Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Истинная полицетемия?
7 ответовЗдравствуйте. Мне 31 год. Примерно с 18 лет имею эритроцитоз, но задокументированы анализы за последние 11 лет. В среднем за все время эритроциты 5,6-5,9 Гемоглобин 174-193, с прыжками туда сюда обратно,сканы прикреплю в хронологическом порядке. Курильщик с 13 лет, поэтому...
Здравствуйте. Из моего опыта работы, достаточно нередкой вещью является повышение показателей «красной крови» у молодых мужчин; вне каких-либо заболеваний крови. Под молодым возрастом в данном случае я подразумеваю возраст до 40-45 лет. Для такого повышения действительно характерны не запредельно высокие значения этих показателей (выше нормы, но гематокрит обычно не более 53%, гемоглобин не повышается более 200); при этом нет изменений самочувствия, характерных для полицитемии. Из лабораторных исследований при попытке обследовать таких пациентов не обнаруживаются драйверные мутации, и уровень эритропоэтина обычно в норме. Чуть отклонюсь от темы: в устаревших на данный момент клинических рекомендациях, но я ещё успела по ним поработать, при некоторых болезнях крови, протекающих со снижением гемоглобина, как один из вариантов лечения рекомендуется использовать препараты андрогенов — мужских половых гормонов. Сейчас так не делают — есть более надежные и действенные способы лечения таких ситуаций. Однако способность мужских половых гормонов повышать гемоглобин давно известна и использовалась. Поэтому в подобных случаях, если повышен только красный росток, если проведено генетическое обследование и претензий нет, и не страдает самочувствие — наиболее вероятно действительно приписать это действию характерного для пола и возраста гормонального фона, и ограничиться рекомендациями по питьевому режиму и отказу от курения. Тенденции к росту в подобных ситуациях показатели не имеют, и с возрастом постепенно снижаются.
Здравствуйте. Уже, как пол года мучаюсь с жжением в животе,с болями в правом подреберье возле эпигастрии, горечью во рту с кислым привкусом, налет на языке белый. Лампочку глотал, делал КТ брюшной полости,все в норме. Какие препараты эффективные? Подскажите пожалуйста, а тл...
Здравствуйте. Не пробовали препарат Омез дср? Он принимается утром 1 раз в день . Судя по описываемой вами симптоматике его прием имеет место быть . Если нет камней в желчном , можно добавить урсосан 250 мг вечером на месяц .
Здравствуйте. Извиняюсь за длинное сообщение. Хочу описать свою ситуацию и уточнить ряд моментов. Около трёх месяцев назад я обратился в стоматологическую клинику с целью провести чистку зубов, установить брекеты, а в дальнейшем — импланты (у меня не развились некоторые...
Да, именно из-за сужений и склероза. Но рентген позволяет увидеть только одну-две плоскости, в то время как костные структуры (и сами щели) расположены объемно и не ограничиваются двумя плоскостями. Поэтому мрт дает более полный обзор картины. Проявления сакроилеита не связаны с индивидуальным строением, это все же говорит о результате - постнагрузки, посттравмы или же чего-то аутоиммунного.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышена амилаза мочи разовая
23 ответаПроблемы у меня давно. Летом 2019 года попала в больницу якобы с острым панкреатитом( не уверена что это был он). Была интоксикация ,тошнота ,непереносимость запахов, диарея, ацитон в моче, амилаза мочи 1000, болей не было, по кт с контрастом, так же не поставили острый...
Здравствуйте. По данным признаков острого панкреатита сейчас нет. По УЗИ поджелудочная железа не увеличена, проток не расширен, признаков отека и воспаления нет. Панкреатическая эластаза в кале 446 мкг/г находится в норме. Повышение амилазы в моче до 558 Ед/л при отсутствии типичной клиники не расценивается как опасное состояние и не является показанием к госпитализации. В таких случаях амилаза нередко повышается на фоне СИБР, кишечного спазма, выраженного вздутия и тревожного напряжения. Копрограмма без признаков воспаления, крови и лейкоцитов нет, что также говорит против острого процесса.Боль вокруг пупка, усиление при ходьбе и уменьшение в покое типичны для кишечного спазма и вздутия кишечника. При такой картине лечение панкреатита не требуется, тактика заключается в коррекции моторики и СИБР. На фоне Нексиума 20 мг 1 раз в сутки курсом до 4 недель, Дюспаталина 200 мг 2 раза в сутки курсом 2-4 недели и Пепсана симптомы обычно постепенно уменьшаются. Контроль амилазы крови или мочи возможен через 7-10 дней.По питанию временно ограничивают продукты, усиливающие газообразование. После стабилизации состояния решают вопрос повторного лечения СИБР.
