Ацинарная карцинома предстательной железы — вопрос №3321541

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, что нужно делать в такой ситуации, какой прогноз? Папе 61 год, Сдали анализы профилактически в январе , ничего не беспокоит. Пса общий 13,800 свободный 8,91%. По МРТ признаки гиперплазии предстательной железы pirads 5. Размер предстательной железы 37*58*49. Определяются узлы гиперплазии в центральной зоне. Слева в транзиторной зоне гипоинтенсивный в т2 ви узел с нечеткими ровными контурами размерами до 22*18 с явлениями выраженного ограничения диффузии в dwi и икд, отмечается интенсивное накопление контрастного препарата в ранние фазы с последующим быстрым его вымыванием. Увеличения лимфоузлов не выявлено.
Две недели назад сделали фьюжин бипсию.
Гистологическое заключение: Ацинарная карцинома предстательной железы, сумма
Глисона 7 (3+4) баллов, градирующая группа 2, с периневральным ростом, васкулярная инвазия не выявлена.
pTICNX

(23. Микроскопическое описание: Правая доля
А) Латеральная часть
1. Основание: Железистая гиперплазия.
2. Промежуточная часть: Железистая гиперплазия.
3. Апекс: Железистая гиперплазия.
Б) Медиальная часть
4. Основание: Железистая гиперплазия.
5. Промежуточная часть: Железистая гиперплазия.
6. Апекс: Железистая гиперплазия с участками постатрофической.
Левая доля
А) Латеральная часть
7. Основание: Железистая гиперплазия с участками постатрофической.
8. Промежуточная часть: Частички мышечной ткани.
9. Апекс: Ацинарная карцинома предстательной железы сумма Глисона 7 баллов (3+4), опухоль занимает 85% биоптата, с периневральным ростом, васкулярная инвазия не выявлена.
Б) Медиальная часть
10. Основание: Железистая гиперплазия.
11. Промежуточная часть: Ацинарная карцинома предстательной железы сумма Глисона 7 баллов (3+4), опухоль занимает
70% биоптата, васкулярная инвазия и периневральный рост не выявлен.
12. Апекс: Ацинарная карцинома предстательной железы сумма Глисона 6 баллов (3+3), опухоль занимает 20% биоптата, васкулярная инвазия и периневральный рост не выявлен.)

Нужно делать операцию? Лучше роботом да Винчи?
Еще после биопсии до сих пор кровь в моче бывает, сказали пройдет. Так долго может кровить?

Возраст: 61