здравствуйте.
Была травма плеча.
Рекомендую выполнить МРТ шейного отдела позвоночника. Возможно есть грыжа с компрессией корешка.
Пока можно начать терапию:
+ Сирдалуд 4 мг по 1 таблетке на ночь перед сном - 3 недели (миорелаксант, для снятия спазма глубоких скелетных мышц),
+ Мильгамма 2,0 мл внутримышечно 1 разв день - 10 дней (витамины группы В в лекарственной дозировке, восстанавливают миелиновую оболочку нервного волокна).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Моему отцу 66 лет. Зимой убирал снег лопатой и заболело правое плечо. Болит до сих пор достаточно сильно. Отдает в руку. Сегодня сделали рентген сустава. Уважаемые специалисты, посмотрите, пож-та результат. Что можно предпринять в этой ситуации? Спасибо
Здравствуйте.
Для определения причины боли необходимо выполнить УЗИ или МРТ плечевого сустава. Причина болей в мышечно-связочном аппарате суставе. Его на рентгене оценить нельзя.
Давно болит нога. Осенью обратилась в травмпункт, травматолог поставил диагноз артроз и назначил жидкий протез. Я вкачала, но нога болеть не перестала. Сегодня сделала МРТ. Подскажите, пожалуйста, все ли так страшно и нужна ли операция? Нога сильно болит
В заключении МРТ написано - повреждение мениска 2 ст. Оперируют при 3 ст.
Может быть, травматолог сам смотрел диск и определил 3-ю степень?
Загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск с МРТ и дайте сюда ссылку на скачивание.
Посмотрим, проверим.
На артроскопическую резекцию мениска квота не нужна.
Такие операции делают в порядке очереди почти во всех больницах. Обычно очередь не более полугода.
Так же я бы рекомендовал обратиться очно к другому специалисту. Пока действия Вашего травматолога кажутся не совсем логичными.
По данным МРТ ШОП- остеохондроз, осложненный небольшими протрузиями без влияния на корешки.
По данным МРТ ПОП- остеохондроз, осложненный небольшими протрузиями с влиянием на корешки, отсюда немеет нога.
Необходимо сделать ЭНМГ верхних конечностей.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,очень сильно болит плечо,руку не поднять,не повернуть. Сделали МРТ,врач сказал,что только операция,но я,не понимаю,что оперировать и в чем заключается,операция?Город маленький,врачи не компетентны.Хочу послушать врачей здесь.Может можно попробовать консервативное...
Здравствуйте.
На МРТ описано повреждение суставной губы гленоида лопатки, но описано оно скудно.
Не понятна степень повреждения, полнослойное или нет. Нужно смотреть диск.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Пока можно пройти консервативное лечение воспаления в суставе, которое развилось на фоне повреждений.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение рекомендуют начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Однократно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.