Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
7 дней назад обращалась к врачу травматологу с растяжением связок на стопе (внешний свод). Прописали НПВС, Долобене, бандаж для фиксации голеностопного сустава на 2-3 недели, а также удерживать возвышенное положение конечности. Перемещаюсь по квартире на костылях, больная...
Здравствуйте. Пока диагноз не ясен и все на уровне предположений.. Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Травма связки стопы?
14 ответовНа тренировке влетела собака небольшая 14,5 кг в пятку. Стопа стояла на песочном покрытии(плотном песке в конном манеже) на носке, при ударе нога не вывернулась, не сошла с места, я не упала. Боль дикая, уйти смогла только на опоре людей. Сразу фото 1(будут пронумерованы по...
Если лечения практически не было,то желательно выполнить рентгенографию сейчас,оценить положение отломков ,исключить вторичное смещение. Занятия спортом лучше начинать не ранее 6-8 недель с момента травмы
Симфиз после родов
2 ответаДоброго дня уважаемые доктора. Мне 43 года, два месяца назад были роды ЕС. Ребенок на грудном вскармливании (очень прошу вас учитывать данный момент по рекомендациям лекарств или исследований). 1. Перед родами симфиз 18мм. Рожала ЕС. Приложила узи перед родами После родов все...
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ! Поздравляю с рождением малыша! Ваше состояние абсолютно объяснимо и, главное, обратимо. 1. По симфизу: доверять стоит УЗИ, оно точнее для мягких тканей. Расхождение в 5 мм после родов — хороший показатель, норма до 10 мм. Глухой хруст и боль — признаки нестабильности таза из-за гормона релаксина и ослабления связок. Это пройдет. Что делать: · Носить бандаж или слинг-повязку для таза при ходьбе. · Исключить упражнения с широкой амплитудой (махи, выпады, асаны на растяжку), асимметричные позы (сидение нога на ногу) и сведение-разведение ног. · Нужна консультация врача ЛФК для подбора безопасного комплекса на укрепление мышц тазового дна и кора (например, модифицированный мостик). 1. Боли в суставах пальцев — возможен послеродовый артрит или последствия отеков. Обязательно обратитесь к терапевту или ревматологу. С учетом ГВ, можно сдать анализы: ОАК, СРБ, мочевую кислоту, АЦЦП (более специфичен, чем ревмофактор). Это поможет исключить воспалительный процесс. Ваше тело проделало огромную работу. Дайте ему время на восстановление. Сейчас ключевое — покой, ношение бандажа и грамотная реабилитация. Вы обязательно вернетесь в норму!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 38 лет,177см,65 кг. Хр.пиелонефрит(ремиссия),хр.гастрит.Ж/д анемия(средняя тяжесть),хр.пиелонефрит. В конце января заболела(горло,сопли,кашель,тем-ра до 37,3),неделю лечилась -пастилки,порошки грипофлю,вит С и Д. 14 февраля появилась аллергия на крем для лица,убрала...
Здравствуйте. Так как вы часто болеете сдайте мазок из зева для определения микрофлоры, а также сейчас очень важно посмотреть анализ крови. Болят ли вас подчелюстные лимфоузлы?
Болят колени
4 ответаГод назад заболело правое колено из за долго нахождения на них . Боль была когда лежишь начинаешь либо поднимать ногу либо поднимать и разгибать ее. Так же боль была когда долго сидишь и начинаешь ее разгибать . Когда я ходила боли почти не ощущалось по порожкам тоже все было...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее воспаление в суставах может являться проявлением общего заболевания. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после дообследования. Пока диагноза нет.
Здравствуйте. Около года назад начали беспокоить хруст и щелчки в колене при спуске с лестницы. Травмы не было. Через 2 месяца к щелчкам присоединился болевой синдром. Диагноз травматолога на основе анамнеза и пальпации - повреждения внутреннего мениска, назначен курс УВЧ....
Здравствуйте. Хотелось услышать. Когда назначали физиолечение вы исключали полностью нагрузку и ходили в туторе с помощью костылей не наступая на больную ногу? Что то странно слышать, чтобы после проведения УВЧ увеличивался отек. УВЧ настолько сильно обладает рассасывающим действием, что мы его назначаем не более 5-6 процедур. Если конечно на период физиолечения вы нагружали конечность и не носили тутор, то это объясняет. Поврежденный мениск при движении костей сустава способствует увеличении синовии. Лечение может помочь только при качественной иммобилизации коленного сустава. Мениск за счет дегенеративных изменений перестал частично выполнять свою функцию- аммортизации и начал рваться. Рано или поздноэто закончится операцией. Хорошо если это закончится только мениском. Не леченный поврежденный мениск ведет к старению сустава (артрозу) артроз 3 ст. требует уже замены сустава т.е. эндопротезирования . По этому следует пунктуально выполнять рекомендации врача . Перед началом УВЧ следует лишнюю. жидкость из сустава удалить. УВЧ не осилит рассосать много жидкости в суставе и это приведет к сгущению жидкости в суставе , иногда до появления белковых сгустков сустав которые тоже мешают функции сустава , щелкают , ограничивают движения в суставе. Как только появились щелчки в суставе, сразу можно говорить , что качество суставной жидкости изменилось.. Ее пунктат нужно направлять на цитологическое исследование. Надеюсь врачи при пункции сустава та и делали .Это может повлиять на коррекцию медикаментозного лечения. Удачи. Наберитесь терпения, хотя бы на период лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом пятой плюсневой кости
26 ответов28 августа я упала на ногу, падая, был слышен хруст, в травмпункт пошли не сразу, т.к думала, что просто ушиб или подвернула ногу, на следующий день мне было очень больно наступать на ногу, она опухла, 1 сентября поехали в травмпункт, сделали рентген, оказалось перелом,...
