Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дозировка Марфлоксина для кота с ХПН
13 ответовЗдравствуйте. Котик 15,5 лет 2 года назад обнаружена ХПН. Лечение - реальные корма, Кетостерил, Амлодипин, потом добавили Эральфон. Держали показатели креатинина в районе 250, мочевины до 15 С НГ перестал сам есть и пить. Сдаём анализы в феврале. Креатинин/ мочевина...
После приема препарата, он достаточно быстро проникает в кровь, особо ничего сделать нельзя, нужно только ждать, когда он выйдет из организма. Если питомец самостоятельно не ест и не пьет, то именно это и является показанием к использованию капельницы.
У собаки 3-4 стадия хпн
5 ответовСобака ши-цу, 15 лет, мальчик. В августе узнали, что у собаки хпн 3 стадии. С этого времени начали активно лечить его. Делали два раза капельница стерофундином. После последней капельницы через 16 дней креатинин и мочевина взлетели и появилась сильная анемия (эритроциты -...
Да, все верно. Можно, чтобы не делать 3 вкола, ввести в одно место 30 мл, немного отступить и ввести 20 мл.
Цифран при хпн
3 ответаПил цифран 3 дня по 0.5 х 2 р. в д. На 3 день почувствовал дискомфорт боль в области проекции почек, в пояснице. Сдал креатинин. 99.6, а предыдущий 84.3.
Здравствуйте! Цифран (ципрофлоксацин) требует коррекции дозы при КК менее 30 мл/мин. Для расчета Вашего КК и помимо креатина, пола и возраста необходимо знать ваш вес. Превышение дозы как правило не приводит к болевым ощущениям в области почек. По какому поводу назначен препарат?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение при ХПН
8 ответовКоту 2 года и 2 месяца, вес 5,12 кг, имеется калицевирусная инфекция. В январе, из-за запущенного гингивита, провели операцию по удалению жевательных Зубов, до этого сдавали анализы (общий анализ крови, биохимия) показатели были в норме. После 15 дней, со дня операции, кот...
Здравствуйте. У кота по анализам не очень хорошо и по электролитам, и по почкам. Также видно воспалительный процесс, который никуда не делся. Прикрепите пожалуйста результаты узи. По лечению: нужно продолжать капельницы, ещё нет антибиотиков, которые убрали бы воспалительный процесс ( синулокс подкожно, по инструкции, например, на 10-14 дней) . Также если нефроланвет не помог почкам, советую сразу перейти на порошок Ренал. Давать месяц, по инструкции. Соблюдайте диету. Раз в 3-5 дней пересдача анализов для оценки состояния
Узи при хпн
22 ответаДобрый день, подскажите сделала сегодня узи почек креатинин 300 мочевина 17. Сразу уточню почки меньше размером были всегда я сама маленькая. Что скажите про узи? И у меня такая мысль посещает не может киста давать креатинин Ps: перекинул ни на того специалиста (((
Простая киста почки Bosniak I. Она на ваш креатинин никак не влияет. Почки уменьшены в размере, это нефросклероз от основного заболевания почек, что и дает нарушение фильтрационной способности (увеличивается в крови креатинин).
Обезбаливание при хпн
4 ответаЗдравствуйте. Папа 70 лет после перелома 7 шейного позвонка имеет проблему с почками. Было много нпвс плюс хпн3б до перелома. Сейчас креатинин 320, была задержка мочи, деллирий. Сейчас после кризиса стала моча отходить до 1 л в сутки. Есть анализы. Высокая мочевина, калий,...
Здравствуйте! На самом деле, судя по анализам, наиболее целесообразен стационарный подбор терапии, тк есть немало проблем. Среди самых бросающихся в глаза: -гипонатриемия, которая, вероятно, вызывает нарушения сознания периодически; -гиперкалиемия более 6,2 мм/л-ситуация рассматривается как угрожаемая по сердечно-сосудистым осложнениям; -высокий Д димер- высокие риски тромбоза, нужны антикоагулянты, в варианте уколов нефракционированного гепарина; -вторичный гиперпаратиреоз-способствует появлению новых перелом; -высокая мочевая кислота-нужно назначение фебукстостата. Необходимо настаивать на госпитализации в терапевтическое отделение (в нефрологию, тк идет острое повреждение почек, гиперкалиемия)-не для диализа, для коррекции и подбора терапии. Амбулаторно это делать (тем более он-лайн) рисковано). Препараты выбора для купирования болевого синдрома: Но-шпа, парацетамол, трамадол (по рецепту) и после нормализации натрия, селективные НПВС (коксибы) коротким курсом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мрт при хпн
1 ответЗдравствуйте. Нужно сделать мрт с контрастом, ребенку с хроническая почечная недостаточность, креатинин 116, рост106, 4г. Насколько высоки наши риски? Откажут почки? Диагноз гиподисплазия обеих почек.
