Что вас беспокоит?

Лечение тенденита собственной связки надколенника с наростом

Здравствуйте, дорогие доктора, прошу вашей удаленной помощи. В данный момент нахожусь за границей, пройти полноценное обследование в России не могу, но какие-то определенные обследования в случае нужды могу поискать где выполнить. Делал МРТ колена(серьезных травм с мениском, связками не было) Проблема хроническая уже, более 4х лет тянется, не долечил, виноват. Тенденит собственной связки надколенника. Играю много в баскетбол, был лишний вес приличный (более 20кг). Сейчас скинул большую часть веса. Рост 181, вес 87, 35 лет. Около 4х лет назад травмировал связку в момент когда был лишний вес, алкоголь и самое главное плохой сон, в день травмы очень плохо спал. Развился нарост на чашечке, приложил фото. Боль разной степени тяжести присутствовала всегда, иногда в большей иногда в меньшей степени. Всегда после тренировки была, но активному бегу, прыжкам не мешала. Сейчас по причине нахождения в дефиците калорий(скидываю вес, питаюсь сбалансированно, принимаю комплексы, бады) присутствует выраженный стресс, нагрузка на организм и плохой сон(5-6 часов с пробуждениями), связка не восстанавливается до конца. А недавно перегрузил( уже убрал нагрузки ) и сильно травмировал, не мог наступать на ногу. Через неделю восстановилась, принимал нимесил, делал укрепляющие упражнения. Сейчас уже острая фаза прошла В данный момент боли присутствуют, средней степени. Бегать могу, но после тренировки сильно болит нога, тяжело разгибать, наступать всем весом на больную ногу. Боль хорошо локализуется в месте верхней части нароста, на чащечке именно. (отметил кружком на фото) Да, еще видно что у меня есть болезнь Шляхтера, это еще с детства, от нагрузок, никогда не беспокоила. Вопросы: 1. Возможно ли в моем случае добиться полной ремиссии болезни, с учётом нароста? 2. Может ли потребоваться оперативное вмешательство, если да то какого плана? 3. В доступе из НПВП имеется эторикоксиб в разных дозировках. Какой дозировки, а главное какой длительности пропить курс? Хочется получить хороший противовоспалительный эффект, а не только обезболивающий. На нимесил был хороший отклик, но не хватило наличия чтобы пропить длительно. Большое спасибо.

нет
35 лет
31 Марта 2024·Просмотров: 830·Антон

Здравствуйте..
Пока не ясно, что там за "нарост", насколько выражен тенденит и какой степени Шлаттера.

1. Возможно ли в моем случае добиться полной ремиссии болезни, с учётом нароста?
Ответ возможен после МРТ. Или, хотя бы, УЗИ и рентген сделайте.
Обычно ремиссии добиваются, если снижают (прекращают) нагрузки.

2. Может ли потребоваться оперативное вмешательство, если да то какого плана?
Только после обследования можно сказать.

3. какой длительности пропить курс?
Стандартный курс 90 мг 1р в день вместе Омезом 2 недели.

Так же рекомендовано
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца или другие мази НПВС
Компрессы с Димексидом 10 дней
Ограничение нагрузки, ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.

Коррекция рекомендаций после обследования.

Константин Эдуардович, спасибо за ответ. Под ремиссией я понимаю умеренные нагрузки и занятия спортом. Баскетбол, бег хотя бы 3 раза в неделю. Да, вес я надеюсь удастся еще снизить, что тоже снизит уровень нагрузки на сустав

А для чего пить совместно Омез, я думал, что этирококсиб является селективным НПВП, коксибом, который не влияет на ЦОГ-1 фермент угнетающий слизистую оболочку желудка, как в случае с немесилом, например.

Принятый ответ


Почитайте в инструкции противопоказания и побочные эффекты в отношении пищеварительной системы и будет понятно, насколько селективность проявляется.

Но решаете только Вы, а мы рекомендуем.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.

? Добрый вечер

? 1. Возможно ли в моем случае добиться полной ремиссии болезни, с учётом нароста? ➡️ ➡️ ➡️ Для ответа 5а ваш вопрос нужно пройти диагностику

? Рентген коленного сустава или МРТ сустава на аппарате мощностью 1,5 Тесла

? 2. Может ли потребоваться оперативное вмешательство, если да то какого плана? ➡️ ➡️ ➡️ Без диагноза тактика неопределённая. Для постановки диагноза надо исследоваться

? 3. В доступе из НПВП имеется эторикоксиб в разных дозировках. Какой дозировки, а главное какой длительности пропить курс? ➡️ ➡️ ➡️ В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней. Даёт обезбол и противовоспалительный эффект

Здравствуйте. На самом деле там может быть все, что угодно. Сделайте МРТ, тогда все станет ясно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.