Что вас беспокоит?
Результаты гистологии после удаления щитовидной железы
Добрый день! Неделю назад удалили щитовидную железу. По результатам гистологии папиллярный рак двух узлов в обеих долях. Какие мои дальнейшие действия? Как выявить есть ли метастазы? (В результате гистологии не понимаю) Особенно беспокоит сосудистая инвазия с эмболами. Нужно ли КТ? Есть ли показания для радиоактивного йода?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, необходимо описание гистологии и выписной эпикриз. Обычно метастазы начинаются с лимфоузлов. Если при операции они удалены не были, значит, скорее всего, ни прорастаний, ни метастазирования нет. Но лучше всего уточнить у лечащего хирурга. Если так, то в таком случае радиойодтерапия обычно не показана. Также рекомендуется уточнить у хирурга риск рецидива. Если риск низкий, то обычно ТТГ держат в пределах до 2.5, но при среднем и высоком риске доза левотироксина подбирается так, чтобы держать ТТГ немного ниже нормы. В любом случае через месяц после операции рекомендуется контроль ТТГ, через 3 месяца контроль УЗИ ложа щитовидной железы.
Дина Михайловна, прикрепила итоги госпитализации с выписки, лимфатические узлы не удалялись.
Судя по выписке, риск низкий, следовательно, проводится только наблюдение, и ТТГ необходимо сохранять до 2.5 в течение 5 лет. УЗИ через 3 месяца.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Необходимо дождаться гистологии, только тогда решать вопрос о проведении РЙТ. Результат будет через 2 недели после операции, его должны вам прислать на электронную почту, если ее давали, ил посмотреть на сайте ЭНЦ в личном кабинете. Получается, что через неделю вам нужно зайти на сайте в личный кабинет.
Обычно при получении результата хирург направляет на терапию при ее необходимости.
Ваши действия - дождаться гистологии и связаться с лечащим доктором для решения дальнейшего наблюдения.
Есть или нет метастазы - видно по удаленным лимфоузлам на гистологии. если в них нет плохих клеток, то нет и метастазов. Папиллярный рак редко дает распространение.
КТ пока нет показаний.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В данном случае необходимо посмотреть само заключение гистологии. В данном отношении более подробную информацию может дать оперирующий врач хирург. Папиллярный рак щитовидной железы достаточно редко даёт какие либо серьезные моменты в виде появления метастаз.
Принятый ответ
Здравствуйте! Прогноз при папиллярном раке щитовидной железы, как правило, благоприятный, и риск метастазирования является невысоким. Для получения детальной информации о вашей ситуации рекомендуется обсудить результаты гистологии с лечащим или оперировавшим хирургом, так как он владеет всей полнотой информации о вашем случае.
Похожие вопросы по теме
- 20 Декабря 20191 ответ
- 11 Января 202032 ответа
- 18 Мая 202025 ответов
- 19 Мая 20201 ответ