Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мениск и расшифровка МРТ
4 ответаИзвиняюсь за много слов, но хочется, чтобы ситуация была более понятна Вкратце о себе Занимаюсь бегом, не профессионально, но на хорошем уровне уже около 15 лет(в среднем 200км в месяц), плюс работаю в аэропорту и прохожу за смену порядка 30-35тыс шагов за смену в спецобуви...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Для дегенеративного разрыва мениска травмы не нужны. Они наступают путём слияния мелких повреждений. Скорее всего, 9 мая этот процесс уже пошёл, но ещё не завершился и за полтора месяца уже оформился. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения менисков в суставе идёт воспаление. Воспаление нужно пролечить и принять меры к недопущению прогресса разрыва мениска. Ибо при 3 ст повреждения уже придётся делать артроскопию. Рекомендовано С бегом пора завязывать. У Вас и так достаточно нагрузок на работе. Переходите в плавание или велосипед. Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ношение мягкого ортеза средней степени фиксации при физ нагрузках. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки. Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др. П.С. Добро пожаловать в клуб "кому за 30". )
Добрый день! 8 августа отец 74 г. упал с 2 метровой высоты, получил травму колена. Операция - пункция левого коленного сустава. Неделю пролежал в хирургии с гипсом. Выписан с сильным отеком колена и голени, с трудом наступает на ногу, в колене нога не разгибается. Сильных...
Потому что исходы артроскопии с возрастом ухудшаются. Да, и срастаются неважно, и заживают не очень. Обычно лучше не становится. Хуже - это часто. Связки рвутся повторно, часто после операции возникает упорный синовит. Конечно, бывает, что и неплохо все заканчивается. Общие риски для здоровья небольшие. Решайте сами. Противопоказаний нет.
Растяжение голеностопа
13 ответовДобрый вечер. 2 недели назад, играя в баскетбол при приземление подвернул левый голеностоп (приземлился на ногу соперника). В виду того, что первые 30 минут было сложно передвигаться ~ решил поехать в травмпункт (перестраховаться). Сделали рентген и сказали, что перелома нет...
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте. Если требуется сопровождение по ходу лечения, переходите в персональные консультации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте) месяц болело колено, отек не сильно выраженный был, ноющая боль в суставе: 1. сделала МРТ, сходила платно к травматологу в ту же клинику, где делала МРТ, врач направил на операцию, прописал дооперационное лечение: Артоксан 20 мг/1 р в день 10 дней и Нимулид-гель...
Здравствуйте. По описанию обследований чаще всего предполагают сочетание легкого артрозного процесса и повреждения мениска без выраженной механической блокады. Именно поэтому один специалист склоняется к артроскопии, другой - к длительной противовоспалительной терапии, а третий - к приему биодобавок. Эти подходы опираются на разные школы, но не все из них имеют убедительную доказательную базу С учетом современной ортопедической практики наиболее значимым считается ответ на простой вопрос: есть ли стойкая механическая блокада сустава. Если ее нет, если нога сгибается и разгибается, а боль носит ноющий характер и усиливается при нагрузке, то чаще всего ориентируются на консервативный путь. На МРТ описано продольное повреждение медиального мениска, но без смещения фрагмента, что обычно не требует срочной операции Для снижения боли и воспаления наиболее эффективными считаются курсы НПВС в минимально достаточной дозе. Если возникает тошнота, обсуждают защиту желудка омепразолом или замену препарата на более мягкий вариант. Длительные схемы приема противовоспалительных средств, подобные артрокеру на месяцы, часто вызывают проблемы с ЖКТ, поэтому обычно их используют короткими курсами Хондропротекторы и инъекции румалона не относятся к методам с доказанным эффектом при повреждении мениска. Научные обзоры показывают, что ожидания от них чаще превышают реальные результаты. Биодобавки МСМ, кальций, магний не влияют на состояние мениска и хряща Самым полезным обычно считают ЛФК, укрепление мышц бедра, контроль нагрузки, снижение длительных тяжелых прогулок, использование мягкого ортеза при нагрузке. Физиотерапия может уменьшать боль, но не влияет на сам разрыв.
здравствуйте, вот заключение врача: Травма: справа, локализация травмы: кисть, закрытая, повреждения мягких тканей: ушиб(ы). Болезненность при пальпации: есть, , отечность в области травмы: присутствуют, деформация: есть, крепитация: отсутствует. Специфическое движение:...
Здравствуйте. Да. Ортез возможен. Например такой https://mediortopedia.ru/ortopedicheskie-izdeliya/plecho-lokot-zapyaste-ili-kist-bandazhi-i-ortezy/luchezapyastnyj-sustav/ortez-palcev-ruki-pri-perelome-boksera-reh4mat-am-sp-01 Он полностью возьмёт на себя функцию гипса
9 июля сломал ногу, упав со скейта, стопа прям сложилась к ноге Сразу съездил в травмпункт, сделали рентген - сказали все ок, ушиб. На следующий день решил перепроверить и съездил к ортопеду, который сделал кт. Заключение: перелом ладьевидной, кубовидной и пяточной кости....
