Консультация травматолога /

Лечение тенденита собственной связки надколенника с наростом — вопрос №2014114

210 просмотров

Здравствуйте, дорогие доктора, прошу вашей удаленной помощи. В данный момент нахожусь за границей, пройти полноценное обследование в России не могу, но какие-то определенные обследования в случае нужды могу поискать где выполнить. Делал МРТ колена(серьезных травм с мениском, связками не было)

Проблема хроническая уже, более 4х лет тянется, не долечил, виноват. Тенденит собственной связки надколенника. Играю много в баскетбол, был лишний вес приличный (более 20кг). Сейчас скинул большую часть веса. Рост 181, вес 87, 35 лет. Около 4х лет назад травмировал связку в момент когда был лишний вес, алкоголь и самое главное плохой сон, в день травмы очень плохо спал. Развился нарост на чашечке, приложил фото.

Боль разной степени тяжести присутствовала всегда, иногда в большей иногда в меньшей степени. Всегда после тренировки была, но активному бегу, прыжкам не мешала. Сейчас по причине нахождения в дефиците калорий(скидываю вес, питаюсь сбалансированно, принимаю комплексы, бады) присутствует выраженный стресс, нагрузка на организм и плохой сон(5-6 часов с пробуждениями), связка не восстанавливается до конца. А недавно перегрузил( уже убрал нагрузки ) и сильно травмировал, не мог наступать на ногу. Через неделю восстановилась, принимал нимесил, делал укрепляющие упражнения. Сейчас уже острая фаза прошла

В данный момент боли присутствуют, средней степени. Бегать могу, но после тренировки сильно болит нога, тяжело разгибать, наступать всем весом на больную ногу. Боль хорошо локализуется в месте верхней части нароста, на чащечке именно. (отметил кружком на фото)
Да, еще видно что у меня есть болезнь Шляхтера, это еще с детства, от нагрузок, никогда не беспокоила.

Вопросы:
1. Возможно ли в моем случае добиться полной ремиссии болезни, с учётом нароста?

2. Может ли потребоваться оперативное вмешательство, если да то какого плана?

3. В доступе из НПВП имеется эторикоксиб в разных дозировках. Какой дозировки, а главное какой длительности пропить курс? Хочется получить хороший противовоспалительный эффект, а не только обезболивающий. На нимесил был хороший отклик, но не хватило наличия чтобы пропить длительно.

Большое спасибо.

Возраст: 35

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте..
Пока не ясно, что там за "нарост", насколько выражен тенденит и какой степени Шлаттера.

1. Возможно ли в моем случае добиться полной ремиссии болезни, с учётом нароста?
Ответ возможен после МРТ. Или, хотя бы, УЗИ и рентген сделайте.
Обычно ремиссии добиваются, если снижают (прекращают) нагрузки.

2. Может ли потребоваться оперативное вмешательство, если да то какого плана?
Только после обследования можно сказать.

3. какой длительности пропить курс?
Стандартный курс 90 мг 1р в день вместе Омезом 2 недели.

Так же рекомендовано
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца или другие мази НПВС
Компрессы с Димексидом 10 дней
Ограничение нагрузки, ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.

Коррекция рекомендаций после обследования.
Клиент
Константин Эдуардович, спасибо за ответ. Под ремиссией я понимаю умеренные нагрузки и занятия спортом. Баскетбол, бег хотя бы 3 раза в неделю. Да, вес я надеюсь удастся еще снизить, что тоже снизит уровень нагрузки на сустав

А для чего пить совместно Омез, я думал, что этирококсиб является селективным НПВП, коксибом, который не влияет на ЦОГ-1 фермент угнетающий слизистую оболочку желудка, как в случае с немесилом, например.

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог

Почитайте в инструкции противопоказания и побочные эффекты в отношении пищеварительной системы и будет понятно, насколько селективность проявляется.

Но решаете только Вы, а мы рекомендуем.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.

Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
? Добрый вечер

? 1. Возможно ли в моем случае добиться полной ремиссии болезни, с учётом нароста? ➡️ ➡️ ➡️ Для ответа 5а ваш вопрос нужно пройти диагностику

? Рентген коленного сустава или МРТ сустава на аппарате мощностью 1,5 Тесла

? 2. Может ли потребоваться оперативное вмешательство, если да то какого плана? ➡️ ➡️ ➡️ Без диагноза тактика неопределённая. Для постановки диагноза надо исследоваться

? 3. В доступе из НПВП имеется эторикоксиб в разных дозировках. Какой дозировки, а главное какой длительности пропить курс? ➡️ ➡️ ➡️ В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней. Даёт обезбол и противовоспалительный эффект
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. На самом деле там может быть все, что угодно. Сделайте МРТ, тогда все станет ясно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ухудшение при баланопостите
9 января 2022
Александр
Вопрос закрыт
Мазок из влагалища
16 августа 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Красный прыщ с пузырьками внутри.
27 ноября 2023
Алена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
После укола армавискон хондро очень болит колено.
10 февраля 2024
Галина, Иркутск
Вопрос закрыт
БОЛЬ ПОД КОЛЕНОМ
11 марта
oksana.motorina.82@bk.ru, Ковров
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 021 отзыв
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Арсентий Борисович Кошкин
11 отзывов
Травматолог
1997-2004г Российский Уни
Опыт работы: 19 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
2 отзыва
Травматолог, Ортопед
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо. Всё очень чётко и по делу. Ответил на все поставленные вопросы Консультация быда...
— Марина
фотография пользователя
Врач все чётко объяснил как зачем и почему ! Очень довольны ответом маме уже лучше ! Полезность...
— Елена, г. Ивангород
фотография пользователя
Простите, в отзыве ниже ошиблась глупо с именем, Василий Порисович, извините, помутнение какое...
— Мария