Что вас беспокоит?
Боли после гистерктомии
Мне 53 года. Четыре недели назад была полосная операция -гистерэктомия. Множественная миома, гиперплазия эндометрия, железистый полип. Яичники сохранены.Операция была в связи в выраженным болевым синдромом. Боли в животе сохраняются , моча вытекает небольшими порциями в конце болезненно.При дефекации тоже некоторая болезнкнность в месте где была матка. Была на осмотре хирурга, сказал, что все нормально, при осмотре на кресле внутренний шов не болезенный, выделения прекратились. После осмотра правда появилисть, но на один день.Кишечник спазмирует, стул нормальный. Нормально ли, что боли сохраняются？
Принятый ответ
Ирина, добрый вечер! У Вас стоял мочевой катетер?
Илона, да. В течении первых суток
Этим обусловлено частое и болезненное мочеиспускание. Пропейте канефрон по 1т три раза в день-14 дней. А боли в области малого таза после полостной операции могут сохранятся до 3-6 месяцев, только интенсивность их уменьшается. Вам можно пропить серрату или вобензим 2т*3 раза в день-14 дней, свечи «дистрептаза» или «Биострепта» по 1свече в задний Проход на ночь -10 дней. Выздоравливайте!)
Илона, спасибо большое. Спасибо большое, обязательно воспользуюсь Вашими рекомендациями
Илона, дрбый дееь. Ппочитала в инструкции Биострепте возможность кровотечений .Не являетя ли это противопоказнием в моем случае. Все таки свежие швы и только недавно прекратились выделения из влагалища
Илона, и еще. что касактся мочеиспускания. Оно не частое и болезненное .Если мочевой пузырь полупустой, то оно затрудненное прерывистое, и ближе к окончанию болезненное.Боль возникает не в тиом сксте рткуда вытекает,а в самом пузыре или по передней стенке живота .трудео понять. права. Если пузырь полный моча отходит легче и быстрее, но в конце все равно прерывисто..Частых позывов к мочеиспусуанию нет.
Доброе утро! Они вводятся в прямую кишку, отлично помогают при Вашей ситуации. Сколько лет работаю-ни разу не видела кровотечений!
Принимайте канефрон и все пройдет
Илона, спвсибо большое
Илона, дело в том, что канефрон я уже принимаю около недели, пока не вижу изменкний.Еще могу добавить, чтр у утра после сна моча идет лучше, днем хуже.То ли там спазм какой -то усиливается от вертикальноно положения.
Здравствуйте, дискомфорт после операции, тем более полостной в течении 2 -х месяцев это очень частое явление. + Оперативное вмешательство на органах малого таза было. Кушайте хорошо часто и дробно, фрукты овощи и клетчатку добавляйте и достаточное количество воды пейте. Будьте здоровы!
Вадислав, спасибо. Меня беспокоит боль внутри. Кажется в том месте где была матка, что то мешает и болит. Нормально ли это?
Дискомфорт может ощущаться. Температуры нет у вас?? С целью исключения неприятныэ моментов можно сделать УЗИ контроль малого таза и брюшной полости и сдать анализ крови общий.
Владислав, температуры нет. При выписке анализы были нормальные
Хорошо, рекомендации вам написаны выше. Будьте здоровы!
Владислав, спасибо. А каких органов Вы рекомендуете сделать УЗИ? Колоноскопию мне делали перед операцией. Остальные органы тоже смотрели пред операцией, да и они вроде находятся выше, чем моя боль.
УЗИ малого таза и брюшной полости
Владислав, спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте, некоторые боли и дискомфорт могут сохраняться после полостных операций до 3х месяцев. Попробуйте прием уросептиков (канефрон, фитолизин), с кишечником оптимально коррекция диетой, можно принимать линекс, энтерожермину курсами.
Любовь, спасибо большое . Канефрон я уже принимаю и максифлорлакто.
Можно так же свечи с индометацином ректально 10 дней, при сохранении болей, можно дополнительно пройти УЗИ органов малого таза.
Любовь,спасибо
Принятый ответ
Добрый день.
Прошло не так уж много времени, конечно боли еще могут быть.
Тем более вас посмотрел ваш врач.
У вас была очень серьезная операция.
Можно принимать обезболивающие препараты.
Алексей, спасибо. Врач смотрел на кресле, сказал все нормально, Но меня боли беспокоили меня и до операции . Теперь органа нет , а боли есть, правда немного другого характера и локализации. .Вот я и волнуюсь, что так и будет болеть непонятно что. Существует ли вариант хронической тазовой боли неврогенного характера?
Да ,бывают хронические тазовые боли.
Но учитывая что сейчас боль другая, то вероятнее всего это просто послеоперационная боль и скоро она пройдет.
Алексей, спасибо
Пожалуйста.
Принятый ответ
Добрый день! Заочно трудно сказать с чем это связано! Болей в связи с операцией в норме уже не должно быть! Поэтому стоит сделать УЗИ, посмотреть по УЗИ культю влагалища, яичники, сдать ОАК, ОАМ. Анатомия восстанавливается 2 месяца, поэтому с мочеиспусканием надо смотреть более глобально через 2 месяца что будет. Сейчас стоит исключить цистит так же. Надо так же сравнить это боли которые были до операции или другие боли. В 30% случаем боли которые связывают с миомой матки до операции остаются после операции. Тогда надо выяснять причину: делать колоноскопию, мрт крестцово=поясничного отдела позвоночника и т.д.
