Ком в горле нужен ли рентген пищевода с барием? — вопрос №509840
Добрый день. Полгода назад появился ком в горле, возникающий обычно после еды, также беспокоил дискомфорт в правом подреберье - тяжесть и покалывание. Сделал узи печени и желчного пузыря,узи показало дискинезию желчневыводящих путей и начальные проявления стеатоза печени.
Назначили урсосан 700 мг в сутки(мой вес 73 кг) на 3 месяца.
Сделал ФГДС, врач проводивший процедуру сказал, что в принципе все нормально, пищевод свободно проходим, слизистая пищевода розовая, но кардия смыкается не полностью, также в желудке - умеренное количество мутного секрета с примесью желчи светло-желтого цвета, а в нисходящем отделе - умеренное количество прозрачной желчи. Взяли при фгдс же пробу на кислотность желудка(тест-полоски): рН тела желудка 2.0(норма), а вот рН антрального отдела желудка 2.0(вроде не норма, но непонятно). ФГДС делал уже при приеме урсосана.
Сдал анализы на всевозможных паразитов, включая кровь и кал на лямблии, хеликобактер как кровь так и ФГДС брали пробы, везде отрицательно. Также сдал общий анализ крови, ГГТП, щелочная фосфатаза, амилаза панкреатическая, липаза гормоны щитовидной железы все в норме.
После ФГДС гастроэнтеролог прописал на 4 недели:
Нексиум 20 мг один раз в сутки
Ганатон 50 мг 3 р. день
После курса ком не прошел, пришел на прием к гастроэнтерологу повторно, прописали еще на 4 недели другие препараты:
Разо 20 мг 1 раз в день
Тримедат 200 мг 3 раза в день.
Гастроэнтеролог сказал, что если уже и тут не поможет, то нужен рентген пищевода с барием, чтобы исключить грыжу пищеводного отверстия диафрагмы.
Прошли 4 недели курса, ком после еды так и остался. Но перестав пить лекарства, через пару дней появилось неприятное ощущение во рту, как будто все горит, и иногда привкус кислоты, ранее такого симптома никогда не было. Приняв таблетку нексиума проходит. Жена сказала, что это изжога, но у меня никогда не было изжоги, и я не могу сказать что это.
С связи с этим подскажите пожалуйста по 3 вопросам:
1. Нужно ли делать рентген пищевода с барием, если ФГДС грыжу пищевода не показало, но ком все равно не проходит даже после приема лекарств?
2. Какая норма рН АНТРАЛЬНОГО отдела желудка? Встречал в интернете что вроде норма от 1.3 до 7.0, а у меня 2.0
3. Могло бы жжение и кислый привкус во рту появится, как побочный эффект, после отмены приема препаратов ИПП и антацидов? И что с этим делать?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!