Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Краткий анамнез Рецидивирующая двусторонняя пневмония. 28.01.2025–22.04.2025 — стационар: пневмония с абсцессом левого лёгкого, осложнилась левосторонним пневмотораксом. Спустя ~1 год — двусторонняя пневмония: 13 дней стационара + 10 дней амбулаторно без антибиотиков....
Здравствуйте, Владимир. Помню Ваш вопрос. 1. Если температура тела нормализовалась, значит антибиотик считается эффективным. 2. По фото 18 февраля мокрота стала светлее, хотя возможно так свет падает на фото. в посеве высеяны Парагемофильная палочка, Ацинетобактер,, к тетрациклинам (Юнидокс) не проверяли чувствительность,увы, этих микроорагнизмов. Они чувствительны к Цефепиму, а он только в уколах. Высеян полирезистентный стафилококк. С учетом положительной динамики клинически - лечение Юнидоксом стоит продлить в таких случаях до контрольного анализа крови (общий и СРБ), если лейкоциты в крови уменьшатся, СРБ тоже, то курс лечение Юнидоксом при такой сложной и затяжной инфекции продлевают до 14 дней. с учетом побочных явлений - к лечению добавляют пробиотик (напрмер Баксет, в отличии от Линекса колониеобразующих видов микроорганизмов в нем несколько больше.
Долгий кашель
2 ответаДобрый день. Мы долго болеем. Дочк 4г.Вначале казалась банальная простуда. Кашель, сопли. Лечились. Пошли в садик на неделю. В выходные температура. 38.3. снизила. Больше не поднималась. Сходили докторору. Лечились. Вышли на 3 дня в сад. В саду жаловались на частый кашельднем...
Здравствуйте, Ольга! Остаточный кашель может сохраняться до 4 недель. Муколитики детям до 5 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт делаем при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции. Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций: При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно. Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела . При отсутствие положительной динамики сдать анализ на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии , коклюш ) Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов . анализы хорошие, показатели в пределах возрастной нормы, эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) RDW в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет. -у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы ) 1)Тромбоциты у детей в норме от 150-500 тыс/мол 2)Лейкоциты в норме от 4 до 14× 10^9 / л. 3)СОЭ в норме до 15 мм/ч 4)Гемоглобин в норме от 110 г/л 5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
Здравствуйте! Сейчас мне 45 лет, почти 46. В конце 2018 года я была прооперирована в нмиц им. Блохина по поводу РМЖ, в сигнальном лимфоузле был обнаружен метастаз. По итогам операции поставили T3N1MO, IIIа ст. (в поликлинике на основе тех же данных ставят II ст.). Опухоль...
Здравствуйте! При наличии факторов неблагоприятного прогноза допустимо проведение гормонотерапии в режиме аналоги ГРГ+тамоксифен до 5 лет. Либо продолжить прием тамоксифена до 7-10 лет, но без введения гозерелина, здесь нужно оценивать состояние эндометрия. Овариэктомия не является предпочтительным выбором лечения и не заменяет введение аналогов ГРГ. Если нет стойкой постменопаузы переходить с тамоксифена на анастразол нельзя, поэтому продолжается прием тамоксифена. В 45 лет вряд ли вы достигли менопаузы. Поэтому здесь два варианта-либо прекратить гормонотерапию, либо попробовать продолжить прием тамоксифена но без гозерелина.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Продолжаю лечение пневмонии. Низкие лейкоциты на фоне приёма антибиотика Юнидокс. 15 день приёма антибиотика. Хотя назначено было 14 дней. С ним чувствую себя в безопасности и организм пока принмает нормально. Посмотрите анализы, что можно сказать. Стоит их продолжать...
Здравствуйте, Владимир Владимирович по анализу крови СРБ уже нормальный, лейкоциты несколько снизились в динамике так бывает после перенсенной инфекции, возможно микст инфекцию перенсли (вирус+бактерия), вирусы могту тоже снижать лейкоциты. Нейтрофилы тоже вирусная инфекция может снижать. Остальный показатели крови изменены только в процентах, в абсолютных цифрах - в норме. антибиотик при таких показателях в крови уже не показан. Остаточный кашель может беспокоить после перенесенной инекции в течении 4-6ти недель. Демпература тоже может подниматься до 37,5 после лечения антибиотиком 2-3 недели, пока идет актвиная выработка антител. На долечивание рекомендуют поликосидоний 12 мг в сутки в течении 10 дней, витамн Д 5000ЕД, омега 3 1000 в день, они помогают легочной ткани восстановиться. после КТ контроля, если слабость будет беспокоить, рекомендуют курс Гипоксена в течении 2х недель.