При соблюдении постельного режима через неделю после травмы уже отёка нет. При опускании ноги вниз и длительной ходьбе на костылях он никогда не пройдёт. Только после снятия гипса и возобновлении функции конечности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! оч нужно доп мнение, читаю ваш сайт часто, и такое ощущение, что мне врач не все растолковал по моему случаю. правый локоть побаливает уже год наверное, когда поднимаю пакет с продуктами более 3-5 кг, дискомфортное состояние локтя, как вывих небольшой. В начале...
Татьяна, здравствуйте, эпикондилит- дегенеративно-воспалительное поражение сухожилий в области их прикрепления к мыщелку плечевой кости. Причиной развития является перегрузка мышц предплечья и кисти, в следствии монотонной и повторяющейся нагрузки. Так же в связи с тем что сухожилия предплечья воспалены (эпиконлилит), полностью св функцию выполнять они не могут, для компенсации функции включаются сухожилия плеча и при из чрезмерной работе имеет место и их воспаление, описанное на МРТ. На счет пункции бурсита, данная процедура выполняется только по показаниям (выраженные болевые ощущения, большое количество выпота, воспалительная реакция) в остальных случаях лечение консервативное. Для облегчения симптом обычно рекомендуют исключение физических нагрузок на верхнюю конечность , при сильной боли фиксация локтевого сустава ортопедическим ортезом (динамическим- повседневно или жестким на время обострения ) , курсом нпвс (аркоксиа 60мг или целебрекс 100мг 1 таб 2р/день) 7дней, совместно с препаратами для защиты желудка (омез20мг),нпвс мази местно (долгит или диклофенак) 10 дней,физио терапия (ультразвук с гидрокортизоном), лечебная физкультура ежедневно, при сохранение симптоматики блокада места крепления сухожия препаратом Дипроспан или дипромета однократно . Если не пересмотреть режим физической активности и не исключить движения вызывающие воспаления сухожилия,проблема будет возвращаться
Левосторонний гонартроз
15 ответовДобрый день, коллеги! Я по специальности врач- физиотерапевт. Моей маме 85 лет. Страдает двусторонним гонатрозом много лет. В основном правого коленного сустава. В настоящее время, примерно около недели воспалился левый коленный сустав. Боли возникают, в основном, при...
Здравствуйте. С учётом всех обстоятельств оптимально сделать пункцию сустава дома, эвакуировать лишнюю жидкость и сменив шприц, через ту же иглу ввести Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Если есть опасения, что Дипроспан не перенесёт, хотя бы Дексаметазон ввести, хотя это в 10 раз слабее будет без преувеличения. Ортезы, конечно, носить нужно на оба сустава. В них должно быть легче. Подойдут не дорогие мягкие ортезы, но чтобы суставы держали. Типа "чулок" не нужны. Местно добавьте Диклофенак гель 5% 2р в день постоянно. Если Дипроспаном отёк удастся купировать, то можно будет ввести гиалуроновую кислоту или Нолтрекс. На них ходить будет проще. Должно на год хватить. Из обезболивающих начинайте рассматривать Трамадол. Похоже, что НПВС себя исчерпали. Больше добавить нечего. Всё остальное требует трезвого рассудка и мобильности. Ну, сами понимаете.
Боль в колене после разрыва связки
15 ответовИстория долгая, но нужна помощь Был микроразрыв ПКС правого колена в 2020 году. Врач сказал что ничего с этим сделать нельзя, так и жить. Я в зимнее время перематывала эластичным бинтом и в 2023 в ноябре разорвала сильнее. Сделали гипс, 3 недели была в нем. После странный...
Здравствуйте. Рентген и УЗИ здесь не компетентны. Требуется МРТ для оценки состоятельности трансплантата ПКС. Так же по МРТ необходимо исключать повторное повреждение мениска и болезнь Гоффа, которые могут давать такие симптомы. Травматолог должен очно проверить сустав на передне-заднюю стабильность. Так же очно исключают симптомы болезни Гоффа. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Первые сутки нужно прикладывать лед, чтобы максимально уменьшить отек, боль, синовит. Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом головки плечевой кости на мрт
11 ответовЗадавал вопрос про боли в плече. "https://sprosivracha.com/questions/1218403-silnye-boli-v-oblasti-pravogo-plechevogo-sustava" Вкратце, 03.01.23 было падение на льду. Появилась боль в грудной области и плече. 07.01.23 было обращение к траавматологу, осмотр, реньген...
Достаточное ли лечение? Да, медикаментозно вполне достаточно, если болей в ортезе нет. Я бы добавил физиотерапию фонофорез с гидрокортизоном №10 и электрофорез с кальцием №10. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Сколько этоь отрез таскать, если там уже якобы подсраслось? Пока не срослось, только в процессе. Сколько - будет видно по контрольной рентгенограмме. Это нормально? - да, по другому не бывает. Развивается постиммобилизационная контрактура. После снятия ортеза, когда срастется, понадобится разработать сустав. В Вашем случае это не потребует больших усилий.