Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, болит в эпигастрии прямо под ложечкой иногда в ребре левом, не под ним, боли провоцируются вредной пищей. и длится где то неделю, каждый месяц мучаюсь. Боли бывают разные иногда ноет, режет, печет, так же печет периодами левую сторону спины, в начале обострения...
Кристина, здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности, а так же нарушение перистальтики. Также нельзя исключить и наличие хеликобактерной гастропатии, которая может давать также болевой синдром. При такой картине обычно рекомендуют дообследование в виде дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ПЦР на наличие хеликобактерного антигена. При отрицательном результате на хеликобактер обычно назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Здравствуйте, гинеколог назначил курс 3 месяца джес плюс с целью забеременеть на отмене(поликизтоз) на втором месяце в середине цикла начались колющие боли слева, и перестали, на отмене третий месяц , сразу же опять начались боли слева снизу и сверху и пучит , начала чаще...
Здравствуйте! В начале января появились тянущие боли внизу живота, частые позывы к мочеиспусканию,режущие боли при мочеиспускании, пропила фитолизин в таблетках стало не много лучше, но низ живота до сих пор тянет и болит. Что можно пропить? Врач назначал орцепол и свечи...
Здравствуйте. Количество лейкоцитов до 5 в поле зрения у женщин является нормой, то есть по представленному анализу нет воспаления. С учётом жалоб рекомендуется сделать УЗИ почек и мочевого пузыря (наполненного) с осмотром устьев мочеточников для исключения камней, а также проконсультироваться с гинекологом и сдать мазки (микроскопию, фемофлор)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в последнее время беспокоят боли в руках (не понятно либо мышцы, либо суставы) выкручивание и боли в пальцах рук, кистей , локтях, плечах. Стал виден рисунок вен боюсь что может быть что то с ними , сдавала анализы недавно сказали густая кровь. Так же тяжесть в...
Здравствуйте! Приложите пожалуйста результаты анализов.
Боль может быть нейропатической, тем более если есть боли в Шейном отеле позвоночника. При пальпации шейного болезненность ощущаете?
Здравствуйте, диагноз по мрт шейный отдел: протрузии 6-4 позвонков, мрт груди:сколиоз, гемангиома. Мучают постояно грудные боли, в области сердца, иррадируют в левую руку, в правую руку, шею. Боли тупые, ноющие,пекущие, в покое тоже беспокоят, узи серца пол года назад-норма....
Мне 53 года. Четыре недели назад была полосная операция
-гистерэктомия. Множественная миома, гиперплазия эндометрия, железистый полип. Яичники сохранены.Операция была в связи в выраженным болевым синдромом. Боли в животе сохраняются , моча вытекает небольшими порциями в...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 29.01.25 лапороскопически проведена холецистэктомия. Все было хорошо, боли не беспокоили. Вчера вечером появились боли в правом подреберье. Чуть отдают в спину. Ночью прошли после приема кетонала, сейчас утром сохраняется ноющая боль и привкус горечи во рту....
Добрый день, вероятнее всего боли вызваны спазмом желчевыводящих путей или сфинктера Одди.
В данном случае, для купирования боли лучше отдать предпочтение спазмолитикам. Но-шпа подойдет, но существуют так же селективные спазмолитики, их действие направлено именно на гладкую мускулатуру ЖКТ.
Можно использовать мебеверин 200мг по 1тб 2 раза в день либо ситуационно.
Горечь во рту может косвенно указывать на нарушение моторики верхних отделов ЖКТ, что сопровождается забросом желчи в желудок, а затем в пищевод. В данном случае можно рассмотреть вариант терапии ИПП+прокинетик:
1. ИПП: омепразол 20мг или рабепразол 20мг по 1тб утром за 30 минут до еды в течение 2-4х недель
2. Прокинетик: итоприд 50мг по 1тб 3 раза в день или домперидон 10мг по 1тб 3 раза в день
Можно так же рассмотреть вариант комбинированного препарата Омез ДСР (омепразол 20мг+домперидон 30мг), за счет модифицированного высвобождения достаточно 1 таблетки в сутки.
Так же рекомендуется проведение дообследования:
ОАК, СОЭ, биохимический анализ крови: АСТ, АЛТ, ЩФ, Билирубин и его фракции; УЗИ ОБП, ФГДС.
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Остеофиты-костные разрастания.
Также описана гемангиома-доброкачественная сосудистая опухоль, рекомендован контроль гемангиомы 1 раз в 1-2 года, при росте более 2-2,5 см она может вызвать перелом, тогда ее «цементируют».
По поводу кист щитовидной железы рекомендована консультация эндокринолога
Обычно самые частые головные боли это мигрень и головная боль напряжения
1-Как часто возникает боль?в неделю, месяц?
2-Где именно болит голова?
3- боль давящая, пульсирующая, колющая?
4-есть ли тошнота, Свето или звукобоязнь про боли?
5-чем купируете боль, что помогает ?
6- усиливается ли боль в положение лежа или при движении головой ?
7- есть ли скованность в шейном отделе?
8-головокружение по типу шаткости и неустойчивости или предметы кружатся
вокруг ? Есть ли связь с головокружением и головной болью ?
По описанию критериев головной боли нельзя исключить мигрень.
Лечение мигрени включает в себя купирование приступов (с помощью обезболивающих препаратов-нпвс и триптанов) и профилактическую терапию (для уменьшения частоты и интенсивности приступов).
Из НПВС обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен 550 мг или таб.кетопрофен 150 мг принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли.
Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.элетриптан 40-80 мг однократно в первые 15-30 минут от начала приступа.
К нелекарственным методам для купирования приступа мигрени относятся:
Кофеинсодержащие напитки, крепкий чай, прогулка, плавание, мягкая музыка, упражнения на растяжение мышц шеи, легкий массаж шеи, теплая грелка, сон.
Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или 4 или более дней с головной болью в месяц, когда головная боль значительно нарушает качество жизни пациента, обычно применяется профилактическая терапия(курсом на 6-12 месяцев в среднем).
Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, амитриптилин)
Антиконвульсанты(топирамат)
Бета-блокаторы(метопролол, пропранолол)
Антагонисты рецепторов ангиотензина II(кандесартан)
Ботулинотерапия по протоколу PREEMPT
Моноклональные антитела(аджови и иринэкс)
Гепанты(кьюлипта)
Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот), можно найти в интернете.
Мигрень-это достаточно сложное заболевание, и точные причины ее возникновения до конца не изучены. Считается, что в развитии мигрени играет роль генетическая предрасположенность.
Поэтому очаги могут быть и при мигрени такого характера.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
В подобной ситуации, особенно при наличии диагноза кардиомиопатии, рекомендуется проведение суточного мониторирования ЭКГ.
На обычной ЭКГ не всегда получается "поймать" патологию, поэтому монитор снимает плёнку в течение суток, что значительно повышает шансы зафиксировать отклонения.
Здоровья вам!