Олег, спасибо.Колоноскопия, МРТ пояснично-крестцового отдела сделвны до операции. Там не найдено скрьезных патологий . Остерхондроз только. Грыж и протрузий не обнаружено.. Правда есть преневральная киста на уровне S1 S2. Но нейрохирург сквзал, что у кисты не такие проявоения.Боли до опервции были несколько другие.Сейчас боль срсредоточена в самом низу.как мне кажется ммеено там где находится культя. А больше там нет никаких органов. Нужно добавить, что боли в малом тазу разной локализации и интенсивности меня мучали всю жизнь. Всегда мне говорили, что это эндометриоз.Теперь нет эндомктрирза, а боль осталась.Надеюсь конечно, что пройдет..
Понятно! В большинстве случаев конечно боли не должно быть! Сейчас надо исключать цистит и попринимать как вариант целебрекс по 100 мг 1 раз в сутки 10 дней, он обезболит, снимет отек, так как может еще конечно быть реакция индивидуальная на операцию, так как связки, мочевой подшиваются к культе меняется анатомия. Но узи малого таза надо сделать, плюс сдайте С-реактивный белок, что бы исключить воспаление. Если боль будет нарастать или не пройдет на фоне целебрекса обратитесь еще раз на осмотр. Обычно все должно стать на место через 2 месяца.
Олег, Спасибо
Олег, доброе утро. Скажите, а можно совмещать прием целебрекса и свечи биострепта？Так как они оба разжижают кровь. к тому же после опеоации назначен тромбо ААС. Может тода его исключить？
Доброе утро! Любой препарат имеет побочные действия. Тем более когда их применять вместе. Но это не правило , а исключение из правил о котором надо знать и при появление этих побочных эффектов вовремя отменять препарат. Матка удалена, курс свечей не длительный поэтому большого риска кровотечения нет. Можно применять.
Олег, спасибо
Принятый ответ
Ирина , каких размеров была миома матки ?! Были ли какие либо особенности в ходе самой операции , как доктор пояснил саму проведённую операцию ?! Не было ли спаячного процесса в малом тазу ?! Боли сейчас вас всегда сопровождают ?! Чем купируете боль ?! Конечно , рядом лежащие органы мочевой пузырь и прямая кишка , также испытывают послеоперационное воздействие ! Мочевой пузырь «низводится» с шейки матки при удаление матки , инструментами, руками , а тот тесно прилегает к шейке матки , также с другой стороны прямая кишка ,соответственно в малом тазу сейчас достаточно большая послеоперационная раневая поверхность ! Однако , время прошло уже не мало ! Мог развития спаечный процесс после операции ! Мочу на общий анализ необходимо сдать , исключить воспаление ! И запланировать узи органов малого таза !
Эльвира,Здравствуйте. В качестве обезболиивающего принимаю нупофен иногда баралгин. Миома была множественная, небольших размепров. Гистология показала железистый полип и гиперплазия эндомктрия. Узи гипепплазию не показывало. Из -за сильных болей было предположееие о нарушении питания в узле.Неделю капали актовегин , пирацетам, метрогил. Улучшения не было. К тому же матка была отклонена кзади и результатам колоноскопии сдавливала прямую кишку..Сейчас боль почти постоянная, ощущение стянутости в животе, спазмы в кишечнике.Как будто кишечник толкает больные мкста, а может сам болит. хотя колоноскопия не показала воспаленной слиэистой Принимаю эспумизан. Начала принимаиь вобензим.
Ирина , надо сказать , что и миома была небольшая , чтобы думать о значительной раневой поверхности в малом тазу , стул сейчас ежедневный ?! Эспумизан даёт облегчение !?
Эльвира, здравствуйте. Стул бывает ежедневный, иногда через день.Эспумизан, наверное улучшает ситуацию. стул не твердый, но после опорожнения кишечника, как правило боли и спазмы усиливаются. Заключение колоноскопии: Несколько геморроидальных узлов с невоспаленной слизистой, гипомоторная дискенизия. Что касается внутреннего шва, хирург сказала, что шов 3 см .При осмотре на кресле не могу сказать , что это было болезненно. Хирург прощупала шов, посмотрела зеркалом, сказала все нормально.
Спасибо за ожидание!
Надо сказать , что функциональные изменения в мочевом пузыре со временем должны уйти !
В отношение работы кишечника, когда вы испытываете жалобы на болезненную перистальтику петель кишечника и усиление спазмов после акта дефекации ! Здесь необходимо получить осную консультацию у врача гастроэнтеролога ! Понять , почему после того как стул был , чувств облегчения в животе не наступает ! Нет пока впечатления , что боли данные возникают по причине ранее выполненной операции ! Ну или отчасти ! До Обследуете кишечник ! Именно его функцию ! Исключите дисбактериоз !
Эльвира, добрый день. Спасибо за ответ. А как можно еще обследовать кишечник? Колоноскопия уже была.
Эльвира, и еще , Эльвира как Вы считаете не рано ли сейчас применять препарат Биострепта, вдруг он повлияет на швы. И вообще мне кажется установить причину этой боли невозможно. Боль была справа до операции и сейчас она справа только чуть ниже. Неужели это болит то , что осталось от матки? Культя. Я боюсь, что это какая-то неврологическая боль , которую вообще непонятно как определить и как лечить.
После чего говорить с вашим врачом о возможном проведение физиотерапии !
Похожие вопросы по теме
- 18 Августа 20181 ответ
- 29 Октября 20183 ответа
- 1 Ноября 201916 ответов
- 13 Декабря 201921 ответ