Консультация ревматолога /

Повышен ревматоидный фактор — вопрос №2830876

76 просмотров

Добрый день! Два года назад делала уколы флексатрон соло в колени (порваны мениски). Сняла воспаление физио, НПВС,алфоутоп, мази и хондропротекторы и потом уколола и на 1,5 года мне хватило.
В конце декабря 2024 снова заболели колени плюс через какое то время случилось ОРВИ. Снова стала делать физио, пить НПВС , колоть аллутоп и тд. Колено стали меньше болеть. После ОРВИ то ли на фоне ПМС , то ли не понятно из-за чего стала периодически подниматься темп до 37.2, сделала обследование и ревматоидный фактор показала верхнюю границы норму, а вчера я сдала анализы в другой лаборатории , он выше границы . так же я сдала АССР, этот показатель в норме . Все анализы прикладываю.
В октябре была вирусная пневмония . РФ два года назад был 3. Может ли РФ реагировать на алфлутоп, два года назад я сдавала его до уколов алфлутоп. Насколько опасно такое поведение РФ, читала , что это специфический фактор, который может изменяться по многим причинам. В анамнезе повышен ТТГ и есть желпзодефицит (2 года назад было так же). Принимаю препараты железа и Йодомарин .
Вопрос можно ли при повышенном РФ делать уколы гиалуронки или надо выяснить причину. И чтобы выяснить причину я правильно понимаю, что надо сделать рентген груди и показаться офтальмологу ? Спасибо !

Возраст: 37

Хронические болезни: Тройничный нерв
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте, Надежда.
Обычно небольшое повышение ревматоидного фактора может быть вызвано перенесённой инфекцией (вирусной или бактериальной). По общему анализу крови у Вас есть признаки перенесённой вирусной инфекции.
Влияние алфлутопа на ревматоидный фактор маловероятно.
Скажите пожалуйста, у Вас ранее уровень лейкоцитов был в норме в общем анализе крови?
Суставы не припухают? Мелкие суставы кистей, стоп не болят?
Нет ли у Вас сухости во рту или в глазах?
По коленному суставу обследование проходили (УЗИ или МРТ?)
Уколы гиалуроновой кислоты какие интересуют: косметологические или в сустав?
Клиент
Виктория Владимировна, нет, суставы не припухают и других жалоб нет, лейкоциты тоже были в норме.
Глаза последнее время побаливают, но я не обращала внимание , и сейчас,может, скорее накручиваю себя. Сухости нет , просто в течение дня пью воду , но я даже норму воды не выпиваю.
По колену есть мрт, там дегенеративный разрыв менисков 3ст и киста Бейкера в одном колене, МРТ зат2 нодатне изменилось.
Интересуют уколы в колено.

Скидка 15% на анализы.

Ревматолог, Терапевт
Без ревматоидного артрита уколы не противопоказаны. Но вводить их нужно при отсутствии воспаления в суставе (то есть когда нет синовита).
Я бы сейчас рекомендовала подождать 1-1,5мес и пересдать ревматоидный фактор.
Клиент
Виктория Владимировна, я правильно понимаю, что тк accp в норме , то ревматоидного артрита нет. Синовита нет ни по узи ни по МРТ. В коленях воспаление сняла, хотя даже когда они начали болеть они были не припухшие и без жидкости. И травмотолог предлагал сразу колоть. Я отказалась. Те с учетом всех факторов колени годны для уколов в настоящий момент.
А РФ просто перксдатьеокз 1,5 месяца?
К окулисту и на рентген легких нужно?
Клиент
Виктория Владимировна, я спешу колоть , чтобы снова не стали болеть колени и потому что не могу полноценно ходить в тренажерный зал.
Клиент
Виктория Владимировна, другие аутоиммунные заболевания являются противопоказанием к уколам в колени?
Ревматолог, Терапевт
1. На данный момент по имеющимся данным я бы на очном приеме не увидела противопоказаний для введения гиалуроновой кислоты при отсутствии ревматоидного артрита.
2. Клиники ревматоидного артрита Вы не описываете.
3. Сейчас не вижу показаний для доп обследования. Я бы рекомендовала пересдать ревматоидный фактор. Если он также будет повышен, тогда проходить доп обследование: офтальмолог, КТ органов грудной клетки, МРТ мелких суставов кистей (при необходимости).
4. Противопоказанием к введению может быть активность системной красной волчанки, системной склеродерми.
Клиент
Виктория Владимировна, подскажите , пожалуйста , синдром Шегрена по анализам как может проявляться? Увеличением соэ? Начиталась в интернете , теперь не по себе .
Ревматолог, Терапевт
В первую очередь синдром Шегрена это клиника. Сухость во рту, в глазах, тест Ширмера у офтальмолога, воспаление околоушных слюнных желез. И плюс, может быть повышенный ревматоидный фактор, повышение АНФ, повышение SS-A, SS-B антител.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ревматоидный артрит
18 января 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Боль в суставах пальцев рук
18 декабря 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
26 августа 2024
Алина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отличное, отвечала на все поставленные вопросы, их было очень много Очень помогла консультация ...
— Маргарита, г. Уфа
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо большое, за внимание и заботу! Вопрос был про одну проблему, но врачи также...