Здравствуйте. Первичное сращение перелома по фото рентгенограмы без гипса достигнуто. Костная перестройка не завершена и щель будет прослеживаться до года после перелома. Проблемой это не является. Можно ходить без дополнительной опоры. Бегать и прыгать лучше уже после НГ. Возможно, Вы не в полной мере прошли реабилитацию. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Полное восстановление после таких переломов происходит примерно через 6-8 недель после снятия гипса. Необходимости в очередной рентгенографии не нахожу, но не запрещено. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
05.02.26 получил осколочное ранение в левое колено и правое плече Эвакуировали сделали рентген заказали ничего все нормально ,10 дней прокололи антибиотиками ,дренаж плеча диной в 5 см и замазали дыры левомеколью ,были сильные кроваподтеки от плеча до локтя По итогу 3...
Здравствуйте. Похоже, что создано 2 одинаковых вопроса. На всякий случая, продублирую ответ. Обращаться, конечно, к травматологу. На сколько всё плохо, пока не понятно. Осколок не является причиной проблем. Причиной проблем в плечевом и коленном суставе являются повреждения мягких тканей (связки, мениски, сухожилия, хрящи и др). На рентгене мягкие ткани не видны. Для диагностики проблем коленного сустава придётся применить УЗИ т.к. из-за осколка МРТ противопоказано. Для диагностики плечевого сустава использовать МРТ. По результатам диагностики будет ясно, что делать дальше. В качестве стартовой терапии до МРТ и УЗИ обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней или Димексид гель. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия на плечевой сустав. Можно портативными аппаратами. Коррекция рекомендаций после МРТ и УЗИ. Скорейшего восстановления.
Откусил защитное стекло
10 ответовЗдравствуйте! Места себе не нахожу не знаю что делать хоть и были у педиатра но все ровно чувство вины, и переживания съедают меня. 07.09 гуляли с ребенком на улице, положила телефон к нему отвлеклась и услышала в последний момент хруст. Прокусил защитное стекло на телефоне....
Здравствуйте Осколки микроскопические, в случае если ребенок их проглотил, вреда не будет На губе элемент со стеклом не связан
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мучают очень сильные головные боли. Преимущественно односторонняя боль с правой стороны. С тошнотой. Ощущение заложенности носа, когда болит голова. Иногда немного кружится голова. Иногда ощущение покалывания на лице с правой стороны. Шея не болит, только...
Ноотропы и сосудистые тут неэффективны, только как эффект плацебо, в клинические рекомендации в РФ по лечению мигрени они не входят, зарубежом их не используют вообще, тк экспертами данная группа куда и относится сермион признана с низкой доказательной базой и сомнительной эффективностью, проверять лекарства можно по сайту MEDIQ. Миорелаксанты также не используются при мигрени. Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или 4 или более дней с головной болью в месяц, когда головная боль значительно нарушает качество жизни пациента, обычно применяется профилактическая терапия(курсом на 6-12 месяцев в среднем). Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, амитриптилин) Антиконвульсанты(топирамат) Бета-блокаторы(метопролол, пропранолол) Антагонисты рецепторов ангиотензина II(кандесартан) Ботулинотерапия по протоколу PREEMPT Моноклональные антитела(аджови и иринэкс) Гепанты(кьюлипта) Терапия подбирается очно неврологом или цефалгологом. Лечение мигрени включает в себя купирование приступов (с помощью обезболивающих препаратов-нпвс и триптанов) и профилактическую терапию (для уменьшения частоты и интенсивности приступов). Из НПВС обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен 550 мг или таб.кетопрофен 150 мг принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли. При тошноте и рвоте можно использовать метоклопрамид в растворе в/м, препарат улучшает всасываемость обезболивающих препаратов и купирует тошноту/рвоту. Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.элетриптан 40-80 мг однократно в первые 15-30 минут от начала приступа. При наличии ауры мигрени триптаны рекомендуется использовать в конце фазы ауры или в начале головной боли. Переносимость тританов индивидуальна у каждого человека и при плохой переносимости одного триптана, следует использовать другой триптан. Более 10 дней в месяц триптаны использовать не рекомендуется.