Болит колено (синовит, хондромаляция, Strollet 2) — вопрос №1686190

Здравствуйте.
Ерунда какая-то с Дипроспаном.
Давно пора было сделать, купировать синовит, а потом вводить гиалуронку.

Теперь нужно ввести Дипроспан. Гиалуронку пока не вводить.
На Дипроспане должен уйти отёк и боли. Только потом начнёт работать Флексотрон и поддерживать ремиссию.
По идее, больше пока вводить Флексотрон не нужно. Следующий раз введёте через пол года, не ожидая обострения.

Когда войдёте в ремиссию, всё будет от Вас зависеть.
Продолжите поднимать тяжести и устраивать забеги - будет рецидив.
Нет таких лекарств, что бы восстановить сустав в первозданном виде.

Ниже рабочая схема лечения при обострении.

Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo

Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Доброй ночи! По результатам МРТ-повреждения не критичные, все лечится консервативно.
Повреждение мениска по Столлер 2-это частичное нарушение целостности хряща. При этом полный отрыв части хряща отсутствует.
Для начала необходимо:
1) Ограничить нагрузки на нижние конечности, исключить бег, прыжки,подъём на возвышенные поверхности.Исключить провоцирующие факторы боль!
Иначе так и будет волнами "болит-не болит-ноет-болит" и т.д
А на счёт Дипроспана,это сказки, правда.
Этот препарат конечно имеет свои и плюсы и минусы,но за много лет работы, а именно блокада Дипроспан (Дипромета)+Лидокаин-была и остается самым эффективным методом купирования воспаления и боли в суставе! На счет "на всю жизнь"-это Вам не наркотический опиат который вызывает резистентность...В общем, Вы меня извините, но не знаю почему Вам такие вещи рассказывают.непонятно...
На фоне постоянной нагрузки, воспаление в суставе никуда не девается, и на данном этапе, я бы рекомендовала лечение начать с блокад-Дипроспан +Лидокаин,с последующим введением гиалуроновой кислоты. А Вам получается сделали на фоне синовита гиалуронку-Флексотрон Соло,вот и нет результата...Поэтому блокады ГКС куппируют воспаление и боль,гиалуронка подействует, пока новой порции гиалуроновой кислоты НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ВВОДИТЬ! ( теперь ТОЛЬКО через 6 мес)
2)А после блокад можно, для "поддерживающего" эффекта:
Артрозан 2,5 мл-1 р/сут на 3-5 дней (при проблемах ЖКТ, принимать вместе с Нольпазой 20 мг*1 р/день на 10 дней)
2)Мидокалм по 1 мл в/м -2 р/день.Курс 10 дней
3)Местно: Вольтарен Эмульгель 2-3р\сут ,ежедневно или 5% Пенталгин-гель чередовать с 25% Димексид-гелем 1-2 р\сут.
Тринейро в/м -1раз в сутки до снятия острых симптомов. После уменьшения симптомов боли а затем вводят по 1 разовой дозе 1-3 раза в неделю течение 2-3 недель.
4)Курс физиотерапи: УВЧ №5 или Лазер №5
Фонофорез с гидркортизоном №10
Лекарственный электрофорез, курсами
Массаж-- можно, общий -с акцентом на мышцы бедра и коленного сустава
Плавание, хотя бы 1-2 р\нед
5)можно также проколоть хондропротекторы: Мукосат-В\м по 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
6) На период лечения -ношение динамического ортеза, например-Orlett DKN-203 Genuflex , или BAUERFEIND GenuTrain 8 поколение
На будущее, если также будут сохраняться боли в коленном суставе, рекомендую приобрести индивидуальные стельки,для ежедневной носки,с учётом Вашей стопы.Стельки будут перераспределять нагрузки на позвоночник и суставы, возьмут 50% и более нагрузки "на себя", что в последующем будет способствовать снижению болей в суставе.