Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий Д-Димер
4 ответаУ меня ХПН 5,сдала анализы Д-Димер показал1,077, Креатинин 362, что нужно попринимать , чтобы снизить показания Д-ДИМЕРа , и при этом максимально мягко воздействовать на почки ,чтобы не сиганул креатинин
Здравствуйте, Лариса. Рекомендую прием препарата Эликвис по 2,5 мг 2 раза в сутки, УЗИ вен нижних конечностей. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Здравствуйте. С Новым годом! Здоровья всем Вам и Вашим близким! Д. 28 ЛЕТ. Принимает лориста 100 мг в сутки, Норваск 2.5 мг утро. Норваск добавили не давно, перешли с леркамена, так как были отёки ступней. От Норваск тоже отёки. Торосемид 2,5 мг не сильно снимает....
Здравствуйте! Бисопролол это не замена норваска, бисопролол от пульса, норваск от давления. Если есть отеки от леркамена, конечно будут отеки от норваска, т.к. это обычно с норваска переходят из-за отеков на леркамен, а не наоборот. В таких случаях иногда помогает менять норваск на нифекард. Лозартан иногда меняют на валсартан или ирбесартан с контролем креатинина и калия крови через 2 недели. При сохранении отеков увеличивают дозу диуретиков до подходящей и смотрят за суточным белком мочи и белками крови.
Зуд у кошки
1 ответмесяц назад кошка начала чесаться и лизаться ,были болячки на затылке и выше от хвоста !думали блохи ! все проверили ,обработали и показались ветврачу ! Нам назначали пропить преднизалон 5-7 дней. На какое то время помогло ,все расчёсывание зажили ! Теперь опять вижу что...
Здравствуйте, прикрепите фото. И какой корм? По мимо корма что-то даёте? На улицу выходит?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен креатинин, понижена СКФ
5 ответовДобрый день. 84 года. Повышен креатинин крови до 126, понижена СКФ до 45. Является ли это проявлением ХПН? Клинических симптомов ХПН не выявляю. Киста на правой почке 10 см может быть причиной? Принимаю Эдарби кло 40/12,5 + беталок-зок 50*2, тробоасс, омник. Большая аденома...
Просто так по УЗИ размеры и характер кисты не оценивается. Рекомендуется для начала сделать МСКТ с контрастом для понимания топографии кисты, ее истинных размеров. Но. Эта ситуация в вашем случае сейчас не жизненно необходимая. Сначала разбираться с сердцем надо. Если есть показания-коронарография. Делать МСКТ сейчас не стоит, так как введение контраста подряд может значимо ухудшить работу почек. С кистой разобраться после сердечных дел. Нефросклроз можно затормозить. Приём препаратов группы иАПФ/БРА ( в Эдарби кло он входит в состав), также к нефропротекторам относят статины (думаю, и по сердцу вам они показаны)- аторвастатин 10 мг на ночь (дозу подбирать по липидному спектру) Диета с ограничением животного белка 0,8 г/кг/сутки. Соль менее 5 г в день. Креатинин 126-это неплохо. Поверьте. Самочувствие не страдает на таком креатинине. Так что нефролог по м/ж должен вам дать добро на операцию, а также расписать подготовку для профилактики контрастного повреждения почек.
Резкие однократные скачки АД. ХПН.
11 ответовПосле тяжело перенесенного ковида (на ИВЛ) спустя около года обнаружились заболевания щитовидки (ТТГ 10 ), принимаю эутирокс. И почек. Диагноз: нефропатия смешанного генеза-атеросклеротического, гипертонического. ХПН. УЗИ почек –незначительное уменьшение размеров правой...
Я не могу комментировать работу других врачей и их рекомендации. Но одно я знаю точно-все рекомендации индивидуальные. Нельзя всем поголовно рекомендовать малосолевую диету и малобелковую, нет, это неправильно. Тот факт, что у Вас низкое диастолические давление (до 46 снижается)-напрямую говорит об атеросклерозе. И скачки не от самих препаратов даже, а от атеросклеротически изменённых сосудов, которые как я говорила в начале ввиду своей "ригидности" не сразу "реагируют" на колебания АД. Ведь у нас давление меняется в течение дня по нескольку раз. Гипотония в нефрологии хуже, чем гипертония, особенно, если подозревать атеросклероз почечных артерий. АД целевое 110-120/80. Принимать гипотензивные препараты на давление менее 100/... в корне неправильно, так как происходит недостаточное кровоснабжение почек, головного мозга и всей периферии. Надпочечники тут не причём. Кризовое течение гипертонии бывает при опухолях, но там целая картина симптомов помимо повышения АД. А вот позывы к мочеиспусканию и подъём АД-это не к почкам вопрос, а к мочевому пузырю Это связано с вегетативной реакцией организма на стресс (стресс-подъём АД). Рекомендую принимать крошечную дозу самого безобидного в нефрологии препарата амлодипина 2,5 мг утром, если у вас стойко повышается АД более 130/80. Ситуационно при кризах-моксонидин 0,2 мг. Рассуждать о механизмах можно бесконечно) Одну мысль повторю-лечить надо конкретного человека в конкретной ситуации, а не так как в книжках написали. Всего Вам доброго! Рекомендую по отзывам ближе к вашему месту проживания найти хорошего нефролога/кардиолога, который ответит вам лично на все вопросы.
Олмесартан при гипертонии с ХПН
25 ответовМаме 77 лет, вес 108 кг, рост 162, диабет с 1992г., инсулинозависимый с 1997г., гипертония, ИБС, ХПН(скф 29), полинейропатия, грыжи позвоночника, глаукома, гипотериоз, был микроинфаркт в 2008, частые ТИА, микроинфаркт в январе 2024г. Из дома не выходит больше...
Да конечно можно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Коту 16 лет 11 месяцев. ХПН с 14 лет. Хронический пакреатит С 16 лет. Также стоит синдром раздражённого кишечника (частый понос сразу после приёма пищи). С прошлого года хронический кальцивироз (кот безвыгульного содержания, кальцивироз я принесла на себе)....
Здравствуйте! Сдавали ли Вы кровь для общего анализа? проводили УЗИ органов брюшной полости? Сейчас из жалоб - сниженный аппетит, потеря веса, повышение креатинина -так?
Повышенное АД
26 ответовУ мужа артер.гипертония, бронх.астма, ХПН 3ст. От гипертонии долго принимал вальсакор 16мг, амлодипин 10мг, моксонидин 0,4. Давленип более- менее держалось 140/90 до 170/90. Уже третий месяц кашель сухой, принимал лечение как обостение бронх.астмы. но кашель продолжался,...
В данной ситуации могут рекомендовать леркамен 20мг утром, доксазозин 1 мг в обед, моксонидин 0.4 мг вечером. При развитии тахикардии ивабрадин 2,5-5 мг 2 р д. По необходимости доксазозин можно увеличить до 2-4 мг за раз, распределить на утренний и вечерний прием вместо обеденного, по 2-4 мг до 2 р д. Моксонидин с таким уровнем креатинина можно увеличить до 0.6 мг, разделенные на 2 - 3 приема. Если креатинин вырастет, то нужно будет уменьшать дозу индивидуально. По закону все рекомендации, полученные на сайте-справочная информация. Согласовать схему с лечащим врачом*
Здравствуйте. Кошка 17 лет. Вес 5,5 кг. Британка. Из анамнеза Холицистит, Кристаллоурия ( струивиты , повышенный РН мочи, периодически мы их выправляли) В августе 2024 был панкреатит. Постоянное лежание животе, почти не ела. После того как его вылечили – на фоне постоянного ...
Здравствуйте, Алла! Если есть возможность прикрепить результаты диагностики, было бы отлично. Из истории болезни (с Ваших слов) у Вашей кошечки сейчас основные проблемы: - с позвоночником - есть боль - почки - растет креатинин - высокое давление, индивидуальная непереносимость амлодипина При развитии хронической болезни почек рекомендуется кормление кошек низкобелковым кормом - линейка Ренал. Важно контролировать количество потребляемой воды в сутки -40-50 мл/кг. При отсутствии жалоб на общее состояние проводить диспансеризацию каждые 3-4 мес чтобы контролировать функцию почек: - УЗИ - общий анализ мочи, соотношение белок/креатинин - общий и биохимический анализы крови (почечный профиль/обязательно фосфор и электролиты). Важно понимать, что нет препаратов для излечения ХБП, мы можем только снизить нагрузку на почки и приостановить прогрессирование ХБП. Важным вопросом в развитии ХБП является контроль артериального давления. Давление 263/169 - высокое и требует постоянного приема гипотензивных препаратов. Ее шаткая походка, слабость, заносы на поворотах, с большей вероятностью, являются проявлением артериальной гипертензии. В какой дозировке Вашей кошечке назначен амлодипин? Исключали ли гипертиреоз? При ХБП рекомендуется с осторожностью принимать НПВС (мелоксикам) и ГКС (преднизолон), они могут значимо ухудшать функцию почек. При спинальной боли обычно назначаются в периоды обострения НПВС (мелоксикам - самый безопасный для кошек при наличии ХЮП), центральные миорелаксанты (сирдалуд), для купирования хронической боли пожизненно - габапентин (5-10 мг/кг 2 раза в день) или амантадин (2,5-5 мг/кг 2 раза в день). При сильно выраженной, некупируемой НПВС спинальной боли может использоваться нефопам или трамадол на усмотрение лечащего врача.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
При ежегодной диспансеризации в течении посл. лет 5 имели место цифры креатинина в районе 80-90 ( это в пределах нормы данной лаборатории), но СКФ от 60 до 75. Сама медик. На вопрос коллеге- кардиологу, о чем это может говорить, отвечал- стареешь. Подъемы АД лет зафиксированы...
Здравствуйте Вам необходимо сдать соскоб на энтеробиоз . Он позволяет выявить присутствие в организме глистов-остриц. А также Анализ кала на яйца гельминтов, с помощью которого выявляются другие глисты, остриц