Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, поставлен диагноз остеартроз/остеоартрит суставов. мейн кун 10.5 лет
на рентгене выявлено изменение скакательных суставов, изменения тазобедренных нет.
на снимке видно проедена до середины одна кость. выраженный отёк суставов.
назначили преднизолон 0.5 таб/2...
Здравствуйте!
Правильно понимаю, что болевой сильно выражен и выражается в беспокойстве и громких жалобах ?
Точно ли дело только в суставах и именно остеоартрозе? Другие причины врач исключил?
Людям обычно при необходимости можно слегка увеличивать дозу гормонов под контролем врача. Но это не всегда нужно. Существуют ситуации в которых его используют пожизненно, да. Но препарат имеет ряд побочных действий (на желудок и + снижает плотность костей). Обычно стараются дать минимальным курсом.
Тем более остеоартроз редко предполагает использование данного препарата. Скорее для короткого использования при снятии обострения боли.
Важное правило - если используется более 3 дней, не отменять резко, а очень постепенно (по-чуть-чуть снижают дозу) чтобы не было синдрома отмены. То есть если назначили по 1/2 на 20 дней, то лучше чтобы был этап по 1/4, без резкого перехода на 0.
Габапентин - препарат для снятия боли, но больше для нейропатического характера боли. Он может безопасно применяться при использовании преднизолона, но его может не хватить. Видимо поэтому врач при болях назначил габопентин + анальгин - но не курсом, а единично при болях. Анальгин может иметь побочный эффект на ЖКТ в сочетании с преднизолоном, поэтому обычно часто не прибегают к этому.
В дальнейшем при успешном плавном завершении курса преднизолона возможно применение НПВС.
У людей при остеоартрозе обычно используются 2 группы препаратов: хондропротекторы и НПВС при болях.
Вероятно, перечисленного ряда препаратов в подобном случае должно хватить.
Можно рассмотреть защиту желудка от воздействия всех препаратов (
НПВС, потом курс ГКС, анальгин и позже вероятно снова НПВС в будущем) - с лечащим врачом можно рассмотреть применение омепразола или аналогов в жидкой форме, в подходящей дозировке.
Добрый день уважаемые врачи!!! подскажите пожалуйста при таком узи и графике менстуального цикла можно принимать фемостон 1/10 или как можно еще лечится? Огромное спасибо Вам за ответ! возраст -41 год . (признаки раннего климакса(потовыделение, боли в икре пр ноги, тянет...
Добрый вечер! Перед началом приема фемостона, необходимо сдать гормоны, коагулограмму, биохимию крови; сделать УЗИ молочных желез, щитовидной железы и вен нижних конечностей
Добрый день уважаемые врачи!!! подскажите пожалуйста при таком узи и графике менстуального цикла можно принимать фемостон 1/10 или как можно еще лечится? Огромное спасибо Вам за ответ! возраст -41 год . (признаки раннего климакса(потовыделение, боли в икре пр ноги, тянет...
Добрый вечер! Перед началом приема фемостона, необходимо сдать гормоны, коагулограмму, биохимию крови; сделать УЗИ молочных желез, щитовидной железы и вен нижних конечностей
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Помогите разобраться.
Врач выписал рецепт ребенку на очки. Отдала оправу как обычно в оптику на замену линз.
Но в заказе указаны другие значения, не такие, как в рецепте. Продавец в оптике уверяет, что это просто программа что-то там автоматически...
Здравствуйте!
Не волнуйтесь, оптика изготовила верные очки.
В параметрах очковых стекол сила цилиндра всегда написана с отрицательным знаком и рецепт от врача в пересчете (по правилу транспозиции) выглядит именно так, как написано в данных из оптики.
Но вот только параметр оси должен тоже быть пересчитан на 90 градусов.
Если от врача:
OD sph -0.25 cyl +1.0 ax 95
OS sph. cyl +0.5 ax 90
То на стеклах из оптики должно быть так:
OD пр: РЦ: 26.0, Сф: 0.75, Цил: -1.0, Ось: 5
OS лв: РЦ: 26.0, Сф: 0.5, Цил: -0.5, Ось: 180
Здравствуйте! Мне 22 года, на 32 нед беременности ставят ЗРП, вес малышки 1537гр. Первый день послед менстр-и: 26.12.24г. ПДР на 02.10.25г. На узи сегодня следующие показатели: Фетометрия | БПР 80,28мм; ОГ 283,1мм; ОЖ 256,4мм; ДБК 57,7мм.
