Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Неделю назад удалили щитовидную железу. По результатам гистологии папиллярный рак двух узлов в обеих долях. Какие мои дальнейшие действия? Как выявить есть ли метастазы? (В результате гистологии не понимаю) Особенно беспокоит сосудистая инвазия с эмболами. Нужно...
Здравствуйте, необходимо описание гистологии и выписной эпикриз. Обычно метастазы начинаются с лимфоузлов. Если при операции они удалены не были, значит, скорее всего, ни прорастаний, ни метастазирования нет. Но лучше всего уточнить у лечащего хирурга. Если так, то в таком случае радиойодтерапия обычно не показана. Также рекомендуется уточнить у хирурга риск рецидива. Если риск низкий, то обычно ТТГ держат в пределах до 2.5, но при среднем и высоком риске доза левотироксина подбирается так, чтобы держать ТТГ немного ниже нормы. В любом случае через месяц после операции рекомендуется контроль ТТГ, через 3 месяца контроль УЗИ ложа щитовидной железы.
Повышен гемаглобин
12 ответовЗдравствуйте, уже 2 года повышен гемоглобин , можете посмотреть анализы? Гемоглобин 162+ г/л 108 - 145 Эритроциты 5.92+ x10*12/л 3.93 - 5.29 Гематокрит 48.10++ % 33.4 - 43.5 Средний объем эритроцитов (MCV) 81.2 фл 76.7 - 90.6 Среднее содержание Hb в эритроците (МСН) 27.30 пг...
Здравствуйте. Наиболее более распространённой причиной повышения гемоглобина является хроническое обезвоживание. Помимо гемоглобина, обнаружено повышение гемоглобина и гематокрита. Результаты этих показателей напрямую взаимосвязаны между собой. Гемоглобин является пигментом эритроцитов. Гематокрит рассчитывается через величину гемоглобина. Повышение гематокрита указывает на увеличение вязкости крови. В подобных ситуациях доя нормализации вязкости крови рекомендуется употреблять больше жидкости. Желательно употреблять не менее 30 мл жидкости на 1 кг массы тела в сутки. Другими причинами повышения гемоглобина могут являться хронические заболевания сердечно-сосудистой и бронхолегочной системы, а также заболевания почек. Для исключения патологий сердца обычно рекомендуют выполнить ЭКГ и Эхо - ЭКГ (УЗИ сердца). Хронические заболевания органов бронхолёгочной системы можно исключить на основании результата КТ органов грудной клетки. Почечные пробы (креатинин и мочевина) в пределах нормы. Нарушения функции почек у вас нет. В некоторых ситуациях курение и интенсивные физические нагрузки могут способствовать росту гемоглобина. В более редких случаях гемоглобин может повышаться при онкогематологических заболеваниях, в частности при истинной полицитемии. Чтобы исключить это заболевание, желательно сдать кровь на эритропоэтин. Желаю вам крепкого здоровья!
Здравствуйте! Предыстория:мужчина,39 лет,из них 25 лет курил,сначала сигареты, последние 4-года курил только электронные IQOS.2 месяца назад бросил курить. Начала отходить мокрота бело-серая,порою зеленая,как будто бы простыл, и однажды показалось будто с прожилками крови.Но...
Анализ крови посмотрела, он в норме. Значит изменения не "свежие", активного воспаления нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошла мрт головного мозга с контрастом.заключение:МР картина линейной сосудистой структуры левой лобной доли вероятно венозная ангиома,умеренное неравномерное расширение субарахноидального пространства.Серьезно ли это?
Здравствуйте. Венозная ангиома - это доброкачественное образование , это локальное расширение венозной системы, чаще анатомическое , не даёт никаких проявлений. Умеренное неравномерное расширение САП так же бывает чаше заместительного характера, нужно по жалобам разбираться. По поводу чего мрт проходили?
