Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 4 месяца назад почистили после ЗБ на 20-ой недели. До этого в 2022 году родила здоровую дочь, а в 2020 году самопроизвольный выкидыш на маленьком сроке. Всегда высокие тромбоциты. Пью на ночь тромбоасс, гематолог прописала Клексан 0,4, как только увижу две...
Здравствуйте, аспирин можно принимать на ночь, а уколы делать подкожно утром или в обед. Клексан назначается строго по показаниям по шкале RCOG. Имеется скрытый железодефицит. Возможно, он поддерживал чуть повышенными тромбоциты. Необходим прием препаратов железа на выбор: тардиферон, сорбифер, ферро-фольгамма, ферретаб, ферлатум, ферретаб.
Была замершая в 2024 году, на сроке 6 недель. На фоне этого, сдала анализ на наследственную тромбофилию. Сейчас нахожусь на 14 неделях беременности. Консультировалась по своим анализам у двоих врачей-гематологов и услышала совершенно два мнения, и назначение разных...
Здравствуйте Из генетического анализа учитываются только мутации F2 (мутация протромбина) и F5 (мутация Лейдена). G/G- нормальный аллель. Остальные полиморфизмы (втом числе пай) встречаются у большинства людей, не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов. Повышение фибриногена- это нормальное явление для беременности. Опасности в этом нет. Клексан не снижает фибриноген. Согласно последним клиническим рекомендациям, контроль коагулограммы во время беременности не требуется, так как ее результаты не влияют на тактику ведения беременности. Антикоагулянты назначаются при высоком риске тромбозов. Они не влияют на вынашивание беременности, не улучшают маточно-плацентарный кровоток. Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале. коагулограмма в этой шкале не учитывается. Ниже пункты этой шкалы для ознакомления. Нет, ли других факторов риска тромбозов: *избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше) *тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет *тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром *курение сейчас *тяжёлые хронические заболевания *варикозное расширение вен у вас -выраженное * инфекция/Госпитализация в настоящее время * 3 родов и более * многоплодная беременность * преэклампсия * ЭКО * неукротимая рвота сейчас *возраст старше 35 лет Каждый пункт имеет свой вес. Антикоагулянты назначаются по сумме баллов.
Клексан Колю
1 ответЗдравствуйте. Колю Клексан как увидела две полоски по назначению. Сейчас нахожусь в другой стране связи с гинекологом нет. Сегодня третий день колола пошла кровянистые выделения. Что это может быть. На УЗИ сказали что срок не совподает т. е по месячным шесть недель а по УЗИ...
Здравствуйте, по какому поводу назначен клексан? Обычно при развитии кровотечения отменяются все кроверазжижающие, назначаются прогестерон содержащие препараты. Обратитесь к альтернативному гинекологу для оценки ситуации
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заменить Клексан таблетками
2 ответаЗдравствуйте! Моей маме 74г. Как можно заменить Клексан-400 таблетками? Назначили 30 уколов. С правой стороны нельзя ставить (у нее грыжа). С левой после 4 уколов синяки. Можно ли заменить таблеткам?
Здравствуйте! К сожалению, не при всех состояниях можно сразу перейти на таблетированные антикоагулянты. Вам необходимо обсудить с лечащим врачом, через сколько дней возможен переход на Ксарелто.
Клексан и синяки по телу
4 ответаДобрый день! Суть проблемы, у мамы обнаружили тромб (лежит на лечении в больнице) с малом тазу, назначили Клексан, после 6 дней уколов по всему телу появились синяки и шишки. Может ли такое быть и как быть дальше, отменить препарат либо снизить дозу и как дальше...
Поинтересуйтесь, возможно после появления синяков доза клексана уже была изменена.
У ребенка 13 лет, обнаружили грыжу позвонков L5 S1, сколиоз угол отклонения 11,9. Занимается спортивной акробатикой. Грыжа не беспокоит, спина не болит. Можно ли продолжать спорт?
Здравствуйте. По данным МРТ — грыжа L5–S1 небольших размеров без значимой компрессии корешков. По рентгентгннограмме — сколиоз 11,9°, что соответствует легкой степени и в данном возрасте чаще носит функциональный характер. Ключевой момент: отсутствие боли и неврологического дефицита. Это означает, что на текущий момент нет признаков клинически значимой патологии, требующей ограничения активности. Спортивная акробатика чаще допустима, но с корректировкой нагрузки. Ограничить элементы с осевой компрессией (жесткие приземления, прыжки с высоты), глубокие прогибы и резкие скручивания в пояснице. Обязателен акцент на мышечный корсет (кор, ягодичные, стабилизация таза) и контроль техники выполнения. Динамическое наблюдение: контроль симптомов и при необходимости повтор МРТ через 12 месяцев или раньше при появлении боли, иррадиации в ногу, онемения или слабости.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гэрб и спорт
10 ответовДобрый день, мне 27 лет. Два года назад после фгдс поставили недостаточность кардии был небольшой эзофагит. Затем сделал фгдс спустя год все розовое, пищевод розовый, но кардия не смывается На рентгене их было 3: Смыкается кардия Рефлюкс и лёгкий эзофагит И на третьей не...
Добрый день.Проведите 24 часовую рн импедансометрию , получите ответ есьть ли рефлюкс и какой.Все рефлюксы лечатся по-разному
ГЭРБ и спорт
15 ответовДобрый день, мне 27 лет. Два года назад после фгдс поставили недостаточность кардии был небольшой эзофагит. Затем сделал фгдс спустя год все розовое, пищевод розовый, но кардия не смывается На рентгене их было 3: Смыкается кардия Рефлюкс и лёгкий эзофагит И на третьей не...
Здравствуйте Заболевание лечится Нужно обратиться к гастроэнтерологу для подбора дальнейшей терапии.
Нужен ли клексан?
11 ответовЗдравствуйте. Сейчас у меня вторая беременность(самостоятельная) 12 недель. Первая беременность была ЭКО. И врач репродуктолог назначил колоть клексан. Колола всю беременность. По анализам было все хорошо единственное,когда мы готовились к беременности ,я сдавала...
Екатерина, здравствуйте. Результат генетического исследования пока не прикрепился, как появится — обязательно посмотрю. Клексан при беременности назначается при высоком риске тромбозов. Определяется этот риск во время беременности по сочетанию следующих факторов риска: - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание. Есть ли что-то из перечисленного?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение клексан
25 ответовАнамнез след первая беременность на25 недели естест.роды ребенок неделю родил и умер, 2беремен на 33 недели естест.роды ребенок здоров, сейчас третья беременность назначили клексан хотя анализы я погуглила в норме: д димер 1296, коагулограмма АЧТВ 31, ПТИ 116% МНО 0.96,...
Здравствуйте. Вы выясняли, в связи с чем были такие ранние роды в предыдущие беременности? Диагноз преэклампсия не ставили? Вы не сдавали анализы: волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета-2 гликопротеину? Какие у вас есть хронические заболевания? Нет ли варикоза? Лишнего веса? Сколько вам лет? Не было ли тромбозов у вас или у ваших родственников? С какой целью принимаете кардиомагнил?