Доплерометрия | пр мат арт ПИ 0,63;...
Малыш тоже скорее всего не будет больше веса родителей.
Профиль глюкозы идеальный,, так держать, однократно погрешность не страшна.
По УЗИ скринингу всё отлично, по биохимическоиу риски низкие.
Утрожестан в связи с чем назначили?
Омега 3 да, в дозировка 1000мг в сут, например, фирмы солгар.
Всем доброго вечера, с праздниками вас. У меня такая ситуация, 10го декабря было кесарево, у меня болезнь Бехтерева, сейчас жуткая боль начиная с поясницы где ямочки, отдается до колена, не проходит ни в каком состоянии, боль пр напряжении, если идти на выдохе, стараясь...
После дтклофенака,как и после нурофена, сцеживаться не нужно. Низкий риск означает,что препарат практически не попадает в грудное молоко и кормление грудью полностью безопасно
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2022 году было второе плановое кесарево (первое было экстренное в 2020) , после этого через 2 года стали мазать месячные вплоть до овуляции. Сходила на экспертное узи , сказали скапливается кровь в области рубца , прописали коки или ставить спираль , если не планирую...
Здравствуйте.
Да, в такой ситуации действительно стоит присмотреться к рубцу «поближе», в том числе с помощью проведения МРТ, оно обычно делается на 5-7 день цикла в таком случае. А ещё можно прибегнуть к хорошему методу - провести офисную гистероскопию (без наркоза в том числе), оценить полость матки изнутри, и во время офисной гистероскопии можно сделать гидросонографию (в ходе гистероскопии полость матки раздувается жидкостью, выводится гистероскоп и вводится среду вагинальный датчик узи, таким образом на узи можно точнее оценить рубец и толщину миометрия (на наполненной, «раздутой» матке). Это - наиболее точный метод оценки. Если действительно подтвердится, что рубец потенциально несостоятельный, то обычно все же рекомендуют отсудить метропластику.
Здравствуйте! Девушка 27 лет. 170см, 65кг. СПКЯ, нет излишнего оволосения, ожирения и пр.
В январе’21 отменила ОК. Год пыталась забеременеть. С первого цикла пошли задержки – циклы 30- 50 дней. На 100-м дне 4-го цикла обратилась к врачу. На узи – фактически первая фаза цикла,...
То есть сейчас дивигель 1,0 г, утрожестан 200 на ночь 10 дней, на отмену начнется Менструация, с 5 до 15 дня следующего цикла дивигель 1,0 г, с 16 по 25 день утрожестан 200 на ночь, на отмену начнется Менструация. 2 цикл можно без дивигеля, смотрите как Вам спокойнее. Если Вам психологически не тяжело без Менструации можно сейчас все отменить, за 1 день организм ничего не понял, Менструацию простимулируете перед МСГ.
Добрый день!
В декабре 22 года была трубная беременность с удалением трубы лапароскопичечки.
Летом 23 проверяли по УЗИ проходимость 2 трубы - есть косвенные признаки непроходимости.
ФСГ 5,02
ЛГ 4,47
АМГ 6,2
Пролактин всегда был на верхних границах (на овуляцию не влияет, по...
Добрый день!
Да, в естественном цикле меньше рисков по влиянию на гемостаз. Данный вариант можно использовать у женщин с предрасположенностью к ряду заболеваний(в том числе онко, высокий риск тромбозов).
В естественном цикле эко можно проводить хоть каждый цикл. Со стимуляцией один протокол с неудачей требует ожидания следующего 3-6 месяцев, иначе фолликулов просто не будет для беременности.
Эффективность без стимуляции ниже, тк в естественном цикле получают меньшее число фолликулов. К примеру, в естественном цикле можно получить 1-2, со стимуляцией, например, 6. Соответственно, чем больше их количество, тем выше шанс, что что-то будет развиваться, и не замрёт на этипе пробирки/в матке. Но есть ряд исследований, которые говорят, что качество фолликулов при стимуляции снижается.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ВОПРОС: После резекции левой мж и удаления лимфоузлов (МТС не обнаружено) установлен диагноз Т2N0M0 ИГХ инвазивный рак неспецифического типа G2 с участками роста инвазивного долькового рака, G2. по Elston-Ellis 3+2+2=7 баллов. Присутствуют участки канцеризации протоков....