Здравствуйте. У отца рак поджелудочной железы, проходил химиотерапию. Около месяца назад произошло резкое ухудшение состояния - внезапная слабость, через несколько дней повысилась температура до 38.5 и больше. По кт очаг в легком, умеренный асцит, уплотнения в брюшине и др. В...
Здравствуйте Вам надо обратиться в паллиативный Центи/хоспис вашего города ддя оценки ситуации. Возможно врач назначит курс антибиотиков внутривенно, капельницы для восполнения объема жидкости, от отрыжки можно использовать церукал в виде таблеток или инъекций, для печени - гептрал. На крайней случай можно вызвать участкового терапевта для назначения лечения. При осмотре врач оценит нужна ли госпитализация. По кт была описана пневмония. Если состояние явно ухудшается- вызывайте СМП.
Здравствуйте, женщина, 74г, в анамнезе 5лет назад рак молочной железы, химиотерапия, операция, лучевая терапия. Далее принимала 3года Анастразол, прекратила самостоятельно. С апреля беспокоили боли в спине, только в сентябре определили наличие метастаз в костях и в легких....
только строго по согласованию с лечащим врачом-химиотерапевтом!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рибоциклиб
5 ответовДобрый день , у меня РМЖ с двух сторон . Проведена мастэктомия с установкой имплантов . С каждой стороны удалено по три лимфоузла В одном из трех ( с каждой ) - метастаз . Сначала была 1 стадия люминального А . После операции стала 2 стадией . G 2 . Ki 67 -17 % с левой...
Здравствуйте На данный момент препарат рибоциклиб в адъювантном режиме применяют у пациентов с ранним (II-III стадии) HR+/HER2- раком молочной железы высокого риска рецидива (например, с вовлечением ≥4 лимфатических узлов или размером опухоли ≥5 см с дополнительными факторами риска)-высокий индекс пролиферативной активности -Ki67 более 20%, степень злокачественности G3.Если стадия T2N0M0 -нужно еще смотреть генетические мутации, при положительной мутации в гене BRCA 1/2 может быть рассмотрен вопрос о назначении рибоциклиба. Оценка мутаций проводилась?? И если можно, прикрепите протокол консилиума или осмотра онколога после операции с результатом гистологического исследования
Режет в правой груди и где лопатка тянет сильно,где проколы опухло,зевну или вдохну сильно режет правая сторона.У меня был пеоторакс с фис Тулой с правой стороны,выкачивали гной
Здравствуйте, Юлия. В таких случаях как правило назначают контроль компьютерной томографии органов грудной клетки и консультацию торакального хирурга. При рецидиве возможно потребуется повторная госпитализация в торакальное хирургическое отделение. С уважением!
Здравствуйте. Родила 5 месяцев назад, всё хорошо. Недели две назад меня как будто накрыл какой то стресс, головокружение онемение лица, страх паника. Ком в горле как будто сдавливания с двух сторон. Вызывала скорую скорая сказала вы полностью здоровы вам нужен хороший...
Здравствуйте. Наиболее вероятно, у Вас тревожное расстройство . Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца. Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц. Дыхательная гимнастика , медитация по Якобсону. При недостаточном эффекте от терапии через 3 месяца Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию и варианты психотерапии(КПТ)-https://becbt.ru. Он поможет наладить психоэмоциональную сферу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ОРВИ? Как правильно лечить?
57 ответовЗдравствуйте. В прошлую среду заболела после ребенка и бабушки. Скорее всего вирус какой-то. У дочери температура 39 была 3 дня и потом 37,5-38 2 дня. Начала спускаться лишь после антибиотика, назначил педиатр Сумамед. На второй день после него - пошло на спад. Но кашель и...
Здравствуйте, Юлия. По анализу крови СОЭ, лейкоциты, нейтрофилы в норме, СРБ повышен умеренно, моноциты у верхней границе нормы- это признаки вирусной инфекции. Если по Рентгену нет признаков воспаления легких, значит пневмонии нет. Лечение в таких случаях это противовирусные препараты 7 дней, симптоматические средства. Антибиотики не показаны.