Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день ! Беременна 5 недель , запись к гинекологу и гематологу только через 2 недели , очень боюсь повторного выкидыша, полгода назад на сроке 8 недель случился выкидышь, после этого сдавала расширенный гомеостаз ,есть ли риск по анализам ? Может нужно начать колоть...
Здравствуйте. По приложенным анализам нет генетической тромбофилии, так как нет мутаций генов F2 и F5. Остальные полиморфизмы не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов, специального лечения не требуют.
Низкомолекулярные гепарины (клексан в том числе) во время беременности назначают при высоком риске тромбозов, который рассчитывают индивидуально по шкале RCOG:
- наличие тромбофилии (мутации F2, F5, дефицит антитромбина, протеинов С и S, АФС)
- тромбозы в анамнезе
- тромбозы у близких родственников (родители, братья, сестры) в возрасте до 50 лет
- наличие тяжёлых хронических заболеваний
- лишний вес (индекс массы тела 30 и больше)
- курение в настоящее время
- многоплодная беременность
- ЭКО
- 3 и больше родов в анамнезе
- выраженное варикозное расширение вен
- возраст 35 лет и старше
- преэклампсия во время текущей беременности
- тяжёлый токсикоз
- текущая системная инфекция, операция во время беременности
Что есть у Вас из этих факторов риска?
Добрый день
Два раза был выкидыш, на маленьком сроке, в связи с этим врач назначил анализ на ГЕНЕТИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
Генет.риск осложн.беременности и патологии плода
Анализ на тромбофилию, судя по результатам как я понимаю вроде не очень все хорошо прилагаю результаты...
Здравствуйте
При Привычном невынашивании беременности нужно ещё сдать анализы
- ферритин (норма от 50-100)
-гомоцистеин ( норма 5-7)
- Антитела к бэта-2-гликопретеину 1 суммарные
- Антитела к кардиолипину IgG, IgM
-Антинуклеарный фактор на HEp-2-клетках
-Антифосфолипидные антитела IgG и IgM
- Волчаночный антикоагулянт
- Гемостазиограмма расширенная
По тем анализам, что Вы прислали выше ничего критичного нет
Желательно принимать комплекс для беременных с активными формами витаминов гр В, например Prenatal Advantage от Life extension.
Более серьёзная терапия уже после анализов, которые я писала выше
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Год назад со второго цикла наступила запланированная беременность. К сожалению, произошел полный самопроизвольный выкидыш на сроке 7 недель.
Прошла все базовые обследования, которые назначают гинекологи (УЗИ ОМТ, УЗИ щитовидки, анализы на дефициты и тд). Всё в...
Здравствуйте!
Из мутаций гемостаза важны только FV, FII.
Если есть у врача подозрение на антифосфолипидный синдром, то сдаются антитела к кардиолипину М и G раздельно, антитела к бета2-гликопротеину1 М и G раздельно.
Для беременных также важно оценить ферритин, гомоцистеин, гормоны щитовидной железы, сахар.
Все хронические патологии важно держать в стадии компенсации, наблюдать у профильных врачей, если актуально.
Здравствуйте, мне 36 лет. В 2012 г. 1 ребенок. ( родился доношенный, беременность протекала нормально, в 1 триместре-токсикоз)В 2016г. 2 беременность замершая на сроке 7 недель. В 2023г. 3 беременность замершая на сроке 7 недель. Поставили диагноз привычное невынашивание. К...
Добрый день.
Поставили привычное невынашивание беременности. Отправили на кариотипирование. У меня 46ХХ, у супруга 46,XY,1qh+, то есть Увеличен размер прицентромерного С-гетерохроматинового района длинного плеча хромосомы 1, что является вариантом нормы. Клонов клеток с...
Здравствуйте. По данным ВОЗ и международных генетических руководств 1qh+ не считается патологией и не связан с заболеваниями или нарушениями репродукции в подавляющем большинстве случаев.
Он наследуется по аутосомно-доминантному типу (может передаваться от родителей к детям) и не влияет на здоровье носителя.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бежево-коричневые выделения беременность 7 недель. В 5 недель становились ярче, лежала на сохранении, когда остались такие выделения как сейчас, выписали, сказали, что это нормально, якобы это шеечные выделения и остатки утрожестана. Хотя все беременности была на утрожестане,...
Здравствуйте
Выделения действительно могут быть связаны с шейкой матки , возможно есть эктопия на шейке и она подкравливает на фоне использования утрожестана. Так же шейка в беременность больше наполнена сосудами и они могут так же подкравливать. Рекомендуют избегать запоров , когда женщина тужится, выделения могут становиться сильнее. В этом нет ничего страшного, но в похожих случаях обычно рекомендуют обязательное наблюдение за характером выделений .
