Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Статины в молодом возрасте
22 ответаЗдравствуйте У меня по материнской линии отягощен анамнез по СД 2 типа, поэтому я ежегодно сдавал анализ на HbA1c, индексы инсулинорезистентности и попутно на холестерин и ТГ. Все всегда было в норме. Но липидный спектр не сдавал до этого года никогда. Там есть изменения....
Здравствуйте! Ну для начала хочется отметить, что высокий ттг косвенно влияет на липиды обмен, но обычно это его уровни выше 6 (на это делается акцент и в клинических рекомендациях). Да, загибы никак не влияют, все верно! Влияет только доказанный холестаз с повышением уровня ггт как минимум выше 100. Если это точно исключено, то для определения тактики назначают выполнение УЗИ сосудов шеи. Просто такой уровень ЛПНП с отсутствием бляшек, гипертонии и сахарного диабета не является показанием для них. Давление же не повышается?
Добрый день. Мне 46 лет. Из хронических гипертония и панкреатит. Приступ подагры с 08.05.2023. Ранее таких серьезных приступов не было, была периодически небольшая болезненность в области сустава большого пальца ноги которая быстро проходила без применения лекарств....
Добрый вечер! Колхицин нужно было принимать до купирования симптоматики. Общая схема купирования приступов выглядит так: 1 линия: Приём НПВП +. Плюс местная терапия мазями и гелями НПВП + повязки с разведённым демексидом на проблемные суставы. Опять таки, с учётом вашей кардиологической патологии - препараты выбора НПВП это селективные препараты: напроксен, целекоксиб. При неэффективности НПВП 2 линия: При остром приступе подагры принимают сначала 2 драже с сахарным покрытием (1 мг колхицина), а затем по 1–3 драже (0,5–1,5 мг колхицина) через каждые 1–2 ч до ослабления боли. Суммарная доза препарата, принятая за день, не должна превышать 16 таблеток (8 мг колхицина). 3 линия (при неэффективности предыдущих): Дипроспан 1,0 однократно Сейчас, в виду затянутости приступа, я бы рекомендовала уже однократно уколоть дипроспан или дипромету.
Алопеция. Как я могу спасти волосы?
19 ответовЗдравствуйте,уважаемые врачи. Выпадение волос началось ещё 5 лет назад и всё это время длится. Выпадение не очагами,а ровно по всей голове. Диффузно. Перхоти нет. Волосы мою раз в 2-3 дня. Проверяла многое. У меня железодефицитная анемия,низкий ферритин. Причина,как сказал...
Ксения, здравствуйте! Если вы отмечаете усиление выпадения волос - нужно обратиться к трихологу очно, провести трихоскопию, трихометрию, фототрихограмму для того, чтобы установить диагноз и иметь начальную точку для отслеживания эффективности терапии. Анемия и низкий ферритин - одна из самых частых причин выпадения волос. Ферритин должен быть 40-50. Вероятнее всего волосы перестанут выпадать перестанут через 3 месяца после восстановления депо железа. При наличии обильной менструации препараты железа во время нее нужно будет пить всегда. При установлении вам диагноза диффузная алопеция (наиболее вероятный) рекомендации: Диета с высок содержанием белка и витаминов А и Е ( морковь, оливки, печень трески, льняное масло ) и микроэлементов Cu, Zn, P, Ca, Si, S - творог, яйца, рыба, молоко, сыр. Наружно лосьон Селенцин пептидный 5 мл №15 по 1/2 ампуле 1 р.д. наружно 2-3 месяца или Лосьон Ринфонтил липосомальный наружно, ежедневно 3 месяца. Вит Д по 2000 МЕ внутрь длительно. Витамины: мерц бьюти / ревалид /эксперт волос. Дополнительно можно сдать анализ на вит Д и цинк. До приема трихолога лечение лучше не начинать. Можете прикрепить фотт для визуальной оценки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена ночный кормлений, можно ли
12 ответовРебенку на днях будет 10 месяце, уже ходит. На момент 17 мая замеры были 7055 гр и 68см, прибавляет по 100-250гр в месяц. Кушает хорошо. Примерный режим дня: Подъем, ест грудь, потом через 2,5 часа завтрак 100гр творога+100гр пюре фруктового Сон, после сна через час обед, это...
Здравствуйте До возраста 12 мес основным питанием остаётся грудное молоко, сейчас отлучать от груди не нужно Исключать ночные кормления можно после года
Почему теряю вес
36 ответовДобрый день. Взываю к помощи! Без видимой для меня причины теряю вес. Рост 174, вес 53,3 (до диеты 60 кг, теперь почти каждый день уходит по 100-300 гр), возраст 55. В апреле мне диагностировали атеросклероз, в двух сонных артериях утолщения и нестабильные бляшки и в связи с...
Елена, здравствуйте! Исходя из рациона питания , который перечислен потеря массы тела нормальная реакция организма. В таких случаях могут рекомендовать очную консультацию диетолога, чтобы рационально расписать коллораж питания за день. Возможно для вашего организма такой рацион уже дефицит коллорий, отсюда и потнря веса. Можете прикрепить оак? Ттг ранее был в норме?
Нужно ли лечить гарднереллу?
