СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Артроз

Здравствуйте! УЗИ выявило признаки умеренных дегеративно-дистрофических изменений суставов стол (артроз 1 стемени); умеренного синовита таранно-ладьевидных суставов (больше - правой стопы); подошвенного фасцита левой стопы. Какое лечение Вы порекомендуете. Живу в селе, принимает только неопытный хирург. Прописал колоть Хондролон и крем Кетопрофен. Ничего не помогает. Купила аппарат магнитон Солнышко. Советуют 30 процедур по 30 минут в день на каждую ногу. Каково Ваше мнениие относительно лекарственных препаратов и магнитотерапии?

30 Ноября 2018·Просмотров: 1825·Олеся, Оренбургская область

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день! Подробнее опишите ваши жалобы. Вам необходима противовоспалительная терапия и дообследование.

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Лариса, здравствуйте! Болит под пяткой, есть небольшой отек на ребре стопы , где кончается пятка. боль чувствуется при хотьбе, а также когда держу ногу в подвешенном состоянии, иногда покалывает, когда лежу, именно в области конца пятки Анализы никакие не назначали, но ОАК нормальный

Здравствуйте какие анализы сдавали?

Пока на основании УЗИ ничего сказать нельзя. Артроз 1 ст не будет особо болеть, да и не является УЗИ методом для постановки артроза. Надо сначала определиться с диагнозом, а потом уже подбирать лечение. Детализирует жалобы. Четко укажите место боли, связь со временем суток и физической нагрузкой. Есть ли припухшие суставы? Что по анализам сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Екатерина, здравствуйте! Болит под пяткой, есть небольшой отек на ребре стопы , где кончается пятка. боль чувствуется при хотьбе, а также когда держу ногу в подвешенном состоянии, иногда покалывает, когда лежу, именно в области конца пятки Анализы никакие не назначали, но ОАК нормальный

Из ортопедии в области "конца пятки" может болеть пяточно подошвенный фасцит (шпора).
Больше ничего. Но шпоры одновременно на обоих стопах не появляются.
Нужно исключить ревматоидный артрит, поскольку болят обе ступни.
Так же нужно исключить подагру.
В общем, нужен анализ - ревмопробы с мочевой кислотой крови. Без него никак.
Если Вы страдаете псориазом - это псориатический артрит.

Что бы это ни было, неспецифическая терапия заключается в назначении НПВС.
В Ваших сельских условиях целесообразно проколоть Диклофенак в\м 1р в день под прикрытием Омепразола 1т 3р в день. Быстрый эффект даст укол Дипроспана в\м, но это гормон. Его можно уколоть 3р с интервалом в неделю между инъекциями. Но это все лечение симптомов, а не болезни. Нужны ревмопробы.
Назначенные препараты имеют противопоказания, согласуйте их применение с леч врачом.


 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Константин, здравствуйте! У меня в "конце пятки" болит только одна ступня. В общем, сильные боли только одной ступни, во второй слабые, практически неощутимые.

Здравствуйте , пока давайте без физио

Ну, тогда может быть и шпора.
Для диагностики шпоры нужна рентгенография стопы в боковой проекции и все равно ревмопробы сдайте.
То лечение, которое я Вам рекомендовал, поможет при любом из этих диагнозов, но не излечит.
Для полноценного лечения нужно дообследование.

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Константин, а вам доступен просмотр моих фото? В заключении УЗИ сказано, что в левой ступне фасцит

Сделайте рентген и сдайте кровь на ревмопробы

Принятый ответ

Просмотр доступен.
УЗИ не информативно при Вашей патологии.
Вообще, не знаю, зачем Вам его назначали?
Нужен рентген и ревмопробы.
Точный диагноз на основании приведенных Вами данных поставить нельзя.
Симптомы неспецифического воспаления, которое сейчас у Вас есть, могут быть проявлением нескольких болезней, но то лечение, которое я рекомендовал, эти симптомы купирует.
Чтобы знать больше следует дообследоваться.
Гадание возможно на кофейной гуще, здесь нужны ревмопробы и рентген.

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Константин, огромное спасибо. Сейчас приехала от хирурга и терапевта, хирург поставил Дипроспан, а терапевт по моей просьбе дала направление на большое количество анализов, в том числе на ревмопробы. Обещали поставить в очередь в город к ревматологу после того, как анализы придут

Здравствуйте, Олеся! Магнит не повредит,как минимум. Поколите декскетопрофен вм 1р в день5-6 дней , потом пейте целебрекс 200 мг в сутки в 2 приема 10 дней под прикрытием эзомепразолоа( омеза) 2 нед по 1 на ночь.

Артроз к этим болям отношения не имеет. Ревматоидный и другие артриты при таких жалобах искать не стоит, жалобы не те. Там или пяточная шпора формируется, или воспаление в подошвенной апоневрозе. Это ортопедия. Возникают данные проблемы при наличии плоскостопия, перегрузках и переохлаждения стоп. Магнитотерарию можно. Но а первую очередь надо убрать причины-провокаторы, которые я написала выше. Если физиолечение и противовоспалительные препараты (типа диклофенака дней на 10) эффекта не дадут, можно местно делать ударно-волновкю терапию и а крайнем случае при сильных болях блокаду Дипроспана.

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Екатерина, спасибо огромное

Дипроспан именно а область пятки, а не в попу!!!

Здравствуйте.Вам нужно сделать анализ на ревмо пробы.Это вам надо ехать в область.Лечение магнитом продолжайте это хорошо.Кроме этого,надо использовать препараты кортикостероиды.Они помогут снять воспаление (это гормональные препараты)Дипроспан ,к примеру.Также нужно принимать нестероидные противовоспалительные препараты(диклоберл или диклофенак 1 разв день) и месно использовать мази диклофенак 3 раза в день.Для улучшения действия диклофенака нужно колоть витамины(мильгамма).
Если у вас будут вопросы ко мне-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Евген, спасибо огромное

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.