Так же причина может быть в отслойках , но могут быть отслойки , которые по узи не видны из-за небольшого размера(они действительно очень малы , что аппарат узи не может полностью их разглядеть) , но они так же как и при более крупных отслойках могут приводить к образованию гематом , а при опорожнении гематома может давать такие выделения. Пугаться не стоит - это частое явление в беременность .
Выделения могут так выходить до того момента пока она не опорожнится
Рекомендуют продолжать использовать утрожестан , соблюдать половой и физический покой
Здравствуйте!
Беременность 28 недель.Привычное невынашивание на ранних сроках.
Заболевания:фиброз печени 2-3 ст.
Печеночно-клеточная недостаточность 1-2 ст. Печеночная энцефалопатия 1 ст. Синдром портальной гипертензии. Наследственная тромбофилия гетерозигота F 5.
Выявлено...
Здравствуйте, Вера.
Анамнез описан весьма непростой, такие беременности в целом ведут очень внимательно. В частности, стоит проверить, оценен ли корректно риск Втэо (тромбозов) и не нужна ли терапия Клексаном и аналогами (и терапия ацетилсалициловой кислотой по риску ПЭ).
Первое, что важно понимать по резусу сейчас: обнарушение антител - это не сама гемолитическая болезнь, а только резус-сенсибилизация, то есть - только фактор риска болезни малыша.
Что касается ситуации в целом, прежде всего стоит помнить, что шанс выносить и родить здорового малыша достаточно высокий. Сам факт обнаружения антител не равно болезнь.
Когда выявляются антирезусные антитела, дальше женщина обычно подлежит тщательному контролю на «третьем уровне», обычно — в перинатальных центрах. То есть дальше нужно наблюдаться там, на протяжении оставшейся половины беременности точно регулярно проводятся узи экспертного уровня, где следят за состоянием малыша, главным образом — с целью диагностики анемии у него путем определения максимальной скорости кровотока в средней мозговой артерии. Если вдруг будут выявляться проявления гемолитической болезни у него, самым эффективным способом помочь малышу является внутриутробное переливание эритроцитов ему. Это - единственная, достаточно изученная и отлаженная манипуляция, позволяющая доносить и родить здорового малыша. Такое переливание может осуществляться неоднократно, оно позволяет эффективно ему помочь, и прогноз таким образом на рождение здорового малыша вполне хороший.
Здравствуйте. Было очень много выкидышей и невынашивание Б. Ходила к гематологу сдавала анализы и на тромбоз. Поставили диагноз тромбофелия, носитель генетических полиморфизмов по тробофелии, низкий уровень Фоллатов. Начала колоть клексан, получилось самостоятельно...
Через 4 часа после введения клексана нужно исследовать именно анти-Ха активность. Но это исследование нужно только при очень низкой или высокой массе тела и при почечной недостаточности.
Все остальные анализы сдают независимо от инъекций клексана, но лучше до его введения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Было 3 выкидыша на 5 неделе беременности, была на приеме у гематолога(приложу протокол консультации), назначил анализы, вот по ним нужно назначить дальнейшее лечение или действия мои… Пожалуйста 🙏
Здравствуйте
Здравствуйте
Мутация F5 G/A относится к тромбофилии низкого риска. К потерям беременности она не приводит, но может увеличивать риск тромбоза у беременной. При наступлении беременности рассчитывается риск тромбозов по специальной шкале RCOG. Данная мутация не является абсолютным показанием к назначению антикоагулянтов, а учитывается как 1 из факторов риска. По совокупности баллов может быть назначена антикоагулянтная профилактика.
Обычно при планировании беременности назначается профилактическая дозировка фолиевой кислоты 400 мкг (именно она доказала свою эффективность в профилактике патологии нервной трубки плода). Мутации фолатного цикла есть у 80-90% населения. Если уровень гомоцистеина в норме (норма до 15), то фолиевая кислота хорошо усваивается, не смотря на наличие мутаций.
Учитывая 3 потери беременности, необходимо исключить антифосфолипидный синдром: волчаночный антикоагулянт скрининговый и подтверждающие тесты с ядом гадюки рассела (трехэтапный тест), антитела к кардиолипину и бета2 гликопротеину отдельными титрами иммуноглобулины м и g методом ифа (не суммарные титры, не иммуноблот). Сдавать анализы на фоне здоровья, вне приёма кок, вне беременности, через 12 недель после потери беременности.