Доброй ночи. Такие исследования в такой ситуации делают в стационаре под контролем реаниматолога, который среди прочего должен оценить риски (и вообще возможность такого исследования) с учетом расчётной скорости клубочковый фильтрации. Откажут ли почки заранее сказать невозможно в любом случае, тем более в таких ситуациях после исследования предпринимаются меры по скорейшему вымыванию введённых веществ. В целом же, гадолиниевые контрасты, применяемые на МРТ, считаются более нефротоксичными, чем, например, йодсодержащие контрасты, применяемые на КТ.
Давление при хпн
5 ответовЗдравствуйте! Мужчине 76 лет, принимает утром Апровель 150 утром + бисопролол 5, вечером апровель 150, нифекардХL 60, днем давление 130/80, утреннее давление 180/110. Помогите разобраться почему ночью поднимается давление и скорректировать лечение? ( креатинин 225)
Здравствуйте! Креатинин 225 мкмоль/л соответствует расчетной скорости клубочковой фильтрации примерно 22–26 мл/мин/1.73 м/2 - это значительное снижение функции почек . На этой стадии почки теряют способность эффективно выводить соль и воду , а также контролировать электролиты и выработку эритроцитов Гемоглобин , гематокрит снижен- что может говорить о ренальной анемии . Почки вырабатывают недостаточно эритропоэтина . Анемия усугубляет ишемию сердца и головного мозга Щелочная фосфатаза повышена , что при ХБП это, скорее всего, указывает на вторичный гиперпаратиреоз и вымывание кальция из костей из-за нарушения обмена фосфора и кальция почками При СКФ ниже 30 мл/мин почки не успевают вывести выпитую за день жидкость и соль. Ночью , когда пациент ложится, жидкость из отеков перераспределяется в сосудистое русло , увеличивая объем циркулирующей крови и нагрузку на сердце + у людей старше 65 лет сосуды жесткие , не могут сгладить пульсовую волну , что вызывает высокое пульсовое давление Ирбесартан принимается в максимальной дозировке , есть бисопролол и антагонист кальция , но не хватает диуретика ❗️Коррекция лечения должна проводиться с учетом уровня калия и натрия в крови непосредственно очно лечащим врачом В подобных случаях обычно рассматривают ОЧНО прием петлевых диуретиков , как, например Торасемид. Он выводит лишнюю соль и воду, снижая объемную нагрузку. Снижение объема крови предотвратит ночной подъем давления Если утреннее давление высокое , иногда переносят максимальную антигипертензивную нагрузку на вечер Также обязательно рекомендуется проверить уровень ферритина и витамина B12. Вероятно , потребуются препараты железа или стимуляторы эритропоэза , так как анемия провоцирует тахикардию и нестабильность давления совместно с нефрологом
Бессоница при хпн
1 ответЗдравствуйте! 5 год на диализе. 2 месяца мучаюсь от бессоницы. После диализа обычно быстро засыпаю. В междиализные дни постоянно мучаюсь от бессоницы, не могу заснуть, ворочаюсь всю ночь, Гемоглобин хороший, фосфор 2.8 Не могу заснуть до 4-5 часов утра, засыпаю под утро....
Добрый день. Вам следует обратиться к Невропатологу. Возможно Вам помогут препараты Фенибут или, в крайнем случае, Габапентин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острая боль в эпигастрии
3 ответаЗдравствуйте! Сегодня днем после соленой рыбы резко заболело в области желудка. Помог Алмагель. Вечером съела только мандарин, и началась резкая сильная боль в районе солнечного сплетения. Болит участок примерно 2 см в диаметре. Сначала боль была острая и с ознобом, теперь...
Ваше самочувствие не требует вызова скорой помощи Если появляется слабость, головокружение, снизится давление , предобморочное состояние , да, скорая нужна В таких случаях рекомендован прием прокинетиков, например ганатон или мотилиум Они влияют на перистальтику верхних отделов Альмагель можете продолжить , обычно дневная доза до 3 раз в день 10 мг - 2 чайные ложки Планово пройти гастроскопию