Билиарная дискинезия
15 ответов1. Хронология развития состояния 2022 – 2024 гг.: Появились эпизоды, похожие на «отравление» (1 раз в 1–2 недели). Симптомы: «прострелы» и зуд по телу, металлический привкус во рту, тошнота. Эффект: симптомы полностью купировались Полисорбом. Все анализы на тот момент были в...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований При таких данных ведущими причинами симптомов могут быть дискинезия желчевыводящих путей в сочетании с СИБР - синдромом избыточного бактериального роста в кишечнике. В таких случаях оптимально выполнить дыхательный водородный тест с лактулозой на СИБР - при положительном результате проводиться терапия альфанормикс минимум 1200 мг в сутки+ энтерол 2 раза в день на 14 дней Урсодезоксихолевая кислота в таких случаях может применяться курсами на 4-6 недель на ночь по 500 мг Триметад в таких случаях адекватный выбор - возможен курс по 4 недели, однако если есть активный метеоризм, в таких случаях возможна замена на Дюспаталин Дуо 2 раза в день на 4-6 недель. Этот препарат комбинированно устраняет спастическую активность в ЖКТ и также купирует метеоризм Относительно питания в таких случаях оптимально придерживаться low fodmap диеты - по ней можно найти удобные схемы. Она позволяет минимизировать или полностью устранить вздутие и дискомфорт
Добрый день. Полгода назад появился ком в горле, возникающий обычно после еды, также беспокоил дискомфорт в правом подреберье - тяжесть и покалывание. Сделал узи печени и желчного пузыря,узи показало дискинезию желчневыводящих путей и начальные проявления стеатоза...
Я рекомендую всей, чтоб также оценить состояние поджелудочной железы, т к она может страдать вторично на фоне проблем с желчным!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, можете пожалуйста подсказать как лучше лечиться, дома или нужно ложиться в стационар? Мне до этого с 2017 года по узи ставят диффузные изменения поджелудочной железы, есть еще сопутствующие заболевания, 23.09 делала фгдс (рефлюкс-эзофагит, недостаточность кардии,...
Здравствуйте , возможно обострение панкреатита , есть ли у вас анализы? Есть ли возможность сдать кал на панкреатическую эластазу ? Стул как выглядит ? Не прилипает к стенкам унитаза ? Сейчас в данный момент какие жалобы ? Что то предшествовала начала симптомов ?
Боли в животе
10 ответовУважаемые врачи помогите пожалуйста, я так уже устала от этих болей (к гастроэнтерологу не могу записаться третий месяц). С февраля 2024 года беспокоят боли в животе (по ходу эпигастрии), боль под левыми ребрами спереди и с сзади (иногда колющая, иногда ноющая, но...
Вам надо сдать кал на эластазу; кал на хеликобактер пилори. И желательно сделать дыхательный тест с лактулозой на СИБР. Боли будут не всегда, любое обострение когда-нибудь заканчивается
Доброго времени суток Я беременна, но на учете пока не состою. На приеме у гинеколога была раз, осмотр был для галочки, ничего не сказала толком, отправила на платное УЗИ да и только. По месячным срок 6-7 недель. Начался токсикоз, без рвоты, но с позывами. Практически...
Здравствуйте. Можно в этом случае принять но-шпу 2 т 3 раза в день и фосфалюгель 1 п 3 раза в день, и обязательно посетить гастроэнтеролога или терапевта, сдать биохимический ан крови( алт, аст, креатина, мочевина, глюкоза, сыв железо) , контроль ТТГ, узи щит железы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мой рос 166. И относительно крупный вес по сравнению с ростом. 103кг. Вес такой стал совершенно недавно, после того, как я пережила клиническую. Анафилактический шок. Сильный аллергик на многие пищевые продукты типа яиц, цитрусов. Вес на куче гормонов видимо...
Здравствуйте. Для начала нужно понять, есть или нет сахарный диабет. Для этого нужно сдать анализы: сахар натощак, гликированный гемоглобин. Инъекции семаглутида можно делать, даже если нет сахарного диабета. Рассмотрите другой препарат, который подавляет аппетит: сибутрамин 15 мг утром. Исключите гипотиреоз, при котором может повышаться диастолическое (второе) давление, сдав анализ на ТТГ.