Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После укола скованность во всей ноге, онемение, сильная боль
Здравствуйте! В течение первых 3-х дней боль/скованность допустимы. Рекомендуют принимать НПВП (например, Аркоксиа 90 мг 1 таб 1 раз в день до 5 дней) Если после инъекции прошло больше трёх дней, лучше обратить к лечащему врачу, выполнившему инъекцию.
Болит колено почти год!
5 ответовДобрый день! В апреле 2024 года начался синовит коленного сустава (никакой травмы перед этим не было, отек начался внезапно). Посетила травматолога, с помощью Диклофенака и Гепариновой мази воспаление удалось остановить. Спустя полгода, в конце октября-начала ноября 2024...
Здравствуйте, Елизавета! То, что без травмы, зато после контакта с вирусом возникает отек в колене - похоже на симптом ревматического заболевания. Рекомендую, в первую очередь, сдать анализы на ревмопробы ( ревматоидный фактор, с-реактивный белок, аццп, мочевая кислота и аСЛ—О) и с результатами показаться ревматологу. После того, как разберетесь с ревматологом, можно проконсультироваться у травматолога на предмет инъекций гиалуроновой кислоты или плазмы, обогащенной тромбоцитами по поводу хондромаляции. Удачи!
Повышен ревматоидный фактор
9 ответовДобрый день! Два года назад делала уколы флексатрон соло в колени (порваны мениски). Сняла воспаление физио, НПВС,алфоутоп, мази и хондропротекторы и потом уколола и на 1,5 года мне хватило. В конце декабря 2024 снова заболели колени плюс через какое то время случилось ОРВИ....
В первую очередь синдром Шегрена это клиника. Сухость во рту, в глазах, тест Ширмера у офтальмолога, воспаление околоушных слюнных желез. И плюс, может быть повышенный ревматоидный фактор, повышение АНФ, повышение SS-A, SS-B антител.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Температура 39+ держится 5 дней
4 ответаЗдравствуйте! Я заболела в понедельник вечером. Меня начало знобить, и поднялся жар. Во вторник, появился кашель, высокая температура сохранилась, но возможности померить её не было. Я принимала парацетамол 500 мг вместе с ибупрофеном 400 мг, мне становилось легче на 6-7...
Добрый день. Судя по описанию Ваших симптомов, в таких ситуациях однозначно показано долбследование- проведение Рентгена органов грудной клетки (исключение пневмонии) и анализов (развернутый и СРБ)- оценить показатели воспалительной активности и предположить возможного возбудителя- вирус или бактерия. Принято считать, что если высокая лихорадка сохраняется более 5 суток, то вероятность присоединения бактериальной инфекции велика (но необходимо подтверждение по анализам крови). Антибиотик в таких ситуациях оправдан. Обычно оценка эффективности лечения антибиотиком проводится через 72 часа (если к этому времени отмечается снижение температуры тела до 37.5 и ниже, улучшается общее самочувствие, то можно говорить о том, что препарат работает. Если этого не происходит, то необходима коррекция лечения на антибиотик из другой группы. Если есть возможность, то можно обратится в приемный покой стационара по месту жительства для проведения диагностики. Максимальная суточная доза нурофена 1200 мг, Парацетамола 4000 мг. Так же можно использовать физические методы охлаждения (холодные компрессы на лоб, обтирание). Обычно рекомендуют снижение температуры при цифрах не менее 38.5. При плохой переносимости лихорадки от 38С.
Непереносимость антидепрессантов
17 ответовЗдравствуйте уважаемый доктор,прошу помощь так как жизнь поставила в тупик. О себе-два года назад начались постепенно нарастающие головокружения и предобморочные состояния,спустя пол года невролог назначил ноотропы (глиатилин танакан и мексидол) стало на 30-40% легче но не до...
Ответила Вам в личных сообщениях.
1 августа была травма колена. упала с небольшой высоты на ногу. Колено подвернулось, хрустнуло и встало на место. Была острая боль и сразу же сильный отек. Подвывихи в коленном суставе были и ранее При неловком движении колено могло клинить с последующей болью и хромотой...
