Что вас беспокоит?
Долгий кашель
Добрый день. Мы долго болеем. Дочк 4г.Вначале казалась банальная простуда. Кашель, сопли. Лечились. Пошли в садик на неделю. В выходные температура. 38.3. снизила. Больше не поднималась. Сходили докторору. Лечились. Вышли на 3 дня в сад. В саду жаловались на частый кашельднем и во время сна.Поднимается температура, ночью.38.4 болит ухо. Посмотрела. Уши красные. Пришел участковый доктор. Послушал. Я сказала про уши. Прописал нам отипакс, конфеты для горла, промывания носа и зертрек. Ушел доктор. Температура 39.4. температура долго не сбивалась. Когда сбилась, я дала Амоксиклав детский. ( Знаю что так нельзя). Давала 6 дней 250+62 2.9 мл 3р.д 6дней.Стало легче. Все прошло. Но кашель до сих пор есть. Утром он влажный, и частый. Днём иногда сухой. Но во время сна часто кашлиет в течении 5-10мин. Каждую 1-2 мин. Глубоким лающим кашлем. Сдали ОАК. Все в норме. Кроме СОЭ =13. Так же кашлиет на улице сухим кашлем. Сходили к другому педиатру. Расказала про антибиотик и про все все. Послушала. Сказала что в левом лёгком снизу слышны чуть хрипы. Дыхание слегка тяжёлое. Горло рыхлое. Правая ноздря отекшая. Назначала ингаляцию с Пульмикортом 3 дня и капли нозонекс 7 дней. Сегодня 2 нет лечения. Но так же подкашливает. Соплей не наблюдаю. Но во время прогулки текли как вода. Но только на улице.Кажеться что ничего не изменилось. На данный момент беспокоит только кашель. Вот сейчас кашлиет, заснула и через 2 часа начала кашлить. В комнате чисто. Ароветриаем перед сном.Пыли нет. Даже шторы простирала. Дочка активная. Хорошо кушает. Кал в норме. Я просто не знаю что делать и все ли делаю правильно?. Очень долго болеем почти месяц. Помогите пожалуйста
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга!
Остаточный кашель может сохраняться до 4 недель.
Муколитики детям до 5 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт делаем при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
При отсутствие положительной динамики сдать анализ на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии , коклюш )
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .
анализы хорошие, показатели в пределах возрастной нормы, эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) RDW в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )
1)Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 14× 10^9 / л.
3)СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин в норме от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
реактивный белок
АСЛ-О
anti-Chlamydophila pneumoniae IgG
anti-Chlamydophila pneumoniae IgM
anti-Mycoplasma pneumoniae IgG
anti-Mycoplasma pneumoniae IgM
Ig E (total)
Ожидаем м результат через 3-4 дня
Похожие вопросы по теме
- 36 минут назад3 ответа
- 1 час назад6 ответов
- 3 часа назад30 ответов
- 4 часа назад11 ответов