Варикоз ног
19 ответовЗдравствуйте у меня венозная недостаточность ,нога одна отечная и на ней мелкие вены особенно внизу мелкие синие я боюсь что начнется графическая язва
Анна, добрый день. По фото больше похоже на проявления хронической венозной недостаточности и сосудистой сетки, а не на трофическую язву. Синие мелкие вены и отек не означают, что язва обязательно появится. Для язв обычно характерны плотная темная кожа внизу голени, мокнутие, участки воспаления, незаживающие ранки. У Вас этого по фото не видно. В данном случае желательно сделать УЗДС вен нижних конечностей, если давно не делали, чтобы оценить клапаны вен и исключить выраженный венозный застой. Как правило, в похожих случаях рекомендуют компрессионный трикотаж 2 класса компрессии днем при нагрузке и длительном стоянии. Также рекомендуют больше ходьбы, избегать долгого сидения и держать ноги чуть выше уровня тела во время отдыха. Из препаратов при венозной недостаточности возможно применение Детралекс 1000 мг 1 раз в день 2 месяца или Венарус по аналогичной схеме. Для уменьшения отека рекомендуют гели с троксерутином 2 раза в день 3-4 недели. Если появятся покраснение, боль, резкое усиление отека, уплотнение по ходу вен или ранка на коже нужен очный осмотр хирурга или флеболога. Крепкого Вам здоровья. Если у Вас остались вопросы - обязательно задавайте
Повышенные показатели анализов
14 ответовДобрый день! Расшифруйте, пожалуйста, результаты анализов. Ряд показателей из этого "списка" меняется в течении полугода, но не приходит в норму. Мочевина (венозная кровь) - 6.6+ ммоль/л Мочевая кислота (венозная кровь) - 468.8+ мкмоль/л С-реактивный белок (СРБ) - 7.00+...
Здравствуйте Какие жалобы на данный момент? Цикл регулярный?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, что нужно делать в такой ситуации, какой прогноз? Папе 61 год, Сдали анализы профилактически в январе , ничего не беспокоит. Пса общий 13,800 свободный 8,91%. По МРТ признаки гиперплазии предстательной железы pirads 5. Размер...
Удачи Вам!
Полип сигмовидной кишки
4 ответаЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста. У мужа был удален полип сигмовидной кишки. По гистологии результат показал 4 к Тубулярно ворсинчатая опухоль с воспалением, дисплазия LG HG и малигнизация. Аденокарцинома G2 со слизеобразованием, с воспалением и ростом в шейку образования,...
Здравствуйте Гистологически выявлена злокачественная опухоль толстой кишки Ваши действия: Из дообследований Вам необходимо выполнить: - КТ лёгких - МСКТ брюшной полости с контрастом - МСКТ таза с контрастом Далее со всем результатами очно обратиться к абдоминальному онкологу в онкодиспансер (при себе обязательно имейте на руках гистопрепараты для пересмотра) 2 месяца - это долго!!
Удалена меланома
9 ответовДобрый день! Мне удалили меланому. В протоколе гистологического исследования сказано: Гистогенетическая форма опухоли - поверхностно распространяющаяся меланома. Тип клеток - эпителиоидные. Изъязвление - нет. Толщина опухоли - 0.3 мм. Уровень инвазии - II. Количество...
Это избыточно согласно клиническим рекомендациям. Меланома начинает метастазировать при толщине по Бреслоу более 0.8 мм, именно с этого параметра мы назначаем все вышеуказанные исследования. А так как толщина 0.3 то показаний к прохождению данных исследований нет. Если у Вас есть желание и возможности, Вы, конечно, можете всё пройти, но, ещё раз, никаких объективных показаний к этому нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какую кровь сдавать
1 ответЗдравствуйте. Скажите пожалуйста гемограмма тромбоцита по Фонио (венозная кровь) сдается только совместно с ОАК. А общий анализ крови сдавать из пальца или из вены?
Здравствуйте! Можно сдать и из пальца и из вены, главное чтобы были сделаны мазки и подсчитаны тромбоциты врачом-лаборантом в микроскоп.