Здравствуйте! По МРТ, скажу в двух словах, правое колено имеет выраженный износ сустава (артроз), который осложнился повреждением амортизатора, растяжением связки и активным воспалением. Это хроническое состояние, которое требует комплексного подхода к лечению. В таких случаях рекомендуют начинать с противовоспалительного лечения: Целекоксиб (Целебрекс) 200 мг 2 р в день до 14 дней, совместно с препаратами для защиты желудка Нольпаза 1 капс. За 20 мин до еды 2 раза в день. Диклофенак гель 5% до 3 р/д до 21 дня. Хондроитина сульфат 100 мг/мл – 2 мл (Инъектран) внутримышечно №20 (выполняют 5 инъекций через день, затем при удовлетворительной переносимости можно перейти на ежедневное введение). Через 3-5 дней после начала НПВП терапии подключается физиолечение: - Высокоинтенсивная лазеротерапия ( HILT) №10, магнитотерапия №10. По купированию острого периода заболевания(5-7 дней) рекомендована PRP терапия внутрисуставно (плазмотерапия) №3 по 1 процедуре раз в 2 недели, через 2 недели после последней процедуры выполняют внутрисуставное введение препаратов Гиалуроната натрия например (Флексотрон Ультра, Флексотрон Кросс). Во время нагрузок ношение ортеза на коленный сустав например (Bauerfeind GenuTrain). Когда боль уменьшается рекомендовано ЛФК, оно направлено на: уменьшение болевого синдрома, снятие отека (если есть), улучшение подвижности сустава, укрепление мышц бедра (особенно четырехглавой) для стабилизации колена, замедление прогрессирования артроза пример https://rutube.ru/video/private/096f34902e1f614d114b3fb6c9f3adc4/?p=KwIUOdVPPi83cpXh6pnuzA Все лечение при остеоартрозе 3 ст., является симптоматическим, если лечение не помогает, то рекомендуется оперативное лечение – Протезирование коленного сустава. Всего вам хорошего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 23 года. Полгода назад стали беспокоить колени — по очереди. Сделала МРТ, сдала анализы. Итог: двусторонний гонартроз 1 ст. + синовит, тенедит и прочее к нему прилагающееся. Я не спортсменка и никогда не была ею. Работала на ногах по 14 часов. Только это...
? Добрый вечер ? Необходимо сдать анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ ? С результатами анализов необходимо показаться к ревматологу
Добрый день. На протяжении довольно долгого времени (более 5 лет) у меня не значительные боли и не удобства (когда колено в одном положении внутри не приятные ощущения и хочется распрямить ногу, это как правило при вождении машины, и долгом сидении когда нога согнута). Раньше...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и результатов Мрт, причиной данных беспокойств может являться импиджмент синдром супрапателлярного жирового тела,при котором происходит ущемление супрапателлярного жирового тела, расположенного в подколенной ямке. Это приводит к механическому сдавливанию мягких тканей костными структурами сустава.Одной из причин тому может быть -чрезмерные физнагрузки. Другие даные результатов исследований, больше соотвествуют за возрастные изменения и таких жалоб обычно не дают. В таких случаях рекомендуется – Ограничить нагрузки на сустав. Носить ортез ср ст фиксации , при нагрузках. При болях - Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1р в день после еды с Омепразолом по 1 капс. 2 р в день(для защиты желудка) 10 дней Кетопрофен гель втирать1 - 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней - Мидокалм 150 мг по 1 таб 2 р в день (для снятия мышечного спазма) Картифлекс – по 1 саше в день во время еды. Артра по 1 таб 2 р в день, первые 3 нед. Потом по 1 таб в день Электрофорез с Гидрокортизоном. Магнитотерапия, по 10 процедур. Инъекции гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон ультра - облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. PRP терапия плазма обогашенная тромбоцитами. Она позволяет стимулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей и способствует заживлению поврежденных участков. Эффективность PRP-терапии Улучшается кровообращение в области введения. Устраняется спазм мышц. Развивается противовоспалительный эффект. Ускоряется восстановление хряща. При неэффективности консервативной терапии выполняют малоинвазивную артроскопическую операцию , целью коорой является декомпрессия мягких тканей,восстановление нормальной анатомии сустава, удаление патологически измененных участков. В дальнейшем рекомендуется мониторинг веса ,комплекс упражнений лечебной гимнастики упражнения для укрепления мышц и связок коленного использование ортеза при занятиях спортом.
33 года, рост 170 см, вес 53-54 кг) 5 августа заболело колено, после того как пару часов таскала и поднимала 12 кг детского человека. В анамнезе 4 года суеты, по шагомеру в 13-17 тыс. шагов, ежедневное поднятие тяжестей по нарастающей (от 3 до 17 кг), присяды с этими орущими...
Здравствуйте. Ерунда какая-то с Дипроспаном. Давно пора было сделать, купировать синовит, а потом вводить гиалуронку. Теперь нужно ввести Дипроспан. Гиалуронку пока не вводить. На Дипроспане должен уйти отёк и боли. Только потом начнёт работать Флексотрон и поддерживать ремиссию. По идее, больше пока вводить Флексотрон не нужно. Следующий раз введёте через пол года, не ожидая обострения. Когда войдёте в ремиссию, всё будет от Вас зависеть. Продолжите поднимать тяжести и устраивать забеги - будет рецидив. Нет таких лекарств, что бы восстановить сустав в первозданном виде. Ниже рабочая схема лечения при обострении. Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенная тревога при ДЛР
20 ответовНачал работать с клиническим психологом. Появилась гипотеза о депрессивном расстройстве личности. По всем тестам, беседам и моим личным ощущениям - сходится. Для снятия тревоги необходим препарат, так как она зашкаливает (на фото). Хочется получить альтернативное мнение по...
Обычно в таких ситуациях добавляют нейролептик со снотворным эффектом, как, например, Хлорпротиксен, который Вы принимали. Подобным эффектом обладают также Кветиапин, Оланзапин. У Кветиапина более короткий период действия, снотворный эффект длится около 8 часов, в правильной дозе дневной сонливости он обычно не вызывает