Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
По описанию симптомов и МРТ имеем привычный вывих надколенника, его нестабильность, критичная латерализация с повреждением медиального удерживателя надколенника и его высокое расположение.
Все остальные повреждения и артроз носят вторичный характер и будут прогрессировать, если не решить вопрос с надколенником.
Поэтому рекомендуют консультацию в ближайшем Федеральном центре травматологии на предмет плановой артроскопии.
На консультацию возьмите последний диск МРТ.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Восстанавливают нормальные анатомические взаимоотношения в суставе, санируют, осматривают на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Спешки никакой нет.
Но делать желательно в Федеральном центре. Операция не совсем простая, всегда есть особенности.
До операции рекомендуют носить ортез с силиконовым кольцом для надколенника.
Это предотвратит подвывихи. Удачи.
П.С. Критичным был первый вывих, а потом Вы усугубляли ситуацию спортом, пока довели до привычного вывиха.
Здравствуйте, Виктория!
По заключению МРТ пациента - обычная картина после травмы - очаги отека на мыщелках бедренной и большеберцовой костей (это, скорее всего, место удара в момент травмы) и признаки заживающего перелома надколенника.
С момента травмы не прошло и месяца - этого для полного заживления мало, поэтому не переживайте.
Вы не пишете и по описанию МРТ тоже нет указаний на хирургическое лечение - пациент лечится консервативно в гипсовой повязке или туторе? Это объясняет отсутствие полного объема движений и, опять же, срок иммобилизации 6-8 недель, а прошло только 4. После снятия гипса/тутора возможна тугоподвижность, которая пройдет при разработке движений в суставе. Как-то так. Задавайте вопросы.
Возможно. Только с йогой аккуратнее. Это не гимнастика должна быть, а образ жизни (правильное дыхание, питание, образ мыслей и стиль жизни, и чуть-чуть гимнастика). Если из этого всего берется только гимнастика, то это может приводить к неожиданным не совсем положительным результатам со здоровьем. А все остальное - пожалуйста
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Получила травму колена при падении, порекомендуйте пожалуйста лечение.
ФИО пациента: Ковалева Т. С.
Дата рождения: 04.05.1976.
Дата исследования: 03.11.2023.
Область исследования: правый коленный сустав.
На серии мр-томограмм правого коленного сустава,...
Здравствуйте.
Жалобы и даже дата травмы неизвестны.
Поэтому будем лечить не пациента, а МРТ.
При острой травме рекомендовано накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 4-6 недель.
Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор. Примерно такой
https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/?offer=200230&relation-size-id=52276
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
После тутора разработка и ношение мягкого ортеза сильной степени фиксации с силиконовым кольцом.
Плановое оперативное лечение этой зимой - пластика удерживателей надколенника и коллатеральной связки.
Здравствуйте. Постоянная боль в коленном суставе, тяжело подниматься, спускаться, по лестницам, по ровной поверхности двигаюсь медленно, прихрамывая. постоянно ношу Ортез. В 16 лет была травма разрыв мениска.
Прошу прокомментировать результаты МРТ, какое лечение может быть...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и МРТданное заключение можно разделить на 3 ключевые проблемы1)Полное отсутствие хряща (Outerbridge 4- означает самую тяжелую степень повреждения хряща в этих зонах больше нет, обнажена голая кость. У вас таких зон 2.Пателлофэеморальное сочленение (зона между коленной чашечкой и бедренной костью)Именно из за этого невыносимо тяжело подниматься и спускаться по лестнице.Внутренний мыщелок бедренной кости (опорная часть сустава)Это причина хромоты и боли при обычной ходьбе по ровному полу.2)Врожденное нарушение анатомии (причина износа)Дисплазия блока, боротзда на бедренной кости, в которой должна лежать коленная чашечка, слишком плоская иимеет костный выступ. Чашечке не за что цепляться3)Латерализация бугристости место крепления связки надколенника кголени сильно смещено наружу. Из за этого сухожилие работает как тетива лука, постоянно стягивая коленную чашечку вовнешнюю сторону (латеральная трансляция)Хрящ просто сотрется от такого неправильного трения.В таких случаях рекомендуется-Хирургическое лечение (основной и самый эффективный путь)Учитывая выраженный болевой синдром, хромоту и 4ю стадию показана консульбтация оперирующего ортопеда для подбора типа операции. До визита к врачу- Продолжайте носить ортез (желательно с жесткими боковыми шарнирами) приходьбе, но обязательно снимайте в покое. Присильной хромоте используйте трость в противположной руке.2)НПВП (целекоксиб, эторикоксиб) строго по назначению врача и под прикрытием желудка (омепразол) для снятия воспаления костной ткани.На прием к врачу обязательно возьмите с собой диск с самой записью МРТ (само заключение дляхирурга вторично, ему важно увидеть геометрилю сустава своими глазами) Всего самого наилучшего !
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, дорогие доктора, прошу вашей удаленной помощи. В данный момент нахожусь за границей, пройти полноценное обследование в России не могу, но какие-то определенные обследования в случае нужды могу поискать где выполнить. Делал МРТ колена(серьезных травм с мениском,...
Почитайте в инструкции противопоказания и побочные эффекты в отношении пищеварительной системы и будет понятно, насколько селективность проявляется.
Но решаете только Вы, а мы рекомендуем.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста! Была операция "" Артроскопическое восстановление коллатеральных связок - шов внутреннего удерживателя надколенника, латералорилиз левого кол.суст! Какой макс больничный
Добрый день,6 месяцев назад начало беспокоить правое колено чуть ниже чашечки боль при нажатии пальцем и по вечерам ноющая,сейчас появился хруст при разгибании и сгибании,делал Узи.
Заключение:справа и слева признаки однотипного изменения по типу хондромантоз,хондромаляцию...
Добрый вечер, Дмитрий, помимо мазей с противовоспалительным компонентом в составе рекомендуют также препараты, способствующие дальнейшей прогрессии дегенеративно-дистрофических процессов. Обычно, я рекомендую пациентам препарат Артравир- препарат хондроитин сульфата по 1 капсуле 2 раза в день, курсом до 3 месяцев.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день,6 месяцев назад начало беспокоить правое колено чуть ниже чашечки боль при нажатии пальцем и по вечерам ноющая,сейчас появился хруст при разгибании и сгибании,делал Узи.
Заключение:справа и слева признаки однотипного изменения по типу хондромантоз,хондромаляцию...
Здравствуйте, Дмитрий, к лечению можно добавить препараты Хондроитин сульфата, препараты применяются для улучшения состава синовиальной жидкости, для улучшения обменных процессов сустава, обычно, назначаю своим пациентам препарат Артравир в виде капсул курсом