Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Четыре месяца назад немного заболел сустав кисти правой руки. Сначала не обращал внимания. Было очень похоже на Подагру. Становилось все хуже. Терапевт назначила анализы и КТ кисти. Окончательный диагноз остеоартроз 1 ст. Месяц лечусь, пью таблетки, улучшения...
Вам необходимо прежде всего исключить дебют ревматоидного артрита. И поражение сухожильного и связочного аппарата кистей. Для этого нужно досдать кровь на специфические антитела: АССР и антитела к Виментину. И выполнить узи кистей рук. На КТ только костные структуры описаны,этого недостаточно. Нужно ещё просмотреть и мягкие ткани,для этого необходимо узи.
Сейчас можно начать принимать нпвс,чтобы боль облегчить. Учитывая в анамнезе гипертоническую болезнь: это препарат Напроксен 550 мг 2 раза/сут
Мне 18 лет. Болит тело, началось где-то с октября (18 лет исполнилось как раз 7 октября), 2 недели болит, потом неделю вроде нормально все. Такая ноющая боль(похожая, как зубы растут в детств), от которой даже плакать хочется, а я ещё и тревожник, сразу себе все придумывать...
🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Наиболее вероятным состоянием может быть воспаление в суставе
🟢 Для уточнения причин наиболее точным методами диагностики считается МРТ сустава
🟢 Для исключения ревматологической патологии обычно рекомендуют сдать анализы:
🟢 Анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27
🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
🟢 В таких случаях возможен приём обезбола Индометацин по 25 мг 2 раза в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🟢 Магнитотерапия курсом на сустав
🟢 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
🟢 В похожих случаях обычно рекомендуют блокаду сустава (это укол в сустав) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
🟢 Плавание в бассейне под присмотром инструктора
🟢 Консультация невролога в очном формате
🟢 Помог ли я решить Вашу проблему и ответил на все вопросы?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи. Ситуация у брата следующая: мужчина, 39 лет, рост 183, вес 48 кг. Боль в суставах, локализуется в коленях, кистях, пальцах, локтевых и плечевых суставах, шея, ступни, тазобедренный сустав. Также дополнительные симптомы - отекают ноги с плохим...
Здравствуйте! Поражение суставов может быть внекишечным проявлением НЯК. Для исключения ревматических заболеваний обычно сдают анализ на С -реактивный белок, антинуклеарный фактор, ревматоидный фактор, АСЛО, АЦЦП. При наличии отечности суставов выполняют их УЗИ. В клиническом анализе крови признаки железодефицитной анемии. Для подтверждения железодефицита сдают анализ на ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом. При наличии симметричной отечности ног обычно выполняют ЭКГ, ЭХОКГ ( исключить сердечный характер отеков), УЗДГ сосудов нижних конечностей (исключить венную недостаточность)
Доброе утро. Подскажите, пожалуйста, делала МРТ , много чего написали(((Болят колени и тазобедренный сустав , 2 года примерно. Делала уколы Дона и т.д помогло на 3 месяца. Сильно ли запущено ? Что эффективнее? Чем лечить точнее🙏
Здравствуйте.
Во всех суставах выявлен артроз 1-2 ст. Он не болит и является вариантом нормы в 38 лет.
Так же выявлено умеренное воспаление в суставах, возможно, на фоне перегрузки.
Изменения в коленных суставах похожи. Ни в одном суставе критичных повреждений нет.
В Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в нескольких суставах может являться проявлением общего заболевания.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный на все суставы.
Компрессы с Димексидом 10 дней на коленные суставы
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома.
Носить ортезы на коленные суставы, например, ORLETT RKN-203. Пока один попробуйте носить на самый больной сустав.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если в анализах ничего существенного не найдут, то опасаться нечего. Не запущено, суставы менять не придётся ни сейчас, ни в перспективе.
Полечитесь, не будете перегружать и болеть не будет.
Коррекция рекомендаций после анализов. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день, я хотела бы что бы мне помогли с вопросом и моих кистях(не пальцев) рук, дело в том, что у меня постоянные ноющие боли, я ходила к врачу,мне поставили начальный остеортрит с образованием остеофитов на тыльной стороне, но мне кажется это не правильный диагноз, ...
Здравствуйте!
Утренняя скованность есть? Если да, то сколько минут длится?
Псоариза нет в анамнезе?
Температура тела нормальная?
Кончики пальцев не меняется в холодную погоду?
Прикрепите пожалуйста пройденные лабораторные и инструментальные исследования для ознакомления
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здавствуйте У меня полиостеоартроз позвоночника, локтевых и коленных суставов, 2 степени мази и уколы не помогают, в нашем городе ревматолага нет , подскажите что делать, и могут быть невыносимая боль из за полиоартроза?
Здравствуйте. Врядли такие жалобы будет от артроза, надо искать очно ревматолога и разбираться, что у вас за боли. А спина может болеть и по неврологии и по ревматологии. Невролог смотрел?
Сдала кучу анализов,поставили диагноз артроз кисти фалангов уколы и таблетки артрозан ,плюс крем терафлекс хондро,толку ни какого.Терапевт говорит воспаление суставов,отправила к ревматологу ,она прописала вот это лечение.Что еще можно пропить или какие уколы поставить,
Добрый день.
1. Конда возникли симптомы?
2. Болит только правая кисть? Боли бывают в покое?
Можете сфотографировать кисти ( ладони на столе) и указать какие суставы болят?
3. Другие суставы в целом не беспокоят?
4. Есть боли в спине, в пояснице, в ягодицах?
5. Нет ли у вас высыпаний, изменения ногтей, псориаза?
6. Травмы кисти или какая-то избыточная нагрузка есть?
7. Прикрепите все результаты анализов крови, мочи, снимков, узи к вопросу..
9 лет назад появились боли при половом акте,после рождения второга ребенка.С каждым годом боль нарастала.В 2023 я родила третьего ребенка.посещала разных специалистов:неврологов,хирургов,гинекологов.Проходили процедуры:колоноскопия,УЗИ.Эти обследования назначала сама,так как...
Здравствуйте! Вероятнее это хроническая тазовая боль. Она не связана с острым воспалением, а связана с нарушением восприятия головным мозгом нервных импульсов от рецепторов, когда каждое движение воспринимается как боль. Нпвс и миорелаксанты при данной боли не помогут. В таких случаях используются противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они рецептурные, необходим очный приём доказательного невролога.
Грыжи дают только иррадиирующую боль в ногу полосой в области соответствующего нервного корешка при его сдавлении.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мужу назначили лечение мильгамма 1 р в день, мидокалм 1 р в день, аркоксия 1 р в день. Очень сильные боли в бедре. Достаточно ли этого лечения?на рентгене коксартроз 3 ст, эрозивный артрит.
Здравствуйте.
Вы прикрепили к вопросу рентгенографию поясничного отдела позвоночника, а пишете о коксартрозе 3 ст.
Прикрепите рентгенограмму ТБС.
С диагнозом "коксартроз 3 ст" показана замена тазобедренного сустава (эндопротезирование).
Для временного облегчения боли стартовое лечение назначено верно.
Если не помогает, то лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипросметы ввести в сустав под УЗИ контролем один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, массаж, грязи и т.п.
Помогает Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
ЛФК для ТБС при коксартрозе 3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY