Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 91 год. Почти всегда лежит, доходит только до туалета. Образовался пролежень в паху.Заметили недавно потому, что никогда не жаловалась, а в попу ей никто не заглядывал. Пролежень лучу с помощью хирурга. Мама сильно жалуется на боль в ногах(в бедрах), не может спать....
У мамы перелом шейки бедра. Образовался гнойный пролежень с некрозом на ягодице. Накладываю повязку с трипсином ПАМ - Т , через сутки повязка зеленеет. Это нормально. Что делать?
Здравствуйте. Зелёный оттенок повязки с трипсином ПАМ-Т обычно связан с реакцией ферментов и выделений раны на воздух, но если появляется выраженный запах, увеличение количества гноя, отёк или покраснение кожи вокруг — это признак активного воспаления и может указывать на присоединение инфекции. При гнойно-некротических пролежнях часто формируется смесь живой и мёртвой ткани, поэтому ферментные препараты вроде трипсина применяются для очищения, однако при появлении гноя их действие может быть недостаточным. В таких случаях обычно назначают антисептические растворы (например, 0,05 % хлоргексидин, мирамистин или водный раствор диоксидина) и мази с антибактериальным эффектом — левомеколь, ируксол или офлокаин. Иногда сочетают ферменты и антисептики: сначала промывание, затем накладывание ферментной салфетки. Если некроз плотный или с неприятным запахом, хирурги часто проводят механическую или хирургическую обработку раны с удалением мёртвых тканей. При глубоком пролежне также обсуждают вакуум-терапию или сорбционные повязки, которые помогают вывести гной и ускорить заживление. Для уточнения состояния раны желательно очное осмотрение хирургом, чтобы оценить глубину некроза и решить вопрос о необходимости хирургической санации. У лежачих пациентов важно регулярно менять положение тела, использовать противопролежневый матрас, следить за чистотой и сухостью кожи, а также контролировать уровень белка и гемоглобина в крови, так как их дефицит замедляет заживление.
Больная, 83 года, прооперирована по вопросу чрезвертельного перелома бедра. Образовались пролежни. В больнице пролежень на копчике обрабатывали концентрированным раствором марганцовки. Как организовать правильный уход за пролежнем?
Здравствуйте, Елена.
В первую очередь необходимо исключить давление на данную область: не лежать на спине или использовать специальный подкладной круг, лежать на правом и левом боку, каждые 2 часа поворачиваться в постеле.
2. Используйте противопролежневый матрас.
3. Уход за кожей с использованием специальных щадящих средств (например фирмы seni).
4. Для улучшения микроцироциркуляции, при отсутствии аллергии и пр. Противопоказаний :
-актовегин 2т2р.д 1мес
-нейроуридин 1к 1р.д 3недели
-пентоксифиллин 100мг 3р.д 3недели (согласовать с терапевтом)
5. Пролежень на крестце Промывайте хлоргексидином, мазь офломелид под повязку 2недели, далее поменять на левомеколь 2р.д до полного заживления.
Перевязки 2р.д. На пяточной области Пролежень обрабатывайте фукарцином 2р.д.
Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребенка перелом большой берцовой кости , нога находиться в гипсе в лангетке . Прошла всего неделя с перелома , а на пятке образовалась пролежень . Подскажите как и чем обрабатывать ?
Здравствуйте. Появление пролежня на пятке при иммобилизации гипсом — частое осложнение из-за постоянного давления и нарушения кровообращения в этой зоне. Обычно такие изменения начинаются с покраснения, затем кожа может мацерироваться (размягчаться), появляться волдырь или поверхностная язвочка.
Для обработки наиболее эффективны антисептические растворы без спирта, например водный раствор хлоргексидина или мирамистина, которыми промакивают поверхность 2–3 раза в день. После этого обычно рекомендуют наносить ранозаживляющие средства: мази с пантенолом, солкосерилом, левомеколем или аргосульфаном. Если поверхность сухая и кожа не мацерирована, могут использовать аэрозольные формы (Олазоль, Пантенол-спрей). При наличии влажного отделяемого более уместны мази на водной основе (Левомеколь, Метилурациловая).
Важно следить, чтобы гипс или лангета не давили на пятку. Обычно между гипсом и кожей вставляют мягкую прокладку из ваты или марли, пятка должна быть слегка «на весу», не упираться в кровать. Если гипс сильно сдавливает или пролежень углубляется, требуется срочный осмотр травматолога для коррекции лангетки.
При появлении гноя, неприятного запаха, резкой боли, отека или повышении температуры обязательно обращаются к врачу, так как возможно развитие инфекции и потребуется обработка раны в перевязочной.
Здравствуйте, дедушка после инфаркта почти не ходит, часто смотрит телевизор на правом боку, на днях позвонил сказал, что, что-то болит на бедре, бабушка прислала фото, где черная корка, он сказал что мажет стеланин ином, я так поняла что это пролежень, сегодня зашла к нему...
Здравствуйте.
На фотографии - пролежень. Его покрывает толстая корочка, которая будет препятствовать заживлению и под ней развиваются бактерии.
В подобных ситуациях рекомендуется пригласить из поликлиники хирурга для хирургической обработки пролежня и дальнейших перевязок.
Основное условие в лечении пролежней - это отсутствие давления постели на кожу в этом месте.
Добрый день. Отцу 64 года. Попал в больницу в реанимацию. 7 дней лежал в медикаментозном сне под ИВЛ. После того как пришел в себя появился Пролежень. В больнице врачи мазали (фиолетовым раствором). Дома мы этот пролежень мажем Баниацином (посыпаем). Вроде как появилась...
Здравствуйте. Необходимо провести хирургическую некрэктомию с целью улучшения заживления и регенерации тканей. Можете вызвать врача-хирурга на дом, либо по СМП поехать в хирургическое отделение по месту жительства, где дежурный хирург иссечет вам все нежизнеспособные ткани.
На данном этапе обильно обрабатывайте рану раствором хлоргексидина, можете использовать атравматические повязки с химотрипсином для ускорения очищения ран. Затем можно использовать повязки с мазью Левомеколь. Соблюдайте двигательный режим, массаж и ЛФК. Используйте противопролежневый матрац.
Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! ( Продолжение вопроса о волдыре на пяточном пролежне) Маме 86 лет, диабет 2 типа, чрезвертельный перелом, остеосинтез, выписали 24 февраля, пока лежачая. 3 марта удалось вызвать хирурга на дом. Всё дни до приезда врача обрабатывали хлоргексидином, бетадином, на...
Здравствуйте.
Как я и писала в ответе на предыдущий вопрос, прогрессирование пролежня довольно трудно остановить. Черные участки- это некроз (неживые ткани), который постепенно будет отторгаться.
Повязки с гелем Пронтосан будут очищать рану, что сейчас и необходимо. Для большей эффективности назначают промывание раны раствором Пронтосан в течение 15 минут, а затем накладывают повязку с гелем.
Уточните пожалуйста, какой именно вид повязки Воскопран сейчас используете?
Учитывая наличие сахарного диабета, наверняка есть диабетическая нейропатия и ангиопатия. В таком случае можно обсудить с лечащим врачом внутривенное введение препаратов Судодексид и Тиоктовой кислоты для улучшения питания тканей.
Здравствуйте!
Помогите пожалуйста!
У нас бабушка упала, 75 лет, приложу перелом через неделю после падения и через месяц, сейчас выписали из больницы,прошло уже 2 месяца после падения, лежачая, начали тренировать, сажать, после сидения заметили немного кровь в моче, стоит ли...
Здравствуйте. Имеющийся обширный участок некроза чёрного цвета необходимо удалить, с этой целью рекомендуется вызвать на дом хирурга.
После очищения раны рекомендуются мазевые повязки, например, с Левосином. Перевязки рекомендуется делать ежедневно.
Самое главное в лечение пролежней-это отсутствие давления на данную область. С этой целью рекомендуется использовать противопролежневые матрас и круг. Пролежень постоянно должен находиться в подвешенном состоянии, на него не должно быть упора.
По поводу перелома рекомендуется проконсультироваться очно с травматологом. Учитывая множественные переломы с нарушением тазового кольца, нельзя исключить повреждение мочевого пузыря или уретры при движениях, следствием чего и могло быть выделение мочи с кровью.
Если остались вопросы, готова ответить на 3 из них, согласно регламенту общего вопроса.
Если вопросов нет, то скорейшего выздоровления.
Здравствуйте. Забрали папу с больницы с пролежнем 3 степени. Был по краям раны некроз. Дома обрабатываем р-ми х/г, перекиси,чередуем мази стеланин пэг, левомеколь, метилурациловую. Пользуемся лампой уфо. Что лучше использовать для скорейшего заживления? И нам не понятно, что...
Здравствуйте!
Перевязки Вы выполняете правильно. Но желательно вызвать хирурга поликлиники для осмотра, возможной ревизии пролежня. Обеспечить смену положения тела, пассивную гимнастику, противопролежнеевый матрас. Устранение давления на зону пролежня - основное его лечение. Подробные рекомендации по перевязкам и уходу можете прочесть здесь: https://m.dzen.ru/a/aO0TZaPEOFaq-6aO?share_to=link
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После операции эндопротезирования образовались пролежни
.без язв просто покраснения.но рядом какой то внутренний твердый шар.он постепенно умегьшается и твердеет.мало этого он сдвигается в сторону анального отв.была у трех хирургов.говорят что это даже предпролежень.уже около...