16 ответовДобрый день! В мазке обнаружена Gardnerella vaginalis в концентрации более или равно 10^4 копий в пробе около двух недель назад. Все остальные показатели в норме. Уже была у гинеколога по этому вопросу. Сказал, что без жалоб лечить не нужно. Но выписал лекарства на случай,...
Здравствуйте! В данном случае была бы более уместна следующая схема: 1. Таб. Метронидазол или Орнидазол по 500 мг 2 раза в день 7 дней перорально ИЛИ Таб. Секнидокс 2т одномоментно однократно Или Таб. Тинидазол 2г * 1 раз в день 3 дня. 2. Клиндацин Б пролонг по 1 аппликатору на ночь 6 дней Или Св Нео-пенотран по 1 св на ночь 10 дней Или Св Метромикон Нео по 1 св 2 раза в день 7 дней. После лечения: капс. Вагилак перорально по 1 капс 2 раза в день 14 - 30 дней или капс. Дуожиналь по 2 капс в сутки 5 дней, затем по 1 капсуле в сутки 10 дней. Далее переход на поддерживающий курс: по 1 капсуле в сутки 10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Крапивница
10 ответовСо 2 января у меня появилась крапивница на теле (пятна, отекало лицо, веки, был зуд по телу). Пошла к дерматологу 3 января, врач подтвердил крапивницу. Назначили мне: 3 капельницы Реамберин 400 мл через день, р-р глюконата кальция 10% - 10 в/в 10 уколов через день,...
Обычно рекомендуется курс 10-14 дней (12-16 января).
Здравствуйте, в начале 2023 заметили что кот стал хуже есть, похудел( от 4.5 до 4 кг) . по узи ставили дуоденит, выписали корм гастро но он его есть отказывался -по анализам крови обратили внимание что понижены лейкоциты -сдавали ВЛК и ВИК отриц(2023), -из кишечных инфекций...
Здравствуйте, Анастасия! Несмотря на проведенные ранее исследования, важно исключить другие возможные причины, особенно учитывая прогрессирующую потерю веса и изменения в видоспецифической панкреатической липазе. Общий анализ кала, ПЦР на паразитов (лямблии, трихомонады) и бактериальные инфекции (клостридии). У кошек старше 10 лет гипертиреоз – частая причина потери веса и аппетита. Необходимо сдать анализ крови на общий Т4 (тироксин). Длительное применение преднизолона может иметь побочные эффекты, включая угнетение аппетита и потерю веса. Очень важно подобрать корм, который кот будет есть. Продолжайте пробовать разные влажные корма, но обращайте внимание на состав (минимальное количество ингредиентов, отсутствие искусственных добавок). Подогретый корм может быть более привлекательным для кошек. Частое кормление небольшими порциями.Это может стимулировать аппетит. Если есть подозрение на недостаточность поджелудочной железы, можно добавить ферменты в корм, креон.
Овчарка, периодически поносит
12 ответовДобрый день! Проблема следующего характера. Овчарка, 8,5 лет, когда был щенком накормила говяжьей печенью от чего был понос 4-5 дней, пока не поняла причину поноса. Печень из рациона убрала и стало нормально... Но... Поносы бывают после жирной пищи, а сейчас поносы стали...
Здравствуйте. Первично можно попробовать диету и пробиотики, но если динамики не будет потребуется все-же везти собаку в клинику для диагностики проблемы. Не стоит собаку кормить так как вы описываете. Немецкая овчарка не чихуахуа и вопрос отказа от предложенного карма как правило легче решить. Стоит выбрать корм с приставкой Гастроинтестинал на две недели, пробиотики по инструкции, например Фортифлору на две - четыре недели. Сдайте кал в лабораторию для исследования на простейшие. Кормите по режиму и не давайте больше никаких продуктов и лакомств.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хеликобактер и кандидоз
7 ответовДобрый день! 3 месяца назад сдала гастропанель и там был результат (в приложенном файле). Фгдс еще не делала. Паралельно я села на антикандидную диету, принимала htl бетаин во время употребления белка, и пробиотики. Сидела 2 месяца на такой диете. Ушло вздутие и живота...
Здравствуйте. К сожалению , в современной практике не рекомендуется использовать копрограмму для оценки состояния кишечника и назначения препаратов для кишечника, т.к. этот анализ имеет высокую вариабельность и зависят от длительности нахождения в окружающей среде и кишечнике, пищи и т.д. 1. В таком случае рекомендуется выполнить уреазный дыхательный тест на сибр (для определения избыточного бактериального роста в тонком кишечнике). А также обратите внимание на Fodmap питание (антикандидной диеты нет в практике). 2. Рассмотрите вариант эрадикации хеликобактера, т.к.это может быть одной из причин возникновения симптомов. Для эрадикации используют стандартные схемы лечения: Амоксициллин 1000 2 раза в день +кларитромицин 500 2 раза в день + ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап) по капс утром и вечером за 30-40 минут до еды. В связи с изменениями в гастропанели рекомендуется, при выполнении фгдс, выполнить множественную биопсию со стадированием по Olga. 3. При подозрении на гельминты рекомендуется выполнить анализ кала на гельминты методом парасепт. И тогда решать вопрос о назначении препаратов.