Перелом, пролежень

Галина Краснокутская11 Апреля

4.8

Хирург

Принятый ответ

Здравствуйте. Имеющийся обширный участок некроза чёрного цвета необходимо удалить, с этой целью рекомендуется вызвать на дом хирурга.
После очищения раны рекомендуются мазевые повязки, например, с Левосином. Перевязки рекомендуется делать ежедневно.
Самое главное в лечение пролежней-это отсутствие давления на данную область. С этой целью рекомендуется использовать противопролежневые матрас и круг. Пролежень постоянно должен находиться в подвешенном состоянии, на него не должно быть упора.

По поводу перелома рекомендуется проконсультироваться очно с травматологом. Учитывая множественные переломы с нарушением тазового кольца, нельзя исключить повреждение мочевого пузыря или уретры при движениях, следствием чего и могло быть выделение мочи с кровью.
Если остались вопросы, готова ответить на 3 из них, согласно регламенту общего вопроса.
Если вопросов нет, то скорейшего выздоровления.

Андрей Кулешов11 Апреля

4.9

Хирург

Принятый ответ

Добрый вечер.

Ситуация у Вас серьезная. По фото это глубокий пролежень с участком некроза это уже неживая ткань, сама не заживет и мешает восстановлению.
Самостоятельно срезать корку нельзя это делают только хирурги в условиях перевязочной.
В подобных случаях рекомендуют очный осмотр хирурга или в идеале перевязочного кабинета с регулярной обработкой и удалением неживых тканей.

Дома в похожих случаях рекомендуют мягкий уход. Промывание раствором хлоргексидина 0.05% 2 раза в день затем мазь Офломелид тонким слоем 7-10 дней под стерильную повязку. Марганцовку лучше убрать она пересушивает.
Важно разгружать место менять положение каждые 2 часа использовать противопролежневый матрас.

По моче с кровью обследоваться общий анализ мочи УЗИ мочевого пузыря и почек консультация уролога.

Тренировку полностью не прекращать но делают очень аккуратно.

Желаю Вам терпения и бабушке скорейшего восстановления и крепкого здоровья.
Если у Вас остались вопросы - обязательно задавайте.

Дмитрий Андреев11 Апреля

5.0

Хирург

Принятый ответ

Здравствуйте!
По поводу крови в моче: исключить взаимосвязь перелома с внутренними органами (хотя маловероятно, учитывая давность перелома).
По поводу пролежня.
В данном случае без очной помощи врача-хирурга не обойтись, к сожалению, т.к. чёрный струп не даст полноценной возможности обработки.
Здоровья ⚕️

Владислав Казаков12 Апреля

4.9

Хирург

Принятый ответ

Здравствуйте
Ознакомился с Вашим анамнезом и фото
У бабушки имеется пролежень в виде некроза, который рекомендуется иссечь у хирурга. Для этого его можно вызвать на дом
Далее перевязка раз в сутки с бетадином
Накладывать мази сверху некроза не имеет смысла, они не проникают под кожу

Если остались вопросы- готов ответить
Будьте здоровы!

Ильнур Сунаргулов12 Апреля

3.8

Хирург

Принятый ответ

Добрый день. Судя по фото имеются признаки глубокого пролежня. Пролежень под струпом, некротическими тканями, налетами фибрина. Некротические ткани вызывают интоксикацию, углубляют пролежень, проложень может дойти до костей. Поэтому рекомендуется обратиться хирургу в ближайшее время для иссечения струпа, некротических тканей, хирургической очистки раны. После этого рекомендуется рану промывать раствором пронтосана, накладывать повязки с раствором бетадина. После формирования грануляций рекомендуется накладывать повязки с мазью левомеколь. Главное условие рана не должна контактировать с постелью, для этого рекомендуется использовать противопролежневые